Ketonuria on sairaus, jolle on ominaista ketoaineet virtsassa. Nämä ovat vesiliukoisia molekyylejä, joita maksa tuottaa rasvahappojen hajoamisesta. Ketonurian toteaminen potilaasta osoittaa lääkäreille, että elimistö käyttää vaihtoehtoista energianlähdettä, mikä on tavallista nälkiintymisen aikana tai väärin hoidetuilla tyypin 1 diabetespotilailla, joilla on ketoasidoosi.
ketonurian syyt
Ketonuria on yksinkertaisesti diagnostinen löydös, joka auttaa lääketieteen ammattilaisia tunnistamaan syyn sen korjaamiseksi. Kehomme käyttää hiilihydraattien, proteiinien ja rasvojen yhdistelmää solukudoksen polttoaineena. Glukoosi on tärkein energianlähde, koska se voidaan helposti hyödyntää solujen. Tämä on kuitenkin vain, jos hormoni-insuliini on mukana helpottamassa glukoosin vapautumista soluun. Aineenvaihduntatilat, kuten diabetes mellitus, pystyvät käyttämään tehokkaasti glukoosia ja pakottamaan kehon käyttämään muita keinoja energian tuottamiseen.
seuraavat ovat ketonuriaan liittyviä tiloja:
nälkiintyminen
kun et syö pitkään aikaan, insuliiniannoksesi vähenee. Kun kehomme on tyhjentänyt glukoosivarastoja kehossa, se alkaa kannibalisoida rasvaa ja lihaksia, luo Ketoni elinten vaihtoehtoisena polttoainelähteenä tunnetaan ketoosi.
ruoansulatushäiriöt
Jos hiilihydraattien saanti tai imeytyminen vaarantuu, elimistö turvautuu rasvan ja lihaksen muuntamiseen tarvitsemakseen energiaksi. Tämä johtaa ketonin kehittymiseen veressä ja virtsassa.
liittyvät: Hematuria (veri virtsassa): merkit, oireet, syyt, ehkäisy ja luontaistuotteet
ruokavalion epätasapaino
pääasiassa runsaasti rasvaa tai vähän hiilihydraatteja sisältävän ruokavalion syöminen voi tehokkaasti siirtää valtaosan energianlähteestä, joka on peräisin rasvasta, jolloin muodostuu ketoaineita prosessissa.
rasittava liikunta
kun liikut liian kovaa, se luo lihaksille enemmän kysyntää energian antamiseksi. Jos elimistöllä ei ole glukoosivarastoja, elimistö käyttää vaihtoehtoista energianlähdettä: rasvaa. Vaikka on toivottavaa laihtua, se aiheuttaa ketonituotantoa, joka erittyy lopulta virtsan kautta.
liiallinen oksentelu ja ripuli
saa oleellisesti elimistön nälkäkuolemaan, kun se yrittää hajottaa rasvaa polttoaineenaan. Tällöin muodostuu ketoaineita, jotka erittyvät virtsaan.
ketonurian oireet
ketonuriaa sairastavan potilaan oireet riippuvat perussyystä. Useimmiten potilaat tulevat usein aiemman tyypin 1 diabeteksen diagnoosin kanssa, joka on huonosti hoidettu.
- hedelmäinen hajuinen hengitys: yleinen merkki, jota lääketieteen ammattilaiset etsivät, varsinkin kun diabetes on kiidätetty ensiapuun. Se on peräisin asetoni-nimisestä ketonista, jolla on hedelmäinen haju, joka erittyy keuhkojen kautta.
- tihentynyt virtsaaminen: yleinen diabeteksen merkki elimistön pyrkiessä eroon veressä olevista ketoaineista, mikä lisää virtsaamistarvetta.
- nestehukka ja liiallinen jano: Johtuen osittain usein virtsaaminen, mutta myös pahoinvointi ja oksentelu sekä.
- pahoinvointi ja oksentelu: ketonien kertyminen vereen voi aiheuttaa epätasapainoa muiden elektrolyyttien, kuten natriumin ja kaliumin, välillä. Näiden elektrolyyttien alhainen pitoisuus voi aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua, jos sitä ei korjata.
- raskas hengitys: lisääntynyt ketonipitoisuus veressä voi johtaa syvään, raskaaseen ja työlääseen hengitykseen.
- sekavuus ja desorientaatio: ylimääräisillä ketoaineilla voi ajan mittaan olla haitallinen vaikutus aivoihin.
ketonurian diagnosointi ja hoito
ketoaineiden havaitseminen virtsasta on usein yksinkertainen prosessi, joka voidaan tehdä nopeasti virtsan mittatikulla. Ketoaineet voidaan kuitenkin tunnistaa myös verikokeiden avulla, mutta se vaatisi enemmän aikaa ja verinäytteen ottamista.
normaali vaihteluväli ketoaineiden löytämisessä on alle 0, 6 mmol / L ja niiden tulos esitetään usein negatiivisena. Positiivinen tulos voi syntyä, jos ketonitasosi laskee 0, 6-1, 5 mmol/L, mikä kehottaa lääkäriäsi tekemään lisätutkimuksia diabeteksen varalta.
ketonurian hoito riippuu myös perussyystä. Diabetespotilailla ketonurian välttäminen varmistetaan glukoositasojen asianmukaisella hallinnalla ja asianmukaisten elämäntapamuutosten noudattamisella.
huonossa hoitotasapainossa oleva diabetes voi johtaa hengenvaaralliseen ketoasidoosiksi kutsuttuun tilaan, joka johtuu vaarallisen korkeista ketonitasoista ja verensokerista ja aiheuttaa veren liiallisen happamoitumisen. Happamassa ympäristössä voi vaikuttaa sisäelinten, kuten munuaisten tai maksan toimintaan, mikä johtaa vaaratilanteisiin. Kun diabeettista ketoasidoosia (DKA) sairastava henkilö saapuu ensiapuun, seuraavat ovat yleisimpiä käytäntöjä kuolleisuuden vähentämiseksi:
- IV nesteytys: liiallisen nestehukan vuoksi.
- elektrolyytit: kalium, natrium, kloridi ja muut tärkeät elektrolyytit on tasapainotettava, jotta elintärkeät rakenteet, kuten lihas ja sydän, voivat toimia normaalisti.
- insuliini: Tärkein hoito potilaille, jotka kärsivät DKA, koska se parantaa heidän kykyään käyttää liikaa glukoosia veressä energiaa.
ketonurian ehkäisy
ketonurian ehkäisy vaatii diabeteksen asianmukaista hoitoa, joka on yleisin syy niiden esiintymiseen virtsassa. Tämä tarkoittaa, että sinun täytyy pitää verensokeritasosi terveenä tarkistamalla ne säännöllisesti ja noudattamalla lääkärin ohjeita.
diabeteksessa on tärkeää pitää mielessä, millaista ruokaa syö, sillä jotkin ruoat nostavat verensokeria. Seuraava oikea ruokavalio, joka koostuu tasapaino rasvoja, proteiineja, ja hiilihydraatteja ja varmista, että otat insuliinin injektiot oikein osoitettuina aikoina varmistaa ketonuria ei ilmene.
liittyvät:
Proteinuria (virtsan valkuaisaine) syyt, komplikaatiot ja oireet
mitä virtsan sedimentti on? Syyt, oireet ja hoito