RFA kohdistuu tyypillisesti etujalkaliitoskipuun, joka voi aiheuttaa kroonista kipua niskassa tai alaselässä, ja sakroilianiveliin, joka voi edistää kroonista alaselkäkipua.
Särmänivelet ovat pareittain pieniä niveliä, jotka sijaitsevat selkärangan jokaisella nikamatasolla. Jokainen facet yhteinen on kytketty kaksi medial haara hermoja, jotka kuljettavat signaaleja, mukaan lukien kipu signaaleja, pois nivelet selkärangan ja aivojen. Sakroiliasaumat sijaitsevat selkärangan alimmassa osassa, lantion ristiluun ja Iliumin välissä, ja ne ovat myös yhteydessä hermoihin, jotka kuljettavat signaaleja muualle kehoon.
RFA: ta voidaan käyttää myös muun kivun hoitoon, kuten haimasyövän aiheuttamaan vatsakipuun, munasarjasyövän aiheuttamaan lantion alueen kipuun tai kolmoishermosäryn aiheuttamaan kasvokipuun. (Potilaat, jotka saavat RFA kolmoishermosärky voi löytää lisätietoja siitä, mitä odottaa täällä.)
valmistelu
- Järjestä, että joku ajaa sinut kotiin toimenpiteen jälkeen, koska et pysty ajamaan tai käyttämään koneita vähintään 24 tuntiin toimenpiteen jälkeen.
- älä syö tai juo mitään puolenyön jälkeen toimenpidettä edeltävänä iltana, lukuun ottamatta pientä määrää vettä, jos tarvitset lääkitystä toimenpidepäivänä.
- Jos sinulla on diabetes ja käytät insuliinia, sinun tulee säätää insuliiniannosta leikkauspäivänä. Kysy tarvittaessa neuvoa lääkäriltä, joka hallinnoi insuliini-tai diabeteslääkitystäsi. Ota diabeteslääkkeesi mukaan, jotta voit ottaa sen toimenpiteen jälkeen.
- Jos käytät verenohennuslääkkeitä tai verihiutaleiden toimintaa estäviä lääkkeitä, niiden käyttö on lopetettava näitä lääkkeitä hoitavan lääkärisi luvalla.
- Jatka kaikkien muiden lääkkeiden ottamista pienellä siemauksella vettä. Ota kaikki lääkkeet mukaasi, jotta voit ottaa ne toimenpiteen jälkeen. On tärkeää huomata, että et saa lopettaa minkään lääkkeen käyttöä neuvottelematta ensin ensisijaisen tai lähettävän lääkärin kanssa.
toimenpide
RFA on minimaalisesti invasiivinen toimenpide, joka ei vaadi anestesiaa. Toimenpiteen aikana makaat vatsallasi tai joissakin niskatoimenpiteissä kyljelläsi. Sinulla voi olla suonensisäinen (IV) linja, jotta voimme antaa rauhoittava rentouttaa sinua.
lääkäri turruttaa pienen alueen selkärankaa ympäröivästä ihosta nukutusaineella. Tämän jälkeen lääkäri ohjaa röntgenohjauksella erityistä radiotaajuista neulaa kohdennettujen hermojen rinnalle. Oikean asennon varmistamiseksi pieni määrä sähkövirtaa johdetaan neulaan asetetun koettimen kautta kohdehermoon. Tässä vaiheessa saatat kokea lyhyttä kipua tai lihasten nykimistä, josta lääkäri keskustelee kanssasi tuolloin.
kun oikea asento on varmistettu, annetaan enemmän paikallispuudutusta alueelle, jolla RFA tehdään. Toimenpiteen aikana useimmat potilaat tuntevat joko mitään tai lievä lämmin tunne.
toimenpide voi kestää yhdestä kahteen tuntia riippuen hoitopaikasta ja tehtyjen hoitojen määrästä.
toipuminen
toimenpiteen jälkeen Kohdealueella voi esiintyä arkuutta muutaman päivän ajan. Harvinaisia komplikaatioita ovat infektio, verenvuoto ja hermovaurio.
vaikka tulokset vaihtelevat potilaasta toiseen, RFA: n teho voi kestää kolmesta 12 kuukauteen. Usein hermo lopulta uusiutuu ja joissakin tapauksissa nivelkipu voi palata.