Federal Employee ’ s Health Benefits (Fehb)

Fehb Program

2021 Fehb preemies Increasing an Averge of 3,6%

Federal Employees Health Benefit (fehb) Program provides comprehensive health care coverage for federal employees, annuitants, and their families. On olemassa laaja valikoima suunnitelmia, joista valita, mukaan lukien ” kuluttajalähtöiset ja korkeat vähennyskelpoiset suunnitelmat, jotka tarjoavat katastrofaalisen riskisuojan korkeammilla omavastuuosuuksilla, terveydellisillä säästöillä/korvattavilla tileillä ja alhaisemmilla palkkioilla tai palvelumaksuilla (FFS), ja niiden suosimat Tarjoajaorganisaatiot (PPO) tai terveydenhuollon Ylläpitojärjestöt (HMO), jos asut (tai joskus jos työskentelet) suunnitelman palvelemalla alueella.”Joka vuosi on avoin kausi, jossa osallistujat voivat halutessaan tarkastella ja valita muita suunnitelmia. Self-Plus – One-vaihtoehto on nyt saatavilla.

2021 FEHB Plan Selection Guide(saatavilla nyt)

FEHB Menu

suosittelu

”löydettyäni ja luettuani blogikirjoituksesi otsikolla Blue Cross Blue Shield to GEHA Plan Comparison tutkin asiaa ja ilmoittauduin gehaan. En ollut koskaan kuullut GEHASTA, mutta se kuulosti hyvältä, kokeilemisen arvoiselta. Kävimme juuri hammaslääkärissä ja Geha maksoi 40 prosenttia laskuistamme. Uskomatonta, BC/BS ei maksanut tarpeeksi postimaksuihin. Maksamme Medicarelle, eläkkeeni on vielä arviointivaiheessa. Luulen, että olet säästänyt meitä jopa $300-400 kuukaudessa käyttämällä GEHA. Kiitos vielä…. Nancy Pinckley”

  • 2020 Open Season (9. marraskuuta – 14. joulukuuta) – Select your 2021 plans
    • 2021 FEHB Plan Selection Guide (Available NOW)
      • 2021 FEHB Precisions
    • Blue Cross focus to Geha Standard Plan comparison
    • Blue Cross Blue Shield Basic to Geha standard 2021 fehb plan comparison
    • connecting to fehb Open Season Online
  • Self plus one update

    • fehb kustannussäästöt
  • Yleiskatsaus
    • samaa sukupuolta olevien puolisoiden kattavuus
  • Medicare – ja FEHB-vaihtoehdot-mitä teet, Kun täytät 65?
    • pitäisikö sinun vaihtaa edullisempaan Fehb – suunnitelmaan, kun rekisteröidyt Medicareen
    • mitä harkita ennen Medicare Part B: hen ilmoittautumista
    • varovaisuus – älä menetä Fehb-kattavuuttasi
      • Fehb-keskeyttäminen varovaisuus
    • Mukavuusavioliitto-Medicare & Fehb
  • Tricare coverage and considerations
    • Tricare Open Season
    • Tricare coverage substitution
  • eloonjäävän perheenjäsenen vaatimukset
  • elinkorkoa koskevat vähimmäisvaatimukset fehb: n puolison kattavuudelle
  • eläkevakuutuksen peruuttaminen(keskeyttäminen)
    • keskeytyksen Fehbp: n palauttaminen
    • varovaisuus – älä menetä Fehb: n kattavuutta
      • Fehb: n Lisäohjeistus
  • elämäntapahtumat -(tee ajankohtaisia muutoksia elämäntapahtuman jälkeen)
  • Eläkeläisperspektiivi
    • The Beat Goes On – eläkeläisten terveys-ja Kuntonäkökulma
  • lisäresurssit (oheislinkit)

avoin kausi

(OPM) ilmoitti, että plan-vuonna 2020 työntekijät ja eläkeläiset, jotka ovat ilmoittautuneet suunnitelmiin liittovaltion työntekijöiden terveysetuudet (FEHB) – ohjelman mukaisesti, lisääntyvät. Federal Employees Dental and Vision Insurance Program (FEDVIP), niiden on nyt 23 hammaslääkärin suunnitelmat ja 10 vision care suunnitelmat valita 2021. Palkkioiden korotuksista tiedotetaan pian.

lisäksi terveysohjelmaesitteiden paperikopioita ei lähetetä automaattisesti Federal Employees Health Benefits (FEHB) – ohjelman jäsenille tänä avoimena kautena. Tämä on tämän muutoksen toinen vuosi.

Federal Employees Health Benefits (FEHB) – ohjelmassa on tärkeitä ominaisuuksia, mukaan lukien laaja valikoima terveyssuunnitelmia ja kilpailukykyisiä etuuspaketteja sekä ei olemassa olevia sairausvakuutusehtoja koskevia rajoituksia tai odotusaikoja.

2020 Open Season (9.marraskuuta 2020-14. joulukuuta 2020)

voit nyt hallita fehb-tiliäsi verkossa. Rekisteröityäksesi tarvitset Annuiteettivaatimuksesi numeron ja he pyytävät sinua antamaan ainutlaatuisen käyttäjänimen ja salasanan tilisi aktivoimiseksi. Sinun täytyy ilmoittautua uudelleen jokaiselle uudelle avoimelle kaudelle, vaikka olet rekisteröitynyt edelliselle vuodelle. Olen merkinneet web-sivuston osoite, käyttäjätunnus, ja salasana ”Federal Retirement Benefits” kirjanen, että sain, Kun olen ensimmäisen kerran eläkkeellä tulevaa käyttöä varten. Siirry https://retireefehb.opm.gov rekisteröityäksesi ja nähdäksesi vaihtoehtosi. Tämän palvelun avulla voit muuttaa ilmoittautumista, tarkastella tapahtumahistoriaa, muuttaa tai lisätä riippuvia tietoja ja pyytää terveydenhoitosuunnitelman esitteitä.

  • Plan Brochures
  • 2021 Premium Rates

  • Fehb References and Handbook
  • Open Season Resources
  • Personal Perspective (Federal retiree selection)

Overview

the Federal Employees Health Benefits (FEHB) Program helps you and your family meet your health care tarpeet. Liittovaltion työntekijöillä, eläkeläisillä ja heidän perheillään on maan laajin valikoima terveydenhuoltosuunnitelmia. Voit valita kuluttajalähtöisistä ja korkeista Omavastuujärjestelmistä, jotka tarjoavat katastrofaalisen riskisuojan korkeammilla omavastuuosuuksilla, terveyssäästöillä/korvattavilla tileillä ja alhaisemmilla vakuutusmaksuilla, tai palvelumaksuista (FFS) ja niiden suosimista Tarjoajaorganisaatioista (PPO) tai terveydenhuollon Ylläpitojärjestöistä (HMO), jos asut (tai joskus työskentelet) suunnitelman palvelemalla alueella.

eläkkeelle jäätyäsi virastosi siirtää ilmoittautumisesi automaattisesti OPM: ään, jos olet oikeutettu. Jos haluat jatkaa terveysetuuksia ilmoittautuminen eläkkeelle, sinun täytyy:

  1. ovat eläköityneet välittömästi (eli elinkorkoa, joka alkaa kertyä viimeistään kuukauden kuluttua lopullisesta asumuserosta), ja
  2. on ollut yhtäjaksoisesti kirjoilla (tai vakuutettuna perheenjäsenenä) missä tahansa fehb: n ohjelmassa (ei välttämättä samassa ohjelmassa) eläkkeelle jäämistä välittömästi edeltävien viiden palvelusvuoden ajan, tai jos se on ollut vähemmän kuin viisi vuotta, koko palvelusvuoden ajan siitä lähtien, kun olet ensimmäisen kerran ilmoittautunut.
  • Huom: kolmikanta lasketaan 5 vuoden kattavuusvaatimuksen mukaiseksi, kunhan eläkkeellejäämispäivänä on FEHB-kattavuus. Annuitantti ja puoliso, jos annuitantti valitsee Perhe-etuudet, jatkaisi fehb kattavuus annuitantin annuiteetti vaikka annuitantti edeltää puoliso. Lisätietoja: https://www.opm.gov/insure/health/eligibility/index.asp

Jos kuolet korvauksentekijänä, perheenjäsenesi voivat jatkaa ilmoittautumistasi, jos olet ilmoittautunut itse ja perhe tai itse + yksi kuollessasi ja vähintään yksi vakuutetun perheenjäsenesi saa korvauksen eloon jääneenä edunsaajana liittovaltion työntekijöiden korvauslain mukaisesti.

Tricare Coverage

TRICARE aloitti ensimmäisen avoimen kautensa tänä vuonna, jolloin osallistujat voivat valita kahden suunnitelman joukosta. Open season toimii samanaikaisesti fehb open season, marraskuu 11 joulukuuhun 9 2019. On nyt kaksi vaihtoehtoa valita, Tricare Prime ja valitse. Vieraile theTricare-sivustolla saadaksesi lisätietoja, niin voit rullata verkossa.

tämän vuoden avoimelle kaudelle OPM toivottaa tietyt trikookelpoiset virkapukuiset jäsenet ja heidän perheensä tervetulleiksi FEDVIPIIN. Uniformed palvelut eläkeläiset ja heidän perheensä voivat ilmoittautua FEDVIP hammaslääkärin suunnitelma. Uniformed palvelut eläkeläiset ja heidän perheensä, sekä aktiivinen velvollisuus perheenjäsenet, voivat ilmoittautua FEDVIP vision suunnitelma, jos he ovat myös rekisteröityneet TRICARE terveys suunnitelma. Lisätietoja on saatavilla osoitteessa TRICARE.BENEFEDS.com.

Tricare-Ilmoittautumismuutokset (1.tammikuuta 2018 alkaen sinut jaetaan jompaankumpaan kahdesta kategoriasta sen mukaan, milloin sinä tai sponsorisi astuit aktiivipalvelukseen. Jokaisella ryhmällä on eri ilmoittautumismaksut ja out-of-pocket kustannukset.)

Tricare edellyttää osallistujilta Medicare a & B. Jos sinulla on Tricare, voit ”keskeyttää” fehb-terveydenhuollon kattavuuden ja käyttää Tricare for Life yhdessä Medicare a & B.

  • Tricare References
    • Tricare Open Season
    • Tricare for Life
    • Tricare, champva, and Tricare-for-Life (OPM FAQ)

miten annitantit tai entiset puolisot voivat keskeyttää fehb-kattavuuden käyttääkseen tricarea tai champvaa?
he voivat hakea kattavuutensa keskeyttämistä milloin tahansa. Eläköitymiset voivat soittaa OPM: n eläköitymisen Tiedotustoimistoon numeroon 1-888-767-6738 saadakseen keskeyttämislomakkeen. Paikallisen Washington DC: n soittajien on soitettava numeroon 202-606-0500. Entiset puolisot voivat saada lomakkeen työnantajatoimistosta tai eläkejärjestelmästä, joka ylläpitää heidän ilmoittautumistaan. Hakukelpoisten henkilöiden on toimitettava täytetty suspensiolomake ja toimitettava kaikki tarvittavat asiakirjat, jotka osoittavat, että TRICARE-tai CHAMPVA-hakukelpoisuus on voimassa ajanjaksona, joka alkaa 31 päivää ennen ja päättyy 31 päivää sen päivän jälkeen, jona he katsovat käyttävänsä TRICARE-tai CHAMPVA-hakukelpoisuutta FEHB-kattavuuden sijasta.

Self Plus One

vuoden 2019 Self Plus One-hinnat julkaistiin hiljattain tälle vaihtoehdolle. Self plus one-koron alennukset ovat edelleen epäsopivia, eikä Self Plus One-ja Self Plus family-kattavuuden välillä ole juurikaan kustannuseroja. Suurin osa kansallisesta palvelumaksusta;ans (FFS) vain tarjota joitakin suunnitelmia erääntyvät tarjota vuosittain säästöjä, kun taas toiset osoittavat merkityksettömiä kustannuseroja. 2019 premium spread välillä self + 1 ja self ja perhe varten Geha standard plan on nyt $47.08 montly (säästöt $564.96 vuodelle) kun BCBS perus suunnitelma levitä nämä kaksi vaihtoehtoa on $14.46 montly (säästöt $173 vuodelle).

Bipartisan Budget Act of 2013 perustaa itse Plus yksi ilmoittautuminen tyyppi Federal Employees Health Benefits (FEHB) Program. Kattavuus Self Plus One ilmoittautuminen on saatavilla tammikuusta 2016 alkaen. Ensimmäinen mahdollisuus ilmoittautua Self Plus One-ohjelmaan on vuosittaisen Federal Benefits Open Season-kauden aikana, joka alkaa marraskuussa 2015.

Self Plus One on uusi ilmoittautumistyyppi Federal Employees Health Benefits (FEHB) – ohjelmassa, jonka avulla voit suojata itsesi ja yhden kelpoisuusvaatimukset täyttävän perheenjäsenen. Alkaen 2016, kaikki fehb suunnitelmat (sairausvakuutus suunnitelmat) tarjoaa itse vain, itse Plus yksi, ja itse ja perheen ilmoittautuminen tyyppi. Työntekijät ja annuitantit voivat valita itse Plus yksi ilmoittautuminen alkanenavuoden 2015 avoin kausi.

Self Plus One Resources

  • SELF Plus One – suuri pettymys
  • OPM ’ sself Plus One-sivusto

samaa sukupuolta olevat puolisot, jotka ovat laillisesti naimisissa, ovat nyt perhe-ja Itseilmoittautumiskelpoisia perheenjäseniä. Liittovaltion työntekijöiden tai annuiittien laillisesti naimisissa olevien samaa sukupuolta olevien puolisoiden kattavuus on nyt käytettävissä riippumatta heidän asuinvaltiostaan.

kattavuus ei ulotu rekisteröityihin kotimaisiin kumppaneihin tai yksityishenkilöihin siviililiitoissa. Lisäksi samaa sukupuolta olevien avioliittojen lapsia kohdellaan samalla tavalla kuin eri sukupuolta olevien avioliittojen lapsia, ja he ovat kelpoisia perheenjäseniä samojen kelpoisuusohjeiden mukaisesti. Tämä koskee myös samaa sukupuolta olevien puolisoiden lapsia lapsipuolina.

kaikissa OPM: n dokumentaatioissa, jotka liittyvät etuuksien Hallintokirjeessä käsiteltyihin ohjelmiin, sana ”aviopuoliso” viittaa sekä samaa että vastakkaista sukupuolta oleviin puolisoihin, sana ”avioliitto” viittaa sekä saman että vastakkaisen sukupuolen avioliittoihin ja sana ”lapsi” viittaa sekä samaa että vastakkaista sukupuolta olevien avioliittoihin.

eloon jääneitä perheenjäseniä koskevat vaatimukset

jotta eloon jääneet perheenjäsenet voivat jatkaa terveysetuuksien ilmoittautumista kuolemasi jälkeen, kaikkien seuraavien vaatimusten on täytyttävä:

  • sinun on oltava ilmoittautunut omaisille ja omaisille tai omaisille + 1 kuollessasi; ja
  • vähintään yhdellä perheenjäsenellä on oltava oikeus elinkorkoon eloon jääneenä.

kaikki eloonjääneet, jotka täyttävät ”perheenjäsenen” määritelmän, voivat jatkaa sairausvakuutustaan ilmoittautumisesi mukaisesti, kunhan jollakin heistä on oikeus elatusapuun. Jos perhe-eläkkeensaaja on ainoa tukikelpoinen perheenjäsen, eläkejärjestelmä muuttaa automaattisesti ilmoittautumisen vain itselleen. Eloon jääneen puolisosi tulisi seurata OPM: n kanssa varmistaakseen, että tämä toimenpide on toteutettu. Jos se ei ollut, puolisosi maksaa huomattavasti suurempi perhe vaihtoehto palkkiot.

FERS: n mukaan eloon jäänyt puoliso, jolla on oikeus työntekijän perustason kuolemantapausetuuteen, tai eloon jääneet lapset, joiden etuudet korvataan sosiaaliturvalla, voivat jatkaa terveysetuuksien ilmoittautumista maksamalla vakuutusmaksut suoraan OPM: lle.

Jos eläkkeensaajan elinkorko ei ole tarpeeksi suuri kattamaan osallistujan osuutta vakuutusmaksuista, eloon jääneet voivat joko siirtyä edullisempaan järjestelyyn tai vaihtoehtoon (jossa osallistujan osuus vakuutusmaksusta on niin pieni, että se voidaan pidättää eläkkeestä) tai päättää maksaa vakuutusmaksut suoraan eläkejärjestelmään. Vaikka työllistävät toimisto ajattelee, että perhe elinkorko ei kata ilmoittautunut osuus palkkioita, eläkejärjestelmä siirtää ilmoittautuminen. Eläkejärjestelmä ilmoittaa selviytyjille heidän vaihtoehtonsa ja ryhtyy kaikkiin heidän vaatimiinsa toimiin.

Jos eloon jäänyt puolisosi ei saa perhe-etuuksia, koska entisellä puolisollasi on oikeuden määräämä oikeus elatusapuun, eloon jäänyt puolisosi voi jatkaa FEHB-vakuutusturvaa, jos sinulla on oma ja perheen osallistumisoikeus. Eläkejärjestelmä ilmoittaa eloon jääneelle puolisollesi hänen vaihtoehtonsa ja toteuttaa kaikki pyydetyt toimenpiteet.

Annuiteettivaatimukset Fehb: n puolison vakuutusturvan osalta

kun eläkeläisen puoliso ei ole liittovaltion työntekijä, he todennäköisesti tarvitsevat fehb: n vakuutusturvan eläkkeelläoloaikana. Säännöt ovat erilaiset CSRS ja FERS työntekijät ja tämä on merkittävä huomioon liittovaltion työntekijöille, jotka aikovat jäädä eläkkeelle ja jättää puolisonsa muu kuin täysi perhe elinkorko.

CSRS: n mukaan puolisosi on oikeutettu FEHB: n kattavuuteen, kunhan annat hänelle elatusavun. Se voi olla mikä tahansa määrä. Mielestäni on parasta tarjota perhe elinkorko riittävän suuri kattamaan fehb kulut, mutta se ei ole tarpeen. Jos valitset survivors elinkorko $3600, tarpeeksi kattamaan monet suunnitelma kustannukset, elinkorko pienenee 2.5%.

eläkkeensaajien on valittava joko 50% tai 25% eläkkeensaajien elinkorko puolisollesi, jotta hän voi saada FEHB-vakuutuksen eläkkeelläoloaikana eläköitymisen jälkeen. 50% vaalit maksaa sinulle 10% koko elinkorko ja 25% perhe elinkorko vaalit maksaa sinulle 5% koko elinkorko eläke.

selvennys: saamme työmaan kävijöiltä useita kysymyksiä puolisoiden fehb-kuuluvuudesta eläkepäivillä. Annuitantin puoliso voi jatkaa annuitantin fehb-suunnitelman kattavuutta eläkkeelle siirtymisen jälkeen, kun annuitantti ei valitse perhe-etuutta annuitantin kuolemaan asti. Elatusapulaisen kuoleman jälkeen puoliso ei voi enää jatkaa fehb: n kattavuutta, koska tässä tapauksessa työntekijä ei valinnut puolison perhe-etuutta. Viite OPM: n ” Guide to Federal Benefits.”Liittovaltion työntekijän on valittava aminimum perhe-etuuden puoliso on oikeutettu fehb kattaa jälkeen annuitant kuoleman.

eläkeiän peruuttaminen (keskeyttäminen)

Jos peruutat fehb: n ilmoittautumisen vuosiansiona, et voi jatkaa fehb: n ohjelmassa. Muissa työsuhdevakuutuksissa ei ole poikkeuksia. On kuitenkin olemassa poikkeus, jos keskeytät fehb ilmoittautuminen, koska olet nyt kuulu Medicare etu suunnitelma, TRICARE, CHAMPVA, Medicaid tai vastaava valtion tukema medical assistance program, tai Peace Corps vapaaehtoinen kattavuus, voit käynnistää fehb tulevaisuudessa. Eläköitymiset voivat soittaa OPM: n eläköitymisen Tiedotustoimistoon numeroon 1-888-767-6738 saadakseen keskeyttämislomakkeen. Paikallisen Washington DC: n soittajien on soitettava numeroon 202-606-0500.

hakukelpoisten henkilöiden on täytettävä suspensiolomake, ja siinä on oltava kaikki tarvittavat asiakirjat, jotka osoittavat hakukelpoisuuden TRICARE-tai CHAMPVA-ohjelmaan ajanjaksona, joka alkaa 31 päivää ennen ja päättyy 31 päivää sen jälkeen, kun he katsovat käyttävänsä TRICARE-tai CHAMPVA-valmistetta FEHB-suojan sijasta.

Artikkelit (lisätietoja & Varoitukset)

  • varovaisuus – älä menetä Fehb-kattavuuttasi
    • Fehb: n Lisäohjeistus

keskeytetyn FEHBP: n palauttaminen

palauttaaksesi keskeytetty fehbp, sinun täytyy ottaa yhteyttä Office of personnel management (OPM) by.

  • käyttäen OPM: n avoimen kauden verkkojärjestelmää.
  • käyttää Open Season Expressiä soittamalla numeroon 1-800-332-9798. tai
  • lähettää tavallista postia osoitteeseen:
    henkilöstöhallinnon toimisto
    Open Season Processing Center
    P. O. Box 5000
    Lawrence, KS 66046-0500

Eläkeläisnäkökulma

muutuin HMO: sta Siniristisuunnitelman perustaksi ennen eläkkeelle jäämistä. Tiesimme matkustavamme ja että sininen risti hyväksyttiin useimmissa, ellei kaikissa suurissa paikoissa valtakunnallisesti. Muutos myös alensi dramaattisesti kuukausimaksujamme ja palvelutasomme itse asiassa parani. Olimme iloisesti yllättyneitä heidän suunnitelmansa tehokkuudesta ja perusvaihtoehto 112-suunnitelma on muotoiltu HMO-mallin mukaan meidän näkökulmastamme. Harkitsimme myös heidän Vakiosuunnitelmaansa, mutta emme tunteneet oloamme mukavaksi Omavastuuosuuksien kanssa, etkä todellakaan tiedä, mitä veloituksenne olisivat, ennen kuin toimenpide on tehty. Standardisopimuksen etuna on, että voit käyttää mitä tahansa palveluntarjoajaa, vaikka ne eivät olisikaan ensisijainen palveluntarjoaja. Perussuunnitelma edellytti, että käytät ensisijaisia palveluntarjoajia, ja jos käytät ei-suositeltua tarjoajaa, sinun on maksettava lasku useimmissa tapauksissa hätähoitoa lukuun ottamatta.

Dennis V. Damp, eläkkeellä oleva FAA

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *