metadonin käytön vaikutukset

metadonin käytön ja sen vaikutusten ymmärtäminen

vuosittain sadattuhannet ihmiset käyttävät metadonia apuna opioidiriippuvuudesta toipumisessa. Metadoni on opiaatti-agonisti, jota käytetään lääkeavusteisessa hoidossa (mat) auttamaan ihmisiä vähentämään tai lopettamaan heroiinin tai muiden opioidien käyttöä, vaikka se on tehokas vain yhdistettynä neuvontaan ja muuhun tukeen. Metadonia käytetään joskus myös kipulääkkeenä olosuhteissa, joita on ollut vaikea hallita muilla lääkkeillä. Metadoni on Schedule II narkoottinen ja vaikuttaa muuttamalla aivojen ja hermoston reagointia kipuun. Metadonin tarkoituksena on vähentää opioidivieroituksen kivuliaita oireita ja estää opioidilääkkeiden, kuten heroiinin ja morfiinin, sekä puolisynteettisten opioidien, kuten hydrokodonin, euforisia vaikutuksia.

metadonia on saatavilla joko pillerinä, nesteenä tai vohvelina, jota otetaan kerran päivässä. Metadoniannoksen kivunlievitys kestää yleensä neljästä kahdeksaan tuntia, mutta metadonin huolto-ohjelmissa sen vaikutukset kestävät jopa 24 tuntia.

muiden opioidien tavoin metadoni sitoutuu keskushermoston opioidireseptoreihin ja aktivoi niitä, mikä johtaa kivunlievitykseen. Muista opioideista poiketen metadonin vaikutukset ovat kuitenkin paljon asteittaisempia ja lievempiä. Metadonilla ei ole tarkoitushakuisesti muiden opioidien kemikaaleja, jotka aiheuttavat euforisen tilan. Vaikka metadoni hillitseekin tehokkaasti opioidihaluja ja vähentää vieroitusoireita, sitä voi silti käyttää väärin ja aiheuttaa väärinkäytettynä riippuvuutta kuluttajissa. Tämän seurauksena potilaat, joille on määrätty metadonia Matille, ovat usein tiukasti seurannassa huumetesteillä ja heidän on käytävä päivittäin klinikalla saadakseen annoksensa lääkkeestä. Itse asiassa metadonia käyttävät potilaat voivat laillisesti saada lääkettä vain opioidihoito-ohjelman kautta.

mitä vaikutuksia metadonin käytöllä on?

kuten useimmilla lääkkeillä, metadonin käytöstä on monia etuja erityisesti opioidiriippuvuudesta toipuville. On kuitenkin myös erilaisia mahdollisesti haitallisia vaikutuksia, jotka tulevat lääkkeen kanssa samoin. Vaikka joku käyttäisi metadonia vain lyhyesti, hän saattaa huomata joitakin epämiellyttäviä fyysisiä sivuvaikutuksia, kuten:

• sedaatio

suun kuivuminen

• näköhäiriöt
• uneliaisuus

vapina

• pyörrytys

päänsärky pahoinvointi univaikeudet

• ruokahaluttomuus
• levottomuus

vähentynyt syke

näiden fyysisten haittavaikutusten lisäksi metadoni voi aiheuttaa myös joitakin huolestuttavia psykologisia vaikutuksia, kuten:

• sekavuus

hallusinaatiot unettomuus

• mielialan vaihtelut

ahdistuneisuus masennus

• vainoharhaisuus
• itsemurha-ajatukset

tapauksissa, joissa haittavaikutukset ovat liian heikentäviä, metadoniannosta pienennetään, tai voidaan vaihtaa toiseen lääkkeeseen, kuten Buprenorfiiniin. Jos joku käyttää väärin metadonia, nämä oireet usein pahenevat ja voivat johtaa yliannostukseen, mikä johtaa koomaan tai mahdollisesti jopa kuolemaan.

metadonin yliannostuksen oireet

metadonin yliannostus tapahtuu usein, kun käyttäjä yhdistää lääkkeen muihin keskushermostoa lamaaviin aineisiin, kuten bentsodiatsepiineja tai alkoholia. Toisin kuin useimmat muut Opioidikuolemat, kaksi kolmasosaa kaikista Metadonikuolemista liittyy useiden lääkkeiden, kuten oksikodonin ja alkoholin käyttöön.

koska lääke pysyy elimistössä uskomattoman pitkään, monet käyttäjät eivät edes tajua sekoittavansa huumeita. Metadonin puoliintumisaika on pitkä ja se pysyy elimistössä paljon pidempään kuin muut opioidit. Nopeus, jolla lääke vapautuu maksasta ja muista kudoksista verenkiertoon, on erittäin hidas, ja tämä voi johtaa myrkyllisyyden kertymiseen veressä. Jos toksiset tasot saavutetaan, sekä hengityslama että keskushermoston (CNS) lamaantuminen voivat johtua alhaisesta happipitoisuudesta aivoissa. Vaikka useita tunteja on kulunut ja lääkkeen kivunlievitys on laantunut, metadoni ei ole selvää kehosta.

yliannostuksen oireet voivat kehittyä hitaasti, joten on tärkeää tietää, mitä etsiä. Haittavaikutukset on otettava vakavasti, sillä jotkut saattavat viitata hätätilanteeseen. Potilaiden tulee lopettaa metadonin käyttö ja ottaa heti yhteyttä hätäkeskukseen, jos jokin seuraavista ilmenee:

• voimakas rintakipu tai puristava tunne
• hengityksen vaikeutuminen tai puuttuminen
• matala verenpaine
• kouristuskohtaukset

ajuttomuusheikko syke hallusinaatiotkylmä tai nihkeä iho supistunut tai pistävä pupilli

• heikko pulssi
• lihaskouristukset
• oksentelu

ummetus

huomaa, että merkkejä metadonin yliannostuksesta saattaa ilmaantua vasta 10 tunnin kuluttua käytöstä.

metadonin käytön pitkäaikaisvaikutukset

huolimatta siitä, että metadoni on suhteellisen miedompi Opioidilääke, on tärkeää ymmärtää, että se on edelleen huumausaine, johon liittyy suuri väärinkäytön ja riippuvuuden riski. Kun henkilö ottaa metadonia missä tahansa muodossa, heillä on riski kehittää fyysinen riippuvuus lääkkeestä. Metadoniriippuvuus voi kehittyä sekä laittomasta käytöstä, joka on mitä tahansa käyttöä ilman reseptiä, että lääkkeen tahallisesta väärinkäytöstä (eli lääkkeen ottamisesta enemmän kuin on määrätty tai lääkkeen yhdistämisestä muihin väärinkäyttöaineisiin). Riippuvuudella mihin tahansa aineeseen voi olla uskomattoman vaarallisia vaikutuksia ihmiseen, eikä riippuvuus metadonista ole erilainen. Lääkkeen pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa peruuttamatonta vahinkoa ihmisen hermoille, maksalle ja jopa aivoille.

metadonin käytön pitkäaikaisvaikutukset muistuttavat suuresti muiden opioidien, mm.:

• kardiovaskulaariset ongelmat, kuten luhistuneet laskimot
• naisten kuukautiskierron muutokset ja miesten seksuaaliset toimintahäiriöt
• heikentynyt muisti ja kognitiiviset toiminnot
• hengitysongelmat kuten alentunut hengitys
• uudelleen ilmenevä unettomuus ja hypersomnia
• arviointikyvyn ongelmat ja taipumus riskikäyttäytymiseen

hoidon löytäminen Metadoniriippuvuuteen

vaikka metadoni on elämän-lääkkeen säästäminen joillekin, lääkitys aiheuttaa edelleen suuren väärinkäytön ja riippuvuuden riskin. Jos sinulla tai läheiselläsi on metadoniriippuvuus, ota yhteyttä hoitoon erikoistuneeseen hoitajaan ja saa apua sinulle sopivien hoitovaihtoehtojen löytämisessä. Metadoniriippuvuus on äärimmäisen hoidettavissa, eikä avun saamisessa pitäisi tuntea häpeää. Ojenna kätesi ja ota ensimmäinen askel riippuvuudesta vapaaseen elämään tänään.