tämä tuntuu vino taistelulta. Yhdessä nurkassa on tiedemiehiä, epidemiologeja, infektiotautien lääkäreitä, lääkäreitä, insinöörejä-monia eri asiantuntijoita lääketieteellisessä yhteisössä, eli—väittäen, että COVID—19: n leviäminen aerosolien avulla (eli pienet pisarat, jotka voivat pysyä ilmassa tarpeeksi kauan matkustaakseen huomattavasti kauemmas kuin kuuden metrin ero, jota meidän on käsketty tarkkailla) on sekä todellinen että vaarallinen. Toisessa, se on Centers for Disease Control (CDC) ja Maailman terveysjärjestö (WHO), jotka aivan viime aikoihin asti ovat sallineet vain, että aerosolin leviäminen on mahdollista, ei välttämättä todennäköistä.
ja vaikka asiantuntijoiden meneminen valtion virastoja vastaan ei aina ole niittaavaa kamaa, tämä kyseinen taistelu on hirveän tärkeä. Sillä on merkittäviä vaikutuksia siihen, miten me valtiona käsittelemme tätä epidemiaa ja millaisia päätöksiä teemme tulevaisuudessa—ja nämä päätökset on tehtävä aikaisemmin, ei myöhemmin.
jollain tasolla kyse on pisaroiden ja aerosolien välisestä keskustelusta. Olet luultavasti kuullut tänä vuonna paljon pisaroista: ne ovat kooltaan suurempia ja saattavat hengähtää jonkun puhuessa, huutaessa, laulaessa, yskiessä tai aivastaessa. Nämä pisarat eivät kulje kauas ja putoavat nopeasti maahan, mikä on yksi syy siihen, miksi noin metrin ”sosiaalinen etäisyys” nähdään turvallisena.
aerosolit sen sijaan ovat vertailun mukaan pieniä, lähes 10 000 kertaa pienempiä kuin ihmisen hius. Ne leviävät paljon kauemmas-20-30 jalkaa-ja voivat viipyä ilmassa minuuteista tunteihin tartuttaen muita. Se, mikä muodostaa turvallisen etäisyyden aerosoleihin, on paljon vaikeampi määritellä, erityisesti ahtaissa sisätiloissa, joissa on huono ilmanvaihto. Turvallisen naamion valinta on myös vaikeaa: esimerkiksi N95-hengityssuojain olisi parempi kuin huonosti istuva kangasnaamio, kun on kyse näiden pienten virusaerosolien suodattamisesta. Näistä ja muista syistä, jotkut lääkärit epäilevät, terveysvirastomme ovat olleet haluttomia hyväksymään tietoja COVID-19: n leviämisestä ilmassa—koska jos he hyväksyvät, he tunnustavat ongelman, joka on paljon haastavampi kuin se, mitä olemme tähän mennessä käsitelleet.
tämä vastahakoisuus on herättänyt eeppisen vastareaktion. Lähes ennennäkemättömällä tavalla 239 tiedemiestä 32 maasta kirjoitti heinäkuussa avoimen kirjeen WHO: lle ja kehotti virastoa tunnustamaan, että koronaviruksen leviäminen ilmassa pienempien aerosolihiukkasten välityksellä on mahdollista. Järjestön vastaus oli myöhemmin päivittää kantaansa, jonka mukaan aerosolin välitystä ” ei voida sulkea pois.”Loistavaa kannatusta tämä ei ollut—vaikka, huomauttaa järjestön tiedottaja, ”meillä on merkittäviä ohjeita aiheesta ja puhumme toistuvasti lehdistötilaisuuksissa ja muissa tapahtumapaikoissa siitä, miten tärkeää on pitää sisätilat hyvin tuuletettuina juuri aerosolin aiheuttaman potentiaalin vuoksi näissä asetuksissa. WHO has advice in the form of Q&As for the general, and for people who managing public spaces and buildings and health facilities.”
CDC puolestaan ilmoitti verkkosivuillaan viikonloppuna, että aerosolisaatio saattaa olla” viruksen pääasiallinen leviämistapa”, ja poisti sitten sisällön sivustoltaan väittäen kielen olleen luonnos joistakin ehdotetuista muutoksista, jotka oli ” lähetetty virheellisesti.”
tämä on merkittävä piste, ei Vähäinen. Viruksen aerosoli merkitsee sitä, että mikä tahansa sisäalue, jonne ihmiset kerääntyvät joukoittain—ajattele ravintoloita, baareja, kirkkoja, kouluja, kokoontumisia—on mahdollisesti taudin levittäjä ja lukumäärästä riippuen superlukija. Nämä ovat todennäköisesti paikkoja, joissa on huono ilmanvaihto, jossa ihmiset eivät ole vain lähellä toisiaan, vaan saattavat puhua kovaan ääneen, huutaa, laulaa, hurrata tai buuata jne.
ajatus aerosolin leviämisestä ei ole Uusi eikä kiistanalainen. Useiden sairauksien, kuten tuhkarokon, vesirokon ja tuberkuloosin, on osoitettu tarttuvan aerosolien välityksellä. Flunssapotilailla on virusta uloshengityksessä, ja virusta on osoitettu olevan ilmassa. Tämä pätee joihinkin muihin viruksiin, myös imeväisikäisillä esiintyviin viruksiin. Kiinan Wuhanissa tutkijat ovat tunnistaneet koronaviruksen RNA-hiukkasia ilmassa sairaala-alueilla, vaikka he eivät ole vielä todistaneet hiukkasten tarttuvan. Nebraskan yliopiston laboratorion työntekijät ovat julkaisseet havaintonsa, että hekin ovat tunnistaneet koronaviruksen RNA: ta ilmassa.
”meillä on aika vahvoja aihetodisteita, useissa näistä superspreading-sisäilmatapauksista, että aerosolin tai ilmateitse tapahtuvan lähetyksen on täytynyt olla merkittävä osa”, sanoo William Bahnfleth, American Society of Heating, Refrigerating and Air Conditioning Engineersin (ASHRAE) epidemia-työryhmän puheenjohtaja. Bahnfleth mainitsi useita esimerkkejä, kuten ravintolan Guangzhoussa, Kiinassa, jossa useat ihmiset, joilla ei ollut suoraa yhteyttä toisiinsa, saivat tartunnan yhdestä yksilöstä, ja kuoron käytäntö Washingtonin osavaltiossa, jossa oletettu pisaran ja aerosolin leviäminen laulamisesta sairastutti 53 ihmistä, joista kaksi kuoli.
sähköpostihaastattelussa tutkija Bjorn Birnir kertoi teoksestaan, joka julkaistiin ennakkoprintissä (ei-vertaisarvioitu paperi), joka osoitti, kuinka tartunnan saanut henkilö hengittää edelleen ulos pisaroita ja aerosoleja sisältävää pilveä. Nämä ”kerääntyvät ajan myötä vaarallisiksi pitoisuuksiksi kaikille huoneessa olijoille”, Birnir sanoo. Vaikka emme tiedä tarkalleen, kuinka paljon virusta tarvitaan tartuttamaan ihmisiä tai millä pitoisuuksilla, nämä esimerkit osoittavat, että jossain vaiheessa kynnys täyttyy ja hengitettävät aerosolit ovat todennäköisiä syyllisiä.
”aerosolin kulkeutumisella on merkittävä rooli sisäympäristöissä, eikä sitä voida laiminlyödä”, sanoo ympäristötieteen asiantuntija Maosheng Yao, joka on tekniikan professori Pekingin yliopistossa.
suuri osa aerosolin (ja pisaran) läpäisyn haasteesta sisätiloissa on ilmanvaihto. ”Jos ihmiset käyttävät kiertoilmaa pandemian aikana, se on vaarallista, koska sinä vain levität virusta ympäriinsä”, Yao sanoo. Sen sijaan ilmanvaihdon tavoitteena on poistaa ilma rakennuksen sisältä-yhdessä sen sisältämien epäpuhtauksien kanssa-ja korvata se puhtaalla ulkoilmalla.
yksi hyvä keino tähän on Yaon ja CDC: n mukaan lisätä ulkoilmatuuletusta avaamalla ikkunoita ja ovia. Asiantuntijoiden mukaan tällä voi olla valtava vaikutus rakennusten ilmavirtauksiin. ”Avaa kaikki mahdolliset ikkunat. Ulkoilmalla on paljon suurempi laimentumiskyky, koska siellä on iso tila”, Yao sanoo. Joissakin tapauksissa tuuletin voidaan Bahnflethin mukaan sijoittaa yhden ikkunan lähelle, kun taas muut ikkunat jätetään auki koneellisen ilmanvaihdon aikaansaamiseksi.
mikään ei tietenkään ole täydellistä. Ilmanvaihto voi olla kallista riippuen siitä, mitä tarvitaan, ja jotkut suositukset voivat käyttää merkittäviä määriä energiaa. LVI—(Lämmitys -, ilmanvaihto-ja ilmastointijärjestelmien) tuulettimien ulkoilmanvaihto on rajoitettua-mutta enemmän on parempi, ja ASHRAE-ohjeissa suositellaan, että laitteet pidetään toiminnassa pidempään, 24/7, jos mahdollista.
tehokas ilmansuodatus ja desinfiointi ovat tärkeitä. LVI-järjestelmissä suodattimet olisi päivitettävä mahdollisuuksien mukaan ilman virtausta heikentämättä. ASHRAE-paperi suosittelee Merv-13-suodattimia tai korkeinta sallittua tasoa, jotka suodattavat hyvin pieniä tarttuvia hiukkasia. Ja jos LVI-yksiköt eivät voi käyttää korkealuokkaisia suodattimia, harkitse kannettavien ilmanpuhdistimien käyttöä HEPA-suodattimilla (high-efficiency particulate air) ilman desinfioimiseksi edelleen.
sana ultraviolettivalosta. ”Koronavirus on koronavirus”, Bahnfleth sanoo, ja aiemmissa tutkimuksissa havaittiin, että ultraviolettivalo inaktivoi muita koronaviruksia, kuten SARS-CoV-1: n ja MERS: n (Lähi-idän Hengitysoireyhtymä). UV kalusteet voidaan asentaa kattoon tai seiniin, tai sijoittaa sisälle ilmanvaihtokanavien neutraloida viruksia ja bakteereja. Suurin rajoitus on, että säteilytys voi olla terveysriski sekä iholle että silmille, minkä vuoksi kalusteet on sijoitettu korkealle, kauas ihmisistä.
tällä rintamalla on lupauksia. Uudempi ultraviolettitekniikka, joka käyttää matalampaa valon aallonpituutta, nimeltään far-UVC-valo, näyttää toimivan ilman mahdollisia terveysongelmia. Aiemmissa tutkimuksissa far-UVC tappoi ilmassa leijuvan influenssaviruksen, ja Nature-lehdessä tehdyssä tutkimuksessa sen osoitettiin inaktivoivan muita ilmassa leijuvia koronaviruksia. Tulosten perusteella kauko-UVC-altistuminen miehitetyillä julkisilla alueilla inaktivoisi noin 90 prosenttia viruksesta kahdeksassa minuutissa ja 99,9 prosenttia 25 minuutissa. Tutkijat arvelevat sen toimivan samalla tavalla COVID-19: ää vastaan. Pidetään tätä silmällä.
muut asiantuntijoiden, kuten WHO: n ja CDC: n, suosittelemat lieventämistoimenpiteet käyttävät naamioita sisätiloissa, pitävät yllä sosiaalista etäisyyttä, vähentävät ihmisiä sisätiloissa ja mahdollisesti asentavat pisaraesteitä. Esteet voivat kuitenkin olla vuorovaikutuksessa ilmavirtausten kanssa tavalla, joka todella levittää virusta. Bahnfleth suosittelee hankkimaan apua asiantuntijalta varmistuakseen siitä, että asennettavat asiat ovat todella hyödyllisiä.
ja se siitä. Avaa ikkunat ja ovet, nosta LVI-kiertoa/ulkoilmanvaihtoa ja harkitse laitteen käyttöä 24/7. Asenna korkean tason Suodattimet, jos voit. Harkitse hankkia lisää kannettavia ilmanpuhdistimia, tuoda vähemmän ihmisiä sisälle rakennukseen ja käyttää ultraviolettitekniikkaa.
hallintovirastojen haluttomuus sikseen, COVID-19: n sisäilman aerosolin leviämisen estäminen voisi olla pelin muuttaja. Jo hyvän ilmanvaihdon pitäisi auttaa välttämään joitakin superspreading tapahtumia olemme nähneet,ja auttaa meitä kaikkia pääsemään takaisin normaaliin kaipaamamme. COVID-19-tartunnan myötä voimme tehdä paljon muutakin kuin naamion, sosiaalisen etäisyyden ja käsien pesun. On aika tehostaa peliämme ja ajatella enemmän kuin insinöörit, jotka yrittävät auttaa meitä ratkaisemaan tämän ongelman.