ihmiset ympäri maailmaa ovat ryhtyneet ennennäkemättömiin turvatoimiin COVID-19-pandemian aikana. Fyysinen etääntyminen on ratkaisevan tärkeää tartuntatautien leviämisen hidastamiseksi, mutta asiantuntijoiden mukaan yksinäisyydellä on omat terveydelliset kustannuksensa: sosiaalinen eristäytyminen voi vaikuttaa mielenterveyteen.
tällä hetkellä COVID-19 fyysinen etääntyminen valottaa sosiaalisen eristäytymisen kielteisiä vaikutuksia mielenterveyteen, mutta eristäytyminen ja siitä mahdollisesti aiheutuva yksinäisyys olivat laajalle levinnyt ongelma jo ennen pandemiaa. Vuonna 2018 tehdyn Pew Research Centerin tutkimuksen mukaan joka kymmenes amerikkalainen tuntee itsensä yksinäiseksi tai eristetyksi koko ajan tai suurimman osan ajasta.
mitä on sosiaalinen eristäytyminen?
sosiaalinen eristäytyminen ei ole välttämättä pahasta, vaan useimmat kaipaavat yksinäisyyttä ainakin satunnaisesti. Yksin oleminen voi olla rentouttavaa, meditatiivista ja virkistävää. Sosiaalinen eristäytyminen tarkoittaa tyypillisesti ei-toivottua ja epäterveellistä yksinäisyyttä.
sosiaalisesti eristäytyneiltä saattaa puuttua ystäviä tai läheisiä työtovereita, ja he tuntevat usein itsensä yksinäisiksi tai masentuneiksi. He voivat kärsiä huonosta itsetunnosta tai ahdistuksesta. Seuraavat sosiaaliseen eristäytymiseen liittyvät oireet ovat varoitusmerkkejä epäterveellisestä sosiaalisesta eristäytymisestä:
- sosiaalisten vuorovaikutusten välttäminen, mukaan lukien ne, jotka olivat kerran nautittavia
- suunnitelmien peruuntuminen usein ja helpotuksen tunne, kun suunnitelmat peruuntuvat
- kokee ahdistusta tai paniikkia miettiessään sosiaalisia vuorovaikutuksia
- ahdistuksen tai paniikin tunne yksinäisyyden aikana
- tunne pelkoa, joka liittyy sosiaalisiin toimintoihin
- viettämällä suuria määriä aikaa yksin tai äärimmäisen rajoitetussa kosketuksessa muihin
sosiaalinen eristäytyminen voi sisältää emotionaalista eristäytymistä, joka on haluttomuutta tai kyvyttömyys kertoa tunteistaan muille. Kun sosiaalisesti eristäytyneiltä yksilöiltä puuttuu tunneperäinen vuorovaikutus ja tuki, he voivat turtua — irrottautua omista tunteistaan.
eristyneisyys ja yksinäisyys
kun asiantuntijat tutkivat eristyneisyyden syitä ja vaikutuksia, he erottavat toisistaan sosiaalisen eristyneisyyden ja yksinäisyyden.
sosiaalinen eristäytyminen on sosiaalisten suhteiden objektiivista puuttumista tai sosiaalisen kanssakäymisen harventumista. Yksinäisyys on subjektiivinen eristyneisyyden tunne. Ihminen voi olla sosiaalisesti eristäytynyt, mutta ei koe olevansa yksinäinen. Ihminen voi tuntea itsensä yksinäiseksi myös silloin, kun hän on ihmisten ympäröimänä.
siitä huolimatta eristäytyminen ja yksinäisyys ovat hyvin vahvasti yhteydessä toisiinsa. Yksinäisyyden syitä, oireita ja vaikutuksia koskevat tutkimukset valottavat sosiaalisen eristäytymisen mahdollisia kielteisiä vaikutuksia.
mikä aiheuttaa sosiaalista eristäytymistä?
monet olosuhteet voivat saada ihmisen eristäytymään muista tai valitsemaan itsensä eristämisen:
- lähisuhdeväkivalta. Väkivaltaisissa suhteissa olevat ihmiset välttävät toisinaan kosketusta perheeseensä, ystäviinsä tai työtovereihinsa, koska he eivät halua paljastaa todellista tilannettaan.
- läheisten menetys. Eristäytyminen ystävien tai perheenjäsenten menetyksen jälkeen voi olla yleistä erityisesti senioreilla, jotka ovat menettäneet paljon rakkaitaan ikäluokassaan.
- mielenterveysongelmat. Ongelmat, kuten ahdistus, masennus, ja huono itsetunto johtuvat usein sosiaalinen eristyneisyys, mutta ne voivat myös aiheuttaa sitä.
- syrjäinen sijainti. Henkilöt, jotka asuvat syrjäseuduilla tai jotka ovat maantieteellisesti erossa perheestään ja ystävistään työtehtävien (esimerkiksi asepalveluksen) vuoksi, voivat kokea eristyneisyyden tunteita.
- fyysiset vammat. Liikkumista rajoittavat fyysiset haasteet voivat heikentää yksilön kykyä vuorovaikutukseen sosiaalisesti. Jotkut liikuntavammaiset häpeävät vammaisuuttaan tai ulkonäköään, mikä voi tehdä heistä haluttomia vuorovaikutukseen sosiaalisessa kanssakäymisessä. Kuulo-ja näkövammat voivat myös luoda eristyneisyyden tunnetta.
- somessa. Sosiaalisen median kautta tapahtuva viestintä auttaa toisia pysymään yhteydessä toisiin, mutta se voi johtaa eristäytymiseen, jos siitä tulee mielekkäiden keskustelujen ja henkilökohtaisen seurustelun korvike.
- työttömyys. Työpaikan menettämiseen tai uuden työpaikan saamattomuuteen liittyvä häpeä voi johtaa siihen, että ihminen eristäytyy itsestään.
sosiaalinen eristäytyminen voi johtua myös fyysisistä ETÄÄNNYTYSTOIMENPITEISTÄ, kuten COVID-19-pandemian vaatimista toimenpiteistä.
fyysisen etääntymisen vaikutukset sosiaaliseen eristäytymiseen
fyysinen etääntyminen tarkoittaa läheisen tai tiheän vuorovaikutuksen välttämistä tartuntatautien leviämisen rajoittamiseksi. COVID-19-varotoimiin on kuulunut karanteeni. Näin erotetaan joku, jonka ajatellaan altistuneen taudeille, rajoitetaan heidän liikkumistaan ja seurataan heidän terveyttään. Karanteenissa pyritään estämään tartuntataudin leviäminen. Mahdollisesti altistuneet ihmiset, myös ne, joilla ei ole oireita, voidaan tunnistaa, eristää ja tarvittaessa hoitaa.
hallituksen virkamiesten COVID-19-pandemian aikana valtuuttamat fyysiset etäännytysohjeet ovat sulkeneet tai rajoittaneet ihmisten kokoontumispaikoilla, kuten kouluissa, kirkoissa, ravintoloissa ja baareissa, elokuvateattereissa ja urheilutapahtumissa käymistä.
fyysiset etäännytystoimenpiteet ovat myös aiheuttaneet syvällisen muutoksen työpaikalla tapahtuvassa kanssakäymisessä. Monet yritykset omaksuivat kotoa käsin tehtävää työtä koskevan politiikan, kun taas toiset joutuivat lopettamaan toimintansa vähentyneen kuluttajatoiminnan vuoksi. Stanfordin yliopiston tutkijan tekemän tutkimuksen mukaan 42 prosenttia Yhdysvaltain työvoimasta teki COVID-tautiin liittyvän taloudellisen alasajon aikana kokopäivätyötä kotoa käsin, kun taas 33 prosenttia ei ollut lainkaan töissä.
kun työhön, kouluun, kirkkoon ja vapaa-aikaan liittyvä toiminta vähenee tai poistuu, mahdollisuudet säännölliseen, henkilökohtaiseen kanssakäymiseen rajoittuvat tyypillisesti kotiympäristöön. COVID-19: n äkillinen, vakava sosiaalisen kanssakäymisen väheneminen on johtanut siihen, että monet ihmiset tuntevat itsensä yksinäisiksi.
sosiaalisen eristäytymisen ja yksinäisyyden vaikutukset
henkinen ja fyysinen terveys liittyvät toisiinsa. Sosiaalisen eristäytymisen haitalliset terveysvaikutukset vaihtelevat unettomuudesta heikentyneeseen immuunitoimintaan. Yksinäisyys on yhteydessä suurempaan ahdistuneisuuteen, masennukseen ja itsemurhien määrään. Eristäytyminen ja yksinäisyys ovat myös yhteydessä huonoon sydän-ja verisuoniterveyteen ja kognitiivisiin toimintoihin:
- Newcastlen yliopiston epidemiologin johtamassa tutkimuksessa todettiin, että sosiaalisten suhteiden puutteet ovat yhteydessä suurempaan riskiin sairastua sepelvaltimotautiin ja aivohalvaukseen.
- Journal of Gerontology-lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan yksinäisyys oli yhteydessä 40 prosentin kasvuun dementiariskissä.
sosiaalisen eristäytymisen ja vakavien sairauksien yhteyksiä ei täysin ymmärretä, mutta runsas näyttö tukee yhteyttä. American Journal of Epidemiology-lehdessä julkaistu tutkimus yhdisti sosiaalisen eristäytymisen suurempaan ennenaikaisen kuolleisuuden riskiin. CDC (Centers for Disease Control and Prevention) pitää yksinäisyyttä ja eristäytymistä vakavina kansanterveysriskeinä.
fyysisen etääntymisen vaikutukset
jotkut sosiaalisen eristäytymisen vaikutukset liittyvät nimenomaan pandemioihin tai muihin kansanterveydellisiin tilanteisiin, jotka edellyttävät ihmisten fyysistä etäisyyttä. Yksinäisyys ja masennus voivat kulkea käsi kädessä ahdistuksen ja pelon kanssa siihen tapahtumaan liittyvistä vaaroista, jotka tekivät fyysisistä etäännytystoimenpiteistä välttämättömiä.
Plus ihmiset kokevat joskus vihaa ja mielipahaa turhiksi tai liian rajoittaviksi kokemistaan työterveys-ja työturvallisuustoimenpiteistä. Jopa ihmiset, jotka kannattavat turvallisuuteen liittyvää eristämistä ja karanteenia, voivat kokea turhautumista ja ärtyneisyyttä.
riskiryhmät
jotkut ryhmät kohtaavat haasteita, jotka lisäävät heidän riskiään eristäytymiseen ja yksinäisyyteen:
- maahanmuuttajat. Kielimuurit, Kulttuuriset ja taloudelliset haasteet sekä vähäiset sosiaaliset siteet voivat edistää maahanmuuttajien sosiaalista eristäytymistä.
- syrjäytyneet ryhmät. LGBTQIA ihmiset, ihmiset väri, ja muut, jotka rutiininomaisesti kohtaavat syrjintää ja leimautumista voi tuntea sosiaalisesti eristyksissä.
- vanhemmat aikuiset. Ikäihmiset asuvat usein yksin. Kuulon tai näön heikkeneminen voi edistää heidän sosiaalista eristäytymistään.
sosiaalisen eristäytymisen estäminen
strategiat sosiaalisen eristäytymisen kielteisten vaikutusten käsittelemiseksi vaihtelevat siihen liittyvien oireiden ja vaikutusten vakavuuden mukaan.
fyysisen etääntymisen Omahoitostrategiat
on tärkeää, että sosiaalista eristäytymistä käsittelevillä henkilöillä on omahoitostrategioita. Tämä pätee erityisesti silloin, kun eristäytymiseen vaikuttavat tekijät aiheuttavat todellisia esteitä ulkopuolisten resurssien käytölle.
esimerkiksi tautiepidemia voi rajoittaa ihmisten pääsyä terveydenhoitoon. Syrjäseuduilla asuvilla ei välttämättä ole helppoa päästä henkilökohtaisesti mielenterveysammattilaisten luo.
yksilöt voivat vähentää eristäytymisen kielteisiä vaikutuksia ryhtymällä toimiin eristäytymisen tuomien haasteiden ratkaisemiseksi:
- ryhtyvät rentouttaviin aktiviteetteihin. Liikunta ja venyttely, lukeminen, musiikin kuuntelu, meditaatio ja rukous, päiväkirjanpito ja harrastukset voivat lievittää stressiä, joka voi liittyä eristäytymiseen.
- noudata rutiinia. Päivittäiset rutiinit edistävät päämäärätietoisuutta ja normaaliutta.
- pidä yllä terveellisiä elintapoja. Syöminen hyvin, riittävä uni ja liikunnan harrastaminen voivat edistää parempaa mielenterveyttä.
- pysy yhteydessä. Jos olosuhteet rajoittavat henkilökohtaista yhteydenpitoa, voidaan pitää yhteyttä puhelimitse, sähköpostilla, tekstiviestillä, sosiaalisen median alustoilla ja videoneuvottelulla.
- Pysy ajan tasalla. Seurannassa pysyminen voi olla erityisen tärkeää niille, jotka ovat eristyksissä vaarallisen uhan, kuten tautiepidemian vuoksi. Kun ihmiset oppivat tuntemaan vaaransa, he voivat välttyä paniikilta. Mediankulutuksen hillitseminen on myös hyödyllistä – liika altistuminen negatiivisille uutisille voi ruokkia ahdistusta.
lukituksen jälkeinen ahdistuneisuus
jotkut COVID-19-sulkutoimenpiteisiin sairastuneet huomaavat pelkäävänsä lähteä eristyksestä. Työhön, kouluun tai muuhun ulkopuoliseen toimintaan palaamisen aiheuttama ahdistus tai pelko voi johtua infektiopelosta. Pelkoja voi laukaista myös itse muutos. Kodin suhteellisen turvallisesta ja vakaasta ympäristöstä lähteminen tuo mukanaan epävarmuustekijöitä ja häiritsee rutiineja, jotka monet ihmiset ovat integroineet ”uuteen normaaliin”.”
terapeuttinen hoito
sosiaalisen eristäytymisen vaikutuksista kärsivien henkilöiden tulee muistaa oireensa ja hakea apua asiantuntijoilta, jos ne jatkuvat tai vaikeutuvat.
terapeutit auttavat tutkimalla eristäytymiseen tai itsensä eristämiseen liittyviä taustaongelmia. Esimerkiksi ihmisen eristäytyminen voi olla merkki masennuksesta tai ahdistuneisuushäiriöstä.
taustalla olevien ongelmien tunnistamisen lisäksi terapeutti voi kehittää hoitosuunnitelman, joka auttaa ihmisiä saamaan takaisin tunteen sosiaalisen elämänsä hallinnasta. Sosiaalisen eristäytymisen hoitoon käytettäviä terapiatyyppejä ovat kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) ja altistusterapia:
- kognitiivinen käyttäytymisterapia. CBT on keskusteluterapia, joka auttaa ihmisiä tulemaan tietoisemmiksi negatiivisista tai epätarkoista ajatuksista, jotka vaikuttavat heidän käyttäytymiseensä. CBT-istunnot voivat auttaa yksilöitä tunnistamaan väärät käsitykset ja muokkaamaan negatiivista ajattelua.
- Altistusterapia. Altistusterapiaohjelmat auttavat ihmisiä rikkomaan välttämis-ja pelkokuvioita. Altistusterapiaistuntojen aikana, turvallisessa ympäristössä, yksilöt altistuvat (henkilökohtaisesti tai mielikuvituksessaan) tilanteille, joita he välttävät. He kohtaavat pelkoja, käsittelevät tunteita ja hallitsevat ahdistusta.
hakiessaan ammattiapua
henkilöiden, joilla on jokin seuraavista kokemuksista, tulisi harkita konsultointia lääkärin tai mielenterveysalan ammattilaisen kanssa.:
- sekava ajattelu
- harhaluulot tai hallusinaatiot
- liiallinen vihan tai pelon tunne
- tunteiden rajut heilahtelut
- kyvyttömyys selviytyä päivittäisistä ongelmista
- suuret muutokset syömisessä tai nukkumisessa
- lukuisat selittämättömät fyysiset vaivat
pitkäaikainen masennus sosiaalinen vetäytyminen päihteiden väärinkäyttö
kun olosuhteet rajoita henkilökohtaista kontaktia, ihmiset voivat olla yhteydessä mielenterveysalan ammattilaiseen puhelimitse tai videoneuvottelulla.
joidenkin yksinäisten voi olla vaikea pyytää apua. Kun toiset pitävät silmällä niitä, jotka saattavat tarvita apua, mutta epäröivät pyytää sitä, he voivat osaltaan vähentää eristäytymisen kielteisiä vaikutuksia yhteisöön.
terveempien yhteisöjen luominen
kansanterveysalan ammattilaiset johtavat pyrkimyksiä puuttua laajalle levinneisiin terveyskysymyksiin, kuten sosiaaliseen eristäytymiseen. Tulanen yliopiston Online Master of Public Health (MPH) – tutkinto tarjoaa kansanterveyden eturintamassa palvelemisesta kiinnostuneille työkaluja kokonaisten yhteisöjen terveystulosten parantamiseksi.
tarjotaan Tulanen School of Public Health and Tropical Medicine, MPH-ohjelma kattaa täyden valikoiman kansanterveyskäytäntöjä, mukaan lukien Biostatistiikka ja data science, ympäristöterveystieteet, epidemiologia, global community health and behavioral sciences, ja terveyspolitiikka ja hallinta.
suunniteltu alku-ja Keski-uran ammattilaisille, jotka kutsutaan palvelemaan kansanterveyttä, Tulanen Online MPH-ohjelma kehittää yhteisötietoisia, sosiaalisesti tietoisia harjoittajia, jotka voivat arvioida terveysriskejä ja niiden vaikutuksia sosiaaliseen oikeudenmukaisuuteen. Program valmistuneet edistää terveyden equity ja luoda terveempiä yhteisöjä kaikille.
suositellut lukemat
Disease Outbreak Response: Exploring the Critical role of Epidemiologists, Disease Detectives, and Other Public Health Experts
What Is Health Equity? Kaikkien saatavuuden varmistaminen
miksi yhteisön terveys on tärkeää kansanterveydelle)
lähteet:
American Journal of Epidemiology,”Social Isolation and Mortality in US Black and White Men and Women ”
American Psychological Association, Keeping Your Distance to Stay Safe
American Psychological Association,”the Risks of Social Isolation”
American Psychological Association, What Is Exposure Therapy?
American Public Health Association, Nature Can Boost your Mental Health during COVID-19 Pandemic
Anxiety and Depression Association of America, ”10 vinkkiä COVID-19 pandemiaan liittyvän Paluuahdistuksen hallintaan”
Centers for Disease Control and Prevention, Loneliness and Social Isolation link to Serious Health Conditions
GoodTherapy, Isolation
Heart, ” Loneliness and Social Isolation as Risk Factors for Coronary Heart Disease and Stroke: Systemaattinen katsaus ja Meta-analyysi Pitkittäishavaintotutkimuksista ”
Gerontologian lehdet, ”yksinäisyys ja dementiariski”
Mayo Clinic, Cognitive Behavioral Therapy
Mental Health America, Finding Help: When to Get It and Where to Go
Pew Research Center, amerikkalaiset, jotka ovat tyytymättömiä Perhe -, sosiaali-tai talouselämään, sanovat todennäköisemmin tuntevansa olonsa yksinäiseksi
Stanford News, ”Stanford Research Provides a Snapshot of a New Working-from-Home Economy”
päihde-ja mielenterveyspalvelujen hallinto, Taking Care of Your Behavioral Health-Tips for Social Distancing, karanteeni, and Isolation During an Infectious Disease Epidemic
TherapyTribe, ”Social Isolation”