37-vuotias mies, joka esiteltiin kirurgiselle avohoitoyksikölle Mysore Medical College and Research Institute, Mysore, Karnataka, Intia, kesäkuussa 2013, useita kivuttomia turvotuksia kivespussin yli (kuva) viime vuoden jälkeen. Tutkimuksessa havaittiin useita kivespussin ihosta johtuvia turvotuksia, jotka eivät olleet arkoja ja koostumukseltaan kiinteitä. Löydökset sopivat useiden kivespussin epidermaalisten kystien diagnosointiin. Potilaalle suositeltiin leikkausta eli täydellistä leikkausta ja scrotoplastia, mutta hän kieltäytyi leikkauksesta. Häntä neuvottiin ilmoittautumaan infektion tai muiden komplikaatioiden varalta, mutta ei ole tullut ennen päivämäärää.
Useita kivespussin epidermaalisia kystia.
epidermaaliset kystat ovat yleisimpiä hyvänlaatuisia epiteelikystia, eivätkä ne yleensä ole pahanlaatuisia. Näitä esiintyy yleisesti hiuksia kantavilla alueilla lähinnä päänahassa, myös kasvoissa, kaulassa, selässä ja scrotum1: ssä. Histologisesti kystia reunustaa kerrostunut levyepiteeli ja ne sisältävät löyhästi pakkautuneita keratiinijätteitä ja kolesterolia. Gold standard hoito epidermaalinen kysta on täydellinen leikkaus sac ja sen sisältö2. Idiopaattinen kivespussin kalsinoosi on tärkeä differentiaalidiagnoosi ja se voidaan erottaa histologiasta.