perustelu: PaO2-ja SaO2-pitoisuuksia mitataan yleisesti hengitysharjoituksissa, mutta valtimon happipitoisuus (CaO2) viittaa kudoksiin luovutetun hapen määrään veritilavuusyksikköä kohti. CaO2 lasketaan sao2 ja hemoglobiinipitoisuus veressä, tunnustaa, että jokainen gramma hemoglobiini voi kuljettaa noin 1,34 ml happea, kun täysin kylläinen.
tavoitteet: arvioidaan prospektiivisesti cao2: n sarjamuutoksia ihmisillä, sisältäen ja pois lukien elämän aikana mahdollisesti tapahtuvat dynaamiset muutokset hapetus-ja hemoglobiiniparametreissa.
menetelmät: tutkimukseen otettiin 497 peräkkäisen potilaan kohortti, jolla oli sekä hypoksemian että anemian riski. Potilailla oli radiologisesti todistettu keuhkojen AV-epämuodostumat (PAVMs), jotka johtavat hypoksemia johtuu oikealta vasemmalle vaihtotyö, ja samanaikainen perinnöllinen hemorraginen telangiectasia, joka asetti heidät riski raudanpuute anemia johtuu toistuvasta hemorraginen rauta tappiot. Esitys SaO2 (hengitysilma, pulssioksimetria), hemoglobiini, punasolu-ja rauta indeksit mitattiin, ja CaO2 laskettiin sao2 × hemoglobiini × 1,34 ml / g. Sarjamittauksia arvioitiin 100 tapauksessa, jotka ulottuivat 32,1 (mediaani, 10,5) vuoteen.
tulokset: esitys CaO2 vaihteli 7.6-27, 5 (mediaani 17, 6) ml/dl. Cao2 ei muuttunut merkittävästi sao2-kvartiileissa. Sen sijaan hemoglobiini vaihteli välillä 5, 9 – 21, 8 g/dl (mediaani, 14, 1 g/dl), ja cao2: n määrä kasvoi lineaarisesti hemoglobiinin kvartiileissa. PAVM: n embolisaation ja sao2: n välittömän nousun jälkeen hemoglobiini laski ja cao2 pysyi muuttumattomana 1, 6-12 (mediaani, 4) kuukautta myöhemmin. Kun hemoglobiini laski raudanpuutteen vuoksi, sao2: ssa ei tapahtunut muutosta. Vastaavasti kun hemoglobiini nousi rautahoidon jälkeen, SaO2: ssa ei tapahtunut muutosta, ja odotettavissa oleva cao2: n lisäys havaittiin. Nämä suhteet eivät ilmenneet raskauden aikana, kun hemoglobiini laski, ja PAVMs yleensä heikkeni: raskauden aikana SaO2 yleisesti lisääntynyt, ja sarja cao2 arvot (sisältää hemodilution/anemia) tarkemmin kuvastivat heikkenevä PAVM tila. Cao2: n ilmeinen väheneminen iän myötä naisilla johtui raudanpuutteen kehittymisestä. Selittämätöntä cao2: n lisääntymistä havaittiin iän myötä urosten embolisaation jälkeisessä seurannassa.
päätelmät: hemoglobiini / CaO2 tulee sisällyttää hapetusnäkökohtiin. Enemmän huomiota olisi kiinnitettävä vaatimattomiin hemoglobiinimuutoksiin, jotka merkittävästi muuttavat cao2: ta.