Mock State Survey (Regulatory)

Overview:

the Centers for Medicare & Medicaid Services (cms) on federal Government ’ s Department of Health and Human Services, joka valvoo Medicare-ja Medicaid-ohjelmia.

osavaltioiden hallitukset valvovat hoivakotien lupia. Lisäksi valtioilla on sopimus CMS: n kanssa niiden hoitokodeista, jotka haluavat olla oikeutettuja tarjoamaan hoitoa Medicare-ja Medicaid-edunsaajille. Kongressi asetti vähimmäisvaatimukset hoitokodeille, jotka haluavat tarjota palveluja Medicare ja Medicaid.

CMS tekee kunkin valtion kanssa sopimuksen paikan päällä tehtävien tarkastusten suorittamisesta sen määrittämiseksi, täyttääkö kukin hoitokotipaikka Medicaren ja Medicaidin vähimmäisvaatimukset laatu-ja suorituskykyvaatimuksista. Valtio tarkastaa jokaisen Medicare-ja/tai Medicaid-ohjelmaan osallistuvan hoitokodin keskimäärin kerran vuodessa. Jos hoivakodin toiminta on kuitenkin heikkoa, valtion tarkastajat saattavat käydä siellä useammin. Valtio on myös saanut tehtäväkseen tutkia kanteluita hoitajamitoituksesta.

hoivakodin tarkastuksessa valtio tarkastelee monia laadun osa-alueita. Tarkastusryhmä tarkkailee asukkaiden hoitoprosesseja, henkilökunnan/asukkaiden vuorovaikutusta ja ympäristöä.

tarkastusryhmä koostuu koulutetuista tarkastajista, joihin kuuluu vähintään yksi rekisteröity sairaanhoitaja. Työryhmä arvioi, vastaako hoivakoti yksittäisiä asukastarpeita. Lisäksi paloturvallisuusasiantuntijat arvioivat, täyttääkö hoivakoti turvallisen rakentamisen vaatimukset. Kun tarkastusryhmä toteaa, että koti ei täytä tiettyä määräystä, se antaa puutteellisesta viittauksesta.

säännökset kattavat laajan joukon asukkaiden elämän osa-alueita, aina elintarvikkeiden turvallista säilytystä ja valmistusta koskevien vaatimusten määrittelystä asukkaiden suojelemiseen fyysiseltä tai henkiseltä hyväksikäytöltä tai puutteellisilta hoitokäytännöiltä.

on olemassa yli 150 sääntelystandardia, jotka hoivakotien on täytettävä koko ajan.

mahdolliset riskit palveluntarjoajalle:

ongelman luonteesta riippuen CMS voi ryhtyä toimenpiteisiin hoivakotia vastaan. Laki sallii CMS: n ryhtyä erilaisiin toimiin; CMS voi esimerkiksi sakottaa hoitokodista, evätä maksun hoitokodilta, määrätä väliaikaisen johtajan tai asentaa valtiollisen valvontalaitteen. CMS ottaa huomioon vaatimusten täyttämättä jättämisestä aiheutuvan vahingon laajuuden toteuttaessaan täytäntöönpanotoimen. Jos hoivakoti ei korjaa ongelmatilanteita, CMS irtisanoo sopimuksensa hoivakodin kanssa. Tämän seurauksena hoivakoti ei ole enää sertifioitu tarjoamaan hoitoa Medicare-ja Medicaid-edunsaajille. Kaikki edunsaajat, jotka asuvat kotona irtisanomishetkellä, siirretään muihin sertifioituihin tiloihin.

miten Harmony Healthcare International (HHI) voi auttaa?

HHI tarjoaa Mock Regulatory Survey-palvelun, joka auttaa kyselyvalmiudessa ja tunnistaa alueet, joilla on mahdollisuus varmistaa puutteettomat selvitykset.

HHI: n suorittama viranomaisarviointi sisältää kaaviokatsauksia, hoidon suoraa tarkkailua, henkilökunnan haastatteluja, politiikan / menettelyn tarkastelun lisäksi. Seuraavat ovat alueita HHI Consultants review osana Mock Survey-prosessia:

• lääkitysvirheet

lääkkeiden varastointi

• kipu
• fyysiset rajoitteet
• painehaavaumat
• psykoaktiivinen lääkitys

Mock Regulatory Survey-tutkimuksen päätteeksi järjestetään valtioselvitysprosessia simuloiva poistumiskokous. Tämän kokouksen avulla HHI-konsultti voi esitellä tuloksia kaikille laitoksen sisällä oleville tieteenaloille kerralla. Täydellinen raportti, joka sisältää havainnot ja parannusehdotukset, toimitetaan laitoksen johtoryhmälle lyhyen ajan kuluessa tutkimuksen jälkeen.