Osteoporoosin

kirjoittanut Isador H. Lieberman, MD, MBA, FRCSC

tuntemalla, seuraamalla ja suojelemalla luuston terveyttä voit mahdollisesti välttää osteoporoosidiagnoosin tai vielä pahempaa nikamapuristusmurtuman. Jos arvelet olevasi vaarassa saada tämän luustosairauden, kannattaa olla ennakoiva. Muuten, useimmat ihmiset huomaavat, että heillä on osteoporoosi, kun he rikkovat luun.

kenelle tulisi tehdä Osteoporoositesti?

  • joku, jonka röntgenkuva paljastaa alhaisen luumassan, mikä voi tarkoittaa osteopeniaa tai osteoporoosia
  • naiset, jotka aloittavat vaihdevuodet ennen 45-vuotiaita ja jotka eivät käytä estrogeenia (esim. estrogeenikorvaushoito tai ERT)
  • naiset 65-vuotiaita tai vanhempia
  • postmenopausaalisia naisia, joilla on yksi tai useampi osteoporoosin riskitekijä—ja erityisesti murtumahistoria
  • miehet 70-vuotiaita tai vanhempia
  • miehet ikääntyvät 70 tai nuoremmat, joilla on yksi tai useampi osteoporoosin riskitekijä
  • suvussa on esiintynyt osteoporoosia
  • steroideja on käytetty (tai käytetään) säännöllisesti
  • kilpirauhasen liikatoiminnan, diabeteksen, maksa-/munuaissairauden ja/tai nivelreuman diagnosointi

luun Tiheysmittaustesti mittaa luun mineraalitiheyttä

yksi parhaista ja yleisimmistä tavoista seurata luun terveyttä on luun tiheysmittaus tai luun mineraalitiheystesti, jota kutsutaan myös kaksoisenergiaiseksi röntgenabsorptiometriaksi (DXA tai DEXA). Testi kertoo, kuinka vahva—kuinka tiheä-luut ovat tietyillä alueilla (esim.lonkka, selkäranka). Yhdessä näiden luuntiheystestien kanssa on FRAX® – murtumariskin arviointityökalu, joka voi auttaa lääkäriäsi ennustamaan murtuman kehittymisen todennäköisyyden. Toistuvan testauksen avulla lääkäri voi verrata tuloksia ajanjaksoina nähdä, jos olet menettämässä luun tai ylläpitää sitä.

BMD-tai DEXA-testiä käytetään myös osteoporoosidiagnoosin vahvistamiseen; itse asiassa se on testi kuin voi diagnosoida osteoporoosia.

riippumatta siitä, onko sinulla luun tiheysmittaus osteoporoosin vahvistamiseksi tai haluat vain seurata luustosi terveyttä, varsinainen testi tehdään samalla tavalla. BMD: n selvittämiseksi lääkäri käyttää erityistä röntgentyyppiä nimeltä dual-energy x-ray absorptiometry (DXA tai DEXA). Hän todennäköisesti skannaa lonkkasi tai selkärankasi, koska ne ovat alttiimpia murtumaan.

koko testi ei kestä kauan—ehkä 5-10 minuuttia. Säteilyaltistus on minimaalinen, ja tulokset ovat usein saatavilla samana päivänä.

T-score ja mitä se tarkoittaa

lääkärisi analysoi luuntiheytesi ja antaa sille t-score-arvon. T-score on luku, joka saadaan vertaamalla DEXA-luun tiheysmittaustestituloksia keskimääräiseen pistemäärään, joka saadaan sinun sukupuolesi ja rotusi terveeltä aikuiselta, joka on saavuttanut huippunsa luumassassa (yleensä noin 25-vuotiaana).

T-pisteet merkitsevät, kuinka kaukana olet ”normaalista.”Se on ero luun mineraalitiheyden ja luun mineraalitiheyden välillä.

T-pistemäärä voi olla niinkin pieni kuin yksi standardipoikkeama (SD, tilastollinen termi) normaalia pienempi ja silti sitä pidetään terveenä. Potilaat, joiden T-pisteet ovat -1 SD: n ja -2: n välillä.5 SD on osteopenia ja katsotaan olevan suuri riski sairastua osteoporoosiin. Potilailla, joiden t-pistemäärä on alle -2, 5 SD, on osteoporoosi.

lääkäri päättää, kuinka usein DEXA-testi toistetaan. Jos sinulla on jo todettu osteoporoosi, saatat tarvita sitä joka vuosi tai kaksi, jotta lääkäri voi määrittää, jos hoidot (esim.lääkitys) toimivat oikein. Hän voi kertoa sen vertaamalla T-tuloksia.

Z-pisteet ja mitä se tarkoittaa

kaikki eivät saa T-pisteitä—voit saada Z-pisteet. Naiset, jotka eivät ole vielä käyneet läpi vaihdevuodet ja miehet alle 70 vielä läpikäy luun tiheysmittaus DEXA, mutta he saavat Z-pisteet. Sen sijaan, että vertaisit luun mineraalitiheyttä 20-jotain aikuinen, lääkäri vertaa sitä normaali BMD joku ikäisesi, sukupuoli, kehon tyyppi, ja rotu.

Z-pisteet toimivat aivan kuten T-pisteet: ne kertovat keskihajonnan normaalista. Jos sinulla on alhainen Z-score, lääkäri voi suositella lisätutkimuksia nähdä, miksi sinulla on alhainen luuntiheys. Perimmäisenä tavoitteena on ymmärtää luuston terveys ja osteoporoosiriski ennen luun murtumista.

Jatka lukemista

miten voit aloittaa osteoporoosin Ehkäisysuunnitelman tänään

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *