Laskimoangiomata: sklerosanttivaahdon hoito

Laskimoangiomata eli laskimoiden epämuodostumat ovat usein läsnä syntyessään, joskin ne saattavat ilmetä vasta myöhemmin. Ne koostuvat sienimäinen vyyhti suonet, ja nämä vauriot yleensä vaihtelevat kooltaan. Laskimoiden angiomatan hoitoa pyydetään usein kosmeettisista syistä, mutta kivuliaat haavaumat, hermojen puristus, toiminnallinen vamma voivat vaatia hoitoa. Tässä esityksessä kuvataan hoito sklerosanttivaahdolla hoitavana aineena. Maaliskuussa 2004 päättyneen 30 kuukauden jakson aikana La Jollan Laskimoinstituutissa tutkittiin 1 321 potilasta laskimoiden häiriöiden varalta. Neljällätoista (ilmaantuvuus 1%) todettiin laskimoangiomata (: yhdeksän naista). Ikähaarukka oli 15-76 vuotta (keskiarvo 30.8 +/- 18.6). Leesiot luokiteltiin Hampurin järjestelmän mukaan ja ne olivat pääasiassa laskimolaajuisia, ekstratrunkulaarisia 12 potilaalla ja yhdistettyjä ekstratrunkulaarisia ja tynkäläisiä kahdella potilaalla. Kahdeksalla potilaalla, kolmella miehellä, oli alaraajaoireyhtymän Klippel-Trenaunayn (syndrooma; kuudella potilaalla oli vain laskimoangioomia. Vain 10 potilasta 14: stä hoidettiin. Kaikki potilaat tutkittiin doppler duplex-tutkimuksella. Valikoituja leesioita valittiin kierteisille laskennallisille tomografisille tutkimuksille. Magneettiresonanssivenografiaa käytettiin myös leesioiden kuvaamiseen, syväkierron määrittelyyn, liitoksiin normaalin verenkierron kanssa, astioiden tunnistamiseen terapeuttista pääsyä varten ja leesion tunkeutumisen määrittämiseen viereiseen pehmytkudokseen. Vaahto syntyi Tessari kaksi ruiskua yksi kolmitie stoppcock teclinique, jossa ilman ja Polidocanol suhde oli 4 tai 5: 1. Tätä käytettiin 1%: n tai 2%: n pitoisuutena, joka oli spesifinen kullekin potilaalle. SonoSite 190 plus Duplex-Doppleria käytettiin ultraääniohjaukseen aina, kun syväkäyttö oli tarpeen, sekä hoidon edistymisen ja vaikutusten seuraamiseen. Jokaiselle potilaalle asetettiin tavoite ennen hoidon aloittamista. Kymmenen potilasta hoidettiin, ja neljä odottaa hoitoa. Hoitojen keskiarvo oli 3.6 +/- 2.8 (vaihteluväli 1-10). Kivuttoman paranemisen ensisijaiseksi tavoitteeksi asetettiin potilaat, joilla oli parantumaton, kivulias haavauma tai oireinen suonikohju. Tämä saavutettiin kaikilla hoidetuilla potilailla. Kosmeettisesti kaikki potilaat paranivat ja oireilevat potilaat lievittyivät kivuista. Yksittäinen komplikaatio oli ihon haavauman muodostuminen telangiectasias-injektion jälkeen. Sclerosant vaahto on tyydyttävä työkalu käyttää hoidettaessa laskimoiden angiomata mukaan lukien Klippel-Trenaunay oireyhtymä. Käyttö vaahto skleroterapia tässä kokemuksessa on osoittautunut tekniikka on tehokas, lähinnä kivuton, ja kestävä lyhyellä aikavälillä.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *