Mayo Clinic hoitaa Covid-19-potilaita monoklonaalisilla vasta-ainehoidoilla.
Food and Drug Administration (FDA) antoi hätäkäyttöön luvan käyttää BAMLANIVIMABIA ja casiirivimab-imdevimabia vahvistetun COVID-19-taudin hoitoon potilailla, joilla on lieviä tai keskivaikeita oireita ja suuri riski taudin etenemiseen ja sairaalahoitoon. Hoidot annetaan avohoidossa infuusiokeskuksissa Mayo Clinicin toimipaikoissa Keskilännessä.
Mayo Clinicin tartuntatautien asiantuntija tohtori Raymund Razonable kertoo, miten hoito toimii, kuka on oikeutettu saamaan sitä ja miksi COVID-19: n varhainen toteaminen on niin tärkeää.
Watch: Dr. Raymund Razonable käsittelee COVID-19: n monoklonaalisia vasta-ainehoitoja.
toimittajat: Lähetyksen tasoiset äänibiitit ovat latauksissa postauksen lopussa yhdessä Mayo Clinic-infuusiokeskuksen b-roll-videon kanssa. ”Raymund Razonable, M. D. / Infectious Diseases/Mayo Clinic”
kuka on oikeutettu hoitoon?
monoklonaaliset vasta-ainehoidot auttavat pitämään potilaat poissa Mayo Clinic-sairaaloista ja vähentävät taudin vaikeusastetta. Tähän mennessä Mayo Clinic on infusoinut yli 400 potilasta.
”FDA on antanut hätäkäyttöön luvan vain riskialttiille henkilöille. Nämä henkilöt ovat 65-vuotiaita ja vanhempia; heillä on perussairauksia, kuten diabetes tai krooninen sydänsairaus, samoin kuin niillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, kuten syöpäpotilailla ja niillä, joille on tehty elinsiirto; niillä, jotka saavat suuria annoksia steroideja tai muita immunosuppressiivisia lääkkeitä”, sanoo tri Razonable.
Dr. Razonable kertoo, että ryhmä kokoontuu joka päivä tunnistamaan COVID-19-diagnoosin saaneet potilaat ja määrittämään, ketkä kuuluvat korkean riskin luokkaan ja ketkä ovat oikeutettuja infuusiohoitoon. Tämän jälkeen tiimi kutsuu jokaisen sopivan potilaan tarjoamaan hoitoa ja selittämään prosessin.
miten se vaikuttaa
potilaat saavat yhden annoksen tätä hoitoa avohoidossa laskimonsisäisenä infuusiona. Hoidot kestävät noin 2½ tuntia. Toht. Razonablen mukaan on tärkeää, että ihmiset tietävät, että hoito ei metaboloidu munuaisissa tai maksassa, eikä sen odoteta häiritsevän muita potilaan lääkkeitä.
”monoklonaaliset vasta-aineet ovat periaatteessa vasta-aineita, jotka kiinnittyvät SARS-CoV-2-viruksen (COVID-19-tautia aiheuttavan viruksen) spike-proteiiniin. Kun virus on kiinnittynyt siihen spike-proteiiniin, se ei voi kiinnittyä soluihin, mikä rajoittaa infektion leviämistä ja estää sen etenemisen”, selittää Tri Razonable.
varhainen testaus avain hoitoon
”ollakseen tehokas, tämä lääke on annettava aikaisin, jotta viruksen proteiini voi sitoutua tähän vasta-aineeseen niin, että se estää infektion etenemisen”, sanoo tri Razonable.
”monet potilaat, joille soitamme, tuntevat vain olevansa kunnossa. He eivät tunne oloaan pahaksi. Se on heille vain lievä sairaus. Mutta he kuuluvat korkean riskin ryhmään, eli he kuuluvat siihen ryhmään, jolla on suuri riski sairauden etenemisestä seuraavien päivien aikana. Haluamme saada heidät kiinni ennen kuin heidän tilansa huononee, ja se on ollut yksi yleisimmistä syistä siihen, miksi jotkut potilaat eivät ota lääkettä, koska he ajattelivat, etteivät he tarvitse sitä, koska he voivat hyvin”, selittää Tri Razonable.
kuitenkin jossain vaiheessa on liian myöhäistä antaa lääkettä. Toht. Razonablen mukaan hoito ei enää tehoa, kun potilaat tarvitsevat happilisää, jos heille kehittyy hengenahdistusta tai heidän happisaturaationsa on alhainen. Testaus infektion toteamiseksi ja hoidon aloittamiseksi mahdollisimman varhaisessa vaiheessa taudin aikana on tärkeää.
”koska tämän lääkkeen tehokkuuteen on todella vähän aikaa, halusimme saada ne kiinni ensimmäisten seitsemän-10 päivän aikana sairastumisesta. Joten jos he pääsevät testeihin aikaisemmin, mitä nopeammin tiedämme, että he ovat oikeutettuja, sitä nopeammin se voi, että he voivat saada tätä lääkettä estääkseen heitä etenemästä eteenpäin. Joten korostamme varhaisen testauksen tärkeyttä, koska se tulee olemaan tulopaikkanne tälle lääkkeelle. Pitää olla positiivinen testi, Razonable sanoo.