Pysyvä anteriorinen interosseaalinen hermovaurio kyynärvarren käytön jälkeen / BMJ tapausselostukset

Yhteenveto

43-vuotiaalla miehellä, jolla oli kyynärvarren kyynärsauvojen käytön jälkeen heikkous oikean peukalon interfalageaalinivelessä. Tutkittaessa hän ei kyennyt vastustamaan peukaloaan ja etusormeaan niin, että se muodostaisi ” ok ” – merkin. Hermojen johtuminen osoitti anteriorisen interosseaalisen hermon (AIN) vaurion flexor pollicis longukseen johtavalla reitillään. Potilasta hoidettiin konservatiivisesti, eikä 4 kuukauden kohdalla havaittu juurikaan kliinistä paranemista. AIN palsiat ovat hyvin harvinaisia ja niiden osuus on <1% kaikista yläraajojen leesioista. Vaikka AIN palsies johtuvat muista syistä, kuten leikkaus ja tylppä trauma ovat yleisempiä, raportoimme toinen tapaus Ain palsy jälkeen kainalosauvan käyttöä, ja ensimmäinen tapaus, jossa kliininen tunnistaminen vahvistettiin käyttämällä sähködiagnoosia. Tavanomainen kliininen käytäntö suosittelee pitkäaikaista konservatiivista hoitoa, jossa kirurginen hoito keskeytetään vähintään 12 kuukaudeksi. Kainalosauvan oikea asentaminen ja siihen liittyvien vammojen merkkien varhainen tunnistaminen ovat ensiarvoisen tärkeitä.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *