lääkityksellä on rooli fibromyalgiaoireiden hallinnassa, mutta ei ole olemassa yhtä lääkettä, joka parantaa tai kontrolloi tilaa. Parhaiden vaihtoehtojen löytäminen voi olla yrityksen ja erehdyksen prosessi.
3 fibromyalgian hoitoon hyväksyttyä lääkettä
Yhdysvaltain elintarvike-ja lääkevirasto on hyväksynyt kolme lääkettä erityisesti fibromyalgiaa sairastaville aikuisille:
- pregabaliini (tunnetaan tuotenimellään Lyrica) on suunniteltu helpottamaan kipua ja ahdistusta ja auttamaan tietyissä uniongelmissa. Se oli alun perin suunniteltu kohtausten hoitoon ja rajoittaa kipua välittävien kemikaalien vapautumista elimistöstä. Haittavaikutuksia, kuten painonnousua, suun kuivumista ja huimausta, voi esiintyä.
- duloksetiini (tuotenimi Cymbalta), masennuslääke, lievittää kipua ja parantaa toimintakykyä. Mahdollisia haittavaikutuksia ovat kutina, pahoinvointi ja levottomuus.
- Milnacipran HCI (tuotenimi Savella) toimii masennuslääkkeen tavoin auttaen kehoa vähentämään kivun ja väsymyksen tunteita. Mahdollisia haittavaikutuksia ovat muun muassa pahoinvointi, ummetus ja huimaus.
masennuslääkkeiden haittavaikutuksia voivat olla myös suurempi masennuksen esiintyvyys, itsemurha-ajatukset tai-teot sekä sydämentykytys. Lääkäriin tulee ottaa yhteyttä mahdollisista haittavaikutuksista.
Katso masennuksen ja kroonisen kivun hoito
”Off-Label” -lääkkeet fibromyalgiaan
lääkärit voivat suositella muita lääkkeitä kuin (tai niiden lisäksi) kolmea FDA: n hyväksymää lääkettä, jotka on hyväksytty fibromyalgian hoitoon. Tätä käytäntöä kutsutaan ”off-label” – käytöksi, ja se on yleistä fibromyalgian hoidossa. Lääkkeitä, jotka helpottavat kipua voi kannustaa ihmisiä liikkumaan enemmän koko päivän, mikä puolestaan voi parantaa keuhkojen kapasiteettia ja lihasten sävy. Lääkitys voi myös olla hyödyllistä käsitellä uniongelmia, masennusta ja ahdistusta.
Katso unettomuuden hoitoon käytettävät lääkkeet
masennuslääkeresepti ei tarkoita, että lääkäri pitäisi potilasta masentuneena; nämä lääkkeet valitaan, koska ne voivat vähentää henkilön oireita.
Katso fibromyalgiaa hoitavia lääkäreitä
usein määrättyjä muita lääkkeitä ovat:
- jotkut vanhemmat masennuslääkkeet kuten amitriptyliini (Elavil), nortriptyliini (Pamelor) ja doksepiini (Sinequan) helpottavat kipua ja edistävät laadukasta unta. Tällä lääkeryhmällä on kuitenkin mahdollisia sivuvaikutuksia, jotka ovat jo yleisiä fibromyalgian kanssa, mukaan lukien aamuinen uneliaisuus, sekavuus ja virtsaumpi.
- Syklobentsapriini (tunnetaan usein tuotenimellä Flexeril) auttaa kipu-ja univaikeuksiin, mutta sen masennuslääkevaikutukset ovat vähäisiä. Sitä käytetään vain lyhytaikaisena lihasrelaksanttina.
- epilepsiaan kehitetty Gabapentin (tuotenimet Neurontin, Gralise) lievittää kipua tietyissä tilanteissa.
tutkimus toisesta lääkkeestä, pieniannoksisesta naltreksonista, on ollut rohkaiseva fibromyalgian hoidossa. Käytetty vuosia auttaa ihmisiä katkaisemaan huumeriippuvuudet, tutkimus viittaa siihen, että pieni annos naltreksoni voi auttaa parantamaan mielialaa ja näkymiä fibromyalgiaa sairastavien keskuudessa.1
Parasetamoli yksinään tai yhdessä tramadolin (Tuotenimi Ultram) kanssa on joskus hyödyllinen kivun hoidossa. Tramadolia kuvataan joskus ”narkoottiseksi”, ja sitä käytetään fibromyalgian kipuun, kun muut vaihtoehdot eivät ole toimineet.
tutkimukset eivät ole olleet varmoja kahdesta hoitokerrasta—paikallisista pistoksista arkojen kohtien kohdalla ja transkutaanisista hermostimulaatioista (TENS)—mutta näistä voi olla apua joissakin tapauksissa.
Katso pillerin Nielemistekniikat ja suun kautta otettavien lääkkeiden vaihtoehdot
lääkkeet, joita ei pidetä tehokkaina
joillakin lääkkeillä, joita käytetään tehokkaasti muihin sairauksiin, ei ole samaa vaikutusta fibromyalgian hoidossa:
- ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä ei yleensä ole apua fibromyalgian hoidossa, paitsi lääkeyhdistelmien ainesosana.
- narkoottiset kipulääkkeet, joita kutsutaan myös opioideiksi, ovat voimakkaita kipulääkkeitä, mutta niitä yleensä vältetään, koska ne eivät yleensä lievitä fibromyalgiakipua. Lisäksi opioideilla on monia vakavia mahdollisia haittavaikutuksia, ja ne voivat aiheuttaa joillekin ihmisille riippuvuutta.
Katso Opioidilääkityksen aiheuttaman ummetuksen hoitaminen
eri tavoin vaikuttavia lääkkeitä yhdistetään usein fibromyalgian moniongelmaisten hoitoon. Jotkut potilaat myös huomaavat, että lääkitys menettää tehonsa ajan myötä, mikä vaatii uutta lähestymistapaa.
Katso nielemisvaikeudet ja nielemisvaikeudet