normaali työ tunnistetaan säännöllisiksi kohdun supistuksiksi kohdunkaulan laajentumisen ja poistumisen lisäksi. On tarpeen määritellä normaali työ, jotta voidaan määritellä, milloin naisen työvoimarakenne poikkeaa siitä, mitä on havaittu useimmilla naisilla. Työvoiman epäsäännöllisyydet jaetaan pitkittymishäiriöihin ja pidätyshäiriöihin. Epänormaalien synnytysmallien tunnistaminen ja asianmukaisten toimenpiteiden aloittaminen ovat välttämättömiä, koska pitkittynyt työ liittyy perinataalisen sairastuvuuden lisääntymiseen. Tämän tarkastelun tavoitteena on määritellä sekä normaali työn edistyminen ja keskustella myös nykyisestä näyttöön perustuvasta diagnoosista ja hoidosta hidastumisen ja pidätyksen häiriöistä. Monet vivahteet menevät määrittelemään työn ensimmäisen ja toisen vaiheen rajoja. Historiallisesti Friedmanin käyrä asetti normaalit rajat, mutta nykyisin Zhang on edistänyt näitä määritelmiä laskemalla huomioon nykyiset demografiset ominaisuudet ja harjoitusympäristöt. Merkittävimmät muuttujat synnytyksen normaalin etenemisen määrittelemiseksi ovat pariteetti ja alueellinen anestesian tila. Yleisimmät synnytyshäiriöiden syyt ovat kohdun toimimattomuus, lihavuus, pääjalkaisten epäsuhta ja sikiön malpositio. Synnytyksen ensimmäisen ja/tai toisen vaiheen laajentamisen riskejä ovat synnytyksen jälkeinen verenvuoto, intraamnioottinen infektio ja mahdollisesti vastasyntyneiden haittavaikutusten lisääntyminen. Työn häiriöiden hallinta koostuu oksitosiinin antamisesta, amniotomiasta, kohdunsisäisestä painekatetrin käytöstä ja yhteisestä päätöksenteosta, joka koskee odottavan hoidon jatkamista, operatiivista emättimen toimitusta tai keisarinleikkausta punnittuaan kunkin vaihtoehdon riskit ja hyödyt. Päätös pidentää synnytyksen kestoa on yksilöllinen jokaiselle äiti-vauva dyadille ja siitä olisi sovittava riippuen yksittäisistä äidin ja sikiön olosuhteista.