Hydrocele

a hydrocele on nestetasku miehen kiveksen sisällä. Hydrocele esiintyy yleensä pehmeänä turvotuksena kiveksiä ympäröivässä kalvossa. Se ei ole yleensä kivulias eikä vahingoita kivekset. Se esiintyy tyypillisesti vain toisella puolella; vain 7-10% esiintyy molemmin puolin kivespussin. Tulehdus ei yleensä ole läsnä, vaikka jos Vesikives esiintyy yhdessä lisäkiveksen (tulehdus lisäkiveksen), kivekset voi olla tulehtunut ja kivulias. Ilman lisäkivestulehdusta esiintyvän vesikiveksen tärkein oire on kivespussin turvotus. Kun vesikeli täyttyy nesteellä ja kasvaa, itse kivespussi suurenee. Joillakin miehillä voi olla kipua tai epämukavuutta scrotal-massan lisääntyneestä koosta. Vesikives ovat yleensä synnynnäisiä, löytyy suuri osa (80% tai enemmän) poikalasten ja 1% aikuisten miesten yli 40.

Hydrocele

yleisin synnynnäinen hydrocele johtuu siitä, että kiveksen osa (processus vaginalis, sikiölle kivesten mukana laskeutuva kalvo) ei sulkeudu normaalisti. Tämä epäonnistuminen sulkea mahdollistaa vatsakalvon (vatsan) nestettä virtaamaan kivespussiin. Vaikka leikkaus on tavanomainen hoito, sitä ei tehdä ennen kuin lapsi on vähintään kahden vuoden ikäinen, jolloin processus vaginalis ehtii sulkeutua itsestään. Yli 80 prosentilla vastasyntyneistä pojista ilmoitetaan olevan patentti (avoin) processus vaginalis, mutta se sulkeutuu spontaanisti suurimmalla osalla lapsista ennen kuin he ovat 12 kuukauden ikäisiä. Processuksen ei odoteta sulkeutuvan itsestään yli 18 kuukauden ikäisillä lapsilla.

aikuisilla Vesikives kehittyy hitaasti, yleensä joko tunica vaginalis-vian seurauksena, joka aiheuttaa nesteen ylituotantoa, tai seurauksena imusuoniston tukkeutumisesta, joka voi liittyä spermatic cordin tukkeutumiseen. Vesikives voi myös kehittyä seurauksena tulehdus tai infektio lisäkiveksen tai trauma kivespussin alueella. Hydrocele voi esiintyä samanaikaisesti nivustyrän kanssa.

Vesikiveä voidaan hoitaa aspiraatiolla tai leikkauksella. Kerätyn nesteen imemiseksi lääkäri työntää neulan kivespussiin ja ohjaa sen kohti vesikiveä. Imu levitetään poistamaan (aspiraatti) mahdollisimman paljon nestettä. Vaikka aspiraatio on yleensä onnistunut, se on väliaikainen korjaus, jolla on suuri mahdollisuus uusiutua Vesikives. Aspiraatio voi olla pidemmän aikavälin menestys, kun tiettyjä lääkkeitä injektoidaan menettelyn aikana (skleroterapia). Aspiraatiolla on suurempi infektioriski kuin leikkauksella.

yleensä vesikiveksen kirurginen korjaus poistaa vesikiveksen ja estää uusiutumisen. Aikuisilla, leikkaus käytetään poistamaan suuria tai kivuliaita Vesikives. Se on ensisijainen hoitomenetelmä yli kaksivuotiaille lapsille. On myös normaali käytäntö poistaa Vesikives, joka toistuu jälkeen aspiraatio.

potilaille annetaan yleisanestesia hydrocele-korjausleikkausta varten. Hydrocelectomy suoritetaan tyypillisesti avohoidossa ilman erityisiä varotoimia tarvitaan. Leikkauksen laajuus riippuu siitä,onko muita ongelmia. Jos hydrocele on mutkaton, lääkäri tekee viillon suoraan kivespussiin. Kun vatsaontelon ja kivespussin välinen kanava on korjattu, vesikivespussi poistetaan, kivespussista poistetaan nestettä ja viilto suljetaan ompeleilla. Jos on komplikaatioita, kuten nivustyrän läsnäolo, tehdään viilto nivusalueelle. Tämän lähestymistavan avulla lääkäri voi korjata tyrä tai muita monimutkaistavia tekijöitä samaan aikaan kuin oikaisemalla hydrocele.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *