proteiinin ja vihannesten syöminen ennen hiilihydraatteja johtaa alhaisempiin aterian jälkeisiin glukoosi-ja insuliinitasoihin lihavilla potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes, Weill Cornell Medical Collegen tutkijat havaitsivat uudessa tutkimuksessa. Tämä havainto, joka julkaistiin 23. kesäkuuta Diabetes Care-lehdessä, saattaa vaikuttaa tapaan, jolla lääkärit neuvovat diabeetikkoja ja muita riskiryhmiin kuuluvia ihmisiä syömään, keskittyen paitsi siihen, kuinka paljon, myös siihen, milloin hiilihydraatteja kulutetaan.
]”etsimme aina keinoja auttaa diabetesta sairastavia laskemaan verensokeriaan”, sanoi vanhempi kirjoittaja Dr. Louis Aronne, Sanford I. Weill metabolisen tutkimuksen professori ja Weill Cornell Medical Collegen kliinisen lääketieteen professori, joka on tutkimuksen Päätutkija. ”Me luotamme lääketieteeseen, mutta ruokavalio on myös tärkeä osa tätä prosessia. Valitettavasti olemme huomanneet, että on vaikea saada ihmisiä muuttamaan ruokailutottumuksiaan.
”hiilihydraatit nostavat verensokeria, mutta jos kiellät jotakuta syömästä niitä — tai leikkaamasta niitä rajusti — hänen on vaikea noudattaa niitä”, lisäsi Tri Aronne, joka on myös Weill Cornellin kattavan painonhallintakeskuksen johtaja. ”Tämä tutkimus osoittaa helpomman tavan, jolla potilaat voisivat alentaa verensokeri-ja insuliinitasojaan.”
tyypin 2 diabetesta sairastavat käyttävät tyypillisesti sormen pistotestiä glukoosipitoisuuksien tarkistamiseen koko päivän ajan. Normaalitasojen ylläpitäminen, erityisesti aterioiden jälkeen, on äärimmäisen tärkeää, koska jos diabeetikkojen verensokeri on jatkuvasti korkea tai usein piikkejä, he voivat saada komplikaatioita sairaudestaan, mukaan lukien valtimoiden kovettuminen ja lopulta kuolla sydänsairauteen.
tässä tutkimuksessa pyrittiin vahvistamaan ja edistämään aikaisempaa tutkimusta, jonka mukaan kasvisten tai proteiinin syöminen ennen hiilihydraatteja johtaa alhaisempiin aterianjälkeisiin glukoosipitoisuuksiin. Tällä kertaa tutkijat tarkastelivat kuitenkin kokonaista, tyypillisesti länsimaista ateriaa, jossa oli hyvä sekoitus kasviksia, proteiinia, hiilihydraatteja ja rasvaa.
he työskentelivät 11 potilaan kanssa, joilla kaikilla oli liikalihavuus ja tyypin 2 diabetes ja jotka ottivat suun kautta glukoositasojen säätelyyn auttavaa lääkettä, metformiinia. Jotta nähtäisiin, miten ruokajärjestys vaikutti aterian jälkeiseen glukoosipitoisuuteen, potilaat söivät aterian, joka koostui hiilihydraateista (ciabatta-leipä ja appelsiinimehu), proteiinista, vihanneksista ja rasvasta (kananrinta, salaatti ja tomaattisalaatti vähärasvaisella kastikkeella ja höyrytettyä parsakaalia voilla) kahdesti, erillisinä päivinä viikossa.
Dr. Louis Aronne. Valokuvahyvitys: Carlos Rene Perez
ensimmäisen ateriansa päivänä tutkijat keräsivät glukoosin paastoarvon aamulla, 12 tuntia sen jälkeen, kun potilaat olivat viimeksi syöneet. Sitten heitä ohjeistettiin syömään ensin hiilihydraattinsa, minkä jälkeen 15 minuuttia myöhemmin tulivat proteiini, vihannekset ja rasva. Kun he olivat lopettaneet syömisen, tutkijat tarkistivat heidän aterianjälkeiset glukoosipitoisuutensa verikokeilla 30, 60 ja 120 minuutin välein. Viikkoa myöhemmin tutkijat tarkistivat jälleen potilaiden paastoglukoosipitoisuudet ja laittoivat heidät sitten syömään saman aterian, mutta ruokajärjestyksen ollessa päinvastainen: ensin proteiinia, kasviksia ja rasvaa, sitten 15 minuuttia myöhemmin hiilihydraatteja. Silloin kerättiin samat aterian jälkeiset glukoosipitoisuudet.
tulokset osoittivat, että glukoosipitoisuudet olivat huomattavasti alhaisemmat 30, 60 ja 120 minuutin tarkastuksissa — noin 29 prosenttia, 37 prosenttia ja 17 prosenttia — kun kasviksia ja proteiinia syötiin ennen hiilihydraatteja. Insuliinia oli myös huomattavasti vähemmän, kun ensin syötiin proteiinia ja kasviksia. Tämä havainto vahvistaa, että ruokajärjestyksellä on merkitystä, ja viittaa uuteen tapaan hallita tehokkaasti aterian jälkeisiä glukoosipitoisuuksia diabeetikoilla.
”tämän havainnon perusteella sen sijaan, että lääkärit sanoisivat potilailleen ’älä syö sitä’, he saattaisivat sen sijaan sanoa: ’syö tämä ennen sitä'”, tohtori Aronne sanoi. ”Vaikka meidän on tehtävä seurantatyötä, tämän havainnon perusteella tyypin 2 potilaat voivat tehdä yksinkertaisen muutoksen alentaakseen verensokeriaan koko päivän ajan, vähentääkseen insuliinin tarvetta ja mahdollisesti vaikuttaa pitkään ja positiivisesti terveyteensä.”