miten tämä lääkitys vaikuttaa? Mitä se tekee minulle?
pitkävaikutteinen metyylifenidaatti kuuluu stimulanteiksi kutsuttujen lääkkeiden ryhmään. Sitä käytetään tarkkaavaisuus-ja ylivilkkaushäiriön (ADHD) hoitoon. Se auttaa lisäämään tarkkaavaisuutta ja vähentämään levottomuutta lapsilla, nuorilla ja aikuisilla, joilla on diagnosoitu ADHD.
muita toimenpiteitä (esim.psykologisia, kasvatuksellisia ja sosiaalisia hoitoja) käytetään yhdessä metyylifenidaatin kanssa osana ADHD: n yleistä hoito-ohjelmaa.
tämä lääkitys voi olla saatavilla useilla eri tuotenimillä ja / tai useissa eri muodoissa. Mikä tahansa tämän lääkityksen erityinen tuotenimi ei välttämättä ole saatavilla kaikissa muodoissa tai hyväksytty kaikissa tässä käsitellyissä olosuhteissa. Myös joitakin tämän lääkityksen muotoja ei saa käyttää kaikkiin täällä käsiteltyihin olosuhteisiin.
lääkärisi on saattanut ehdottaa tätä lääkitystä muihin kuin näissä lääketiedoissa lueteltuihin sairauksiin. Jos et ole keskustellut tästä lääkärisi kanssa tai et ole varma, miksi käytät tätä lääkitystä, keskustele lääkärisi kanssa. Älä lopeta lääkitystä neuvottelematta lääkärisi kanssa.
älä anna tätä lääkitystä kenellekään muulle, vaikka heillä olisi samat oireet kuin sinulla. Se voi olla haitallista ihmisille ottaa tätä lääkitystä, jos heidän lääkäri ei ole määrännyt sitä.
missä muodossa(T) tämä lääkitys tulee?
18 mg
jokainen keltainen, kapselinmuotoinen pitkävaikutteinen tabletti, jonka halkaisija on 5, 3 mm ja pituus 12, 0 mm ja jossa on merkintä ”alza 18”, sisältää 18 mg metyylifenidaatti HCl: ää. Muut kuin lääkkeet: butylated hydroxytoluene, carnauba wax, cellulose acetate, hypromellose, lactose, phosphoric acid, poloxamer, polyethylene glycol, polyethylene oxides, povidone, propylene glycol, sodium chloride, stearic acid, succinic acid, synthetic iron oxides, titanium dioxide, and triacetin.
27 mg
Each gray, capsule-shaped, extended-release tablet, 5.3 mm in diameter and 12.2 mm in length, printed with ”alza 27”, contains 27 mg of methylphenidate HCl. Nonmedicinal ingredients: butylated hydroxytoluene, carnauba wax, cellulose acetate, hypromellose, lactose, phosphoric acid, poloxamer, polyethylene glycol, polyethylene oxides, povidone, propylene glycol, sodium chloride, stearic acid, succinic acid, synthetic iron oxides, titanium dioxide, and triacetin.
36 mg
Each white, capsule-shaped, extended-release tablet, 6.8 mm in diameter and 15.0 mm in length, printed with ”alza 36”, contains 36 mg of methylphenidate HCl. Nonmedicinal ingredients: butylated hydroxytoluene, carnauba wax, cellulose acetate, hypromellose, lactose, phosphoric acid, poloxamer, polyethylene glycol, polyethylene oxides, povidone, propylene glycol, sodium chloride, stearic acid, succinic acid, synthetic iron oxides, titanium dioxide, and triacetin.
54 mg
Each brownish-red, capsule-shaped, extended-release tablet, 6.8 mm in diameter and 15.4 mm in length, printed with ”alza 54”, contains 54 mg of methylphenidate HCl. Nonmedicinal ingredients: butyloitu hydroksitolueeni, karnaubavaha, selluloosa-asetaatti, hypromelloosi, laktoosi, fosforihappo, poloksameeri, polyetyleeniglykoli, polyeteenioksidit, povidoni, propyleeniglykoli, natriumkloridi, steariinihappo, meripihkahappo, synteettiset rautaoksidit, titaanidioksidi ja triasetiini.
Kuinka minun pitäisi käyttää tätä lääkitystä?
pitkävaikutteisen metyylifenidaatin annos on yksilöitävä lääkettä ottavan henkilön tarpeiden mukaan. Annos aloitetaan yleensä pienenä ja nostetaan vähitellen henkilölle parhaiten sopivaan annokseen.
potilaille, jotka eivät tällä hetkellä käytä metyylifenidaattia, tavanomainen aloitusannos on 18 mg kerran vuorokaudessa aamulla ruokailun yhteydessä tai ilman ruokaa.
muiden metyylifenidaattimuotojen aloitusannos riippuu nykyisestä annoksesta. Yli 72 mg: n vuorokausiannoksia ei suositella.
niele tämä lääkitys kokonaisena veden tai muiden nesteiden kanssa. Älä murskaa, pureskele tai jaa tabletteja. Tämä lääkitys on suunniteltu vapautumaan kehoon ajan myötä. Kun tabletti on rikki, lääke vapautuu elimistöön nopeammin kuin pitäisi ja voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia.
saatat huomata ulosteessasi pitkävaikutteisen metyylifenidaattitabletin. Jos lapsesi käyttää tätä lääkitystä, saatat huomata tabletin lapsesi ulosteessa. Tämä on normaalia ja tapahtuu, koska tabletti ei täysin liukene, kun kaikki lääkitys on vapautettu kehossa.
monet asiat voivat vaikuttaa henkilön tarvitseman lääkityksen annokseen, kuten kehon paino, muut sairaudet ja muut lääkkeet. Jos lääkärisi on suositellut edellä mainituista poikkeavaa annosta, älä muuta lääkkeen käyttötapaa neuvottelematta asiasta lääkärisi kanssa.
on tärkeää ottaa tämä lääkitys juuri lääkärin määräämällä tavalla. Jos unohdat ottaa annoksen, ota se mahdollisimman pian ja jatka normaalin aikataulun mukaisesti. Vältä tämän lääkityksen ottamista myöhään päivällä, koska se voi aiheuttaa nukkumisvaikeuksia. Jos on jo melkein aika ottaa seuraava annos, jätä unohtunut annos väliin ja jatka säännöllistä annosteluaikataulua. Älä ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtamasi kerta-annoksen. Jos et ole varma, mitä tehdä puuttuvan annoksen jälkeen, kysy neuvoa lääkäriltä tai apteekista.
Säilytä tämä lääke huoneenlämmössä, suojaa se kosteudelta ja pidä se poissa lasten ulottuvilta.
älä heitä lääkkeitä jäteveteen (esim.lavuaariin tai wc: hen) tai talousjätteisiin. Käyttämättömien tai vanhentuneiden lääkkeiden hävittämisestä kysy apteekista.
kenen ei pitäisi käyttää tätä lääkitystä?
älä ota pitkävaikutteista metyylifenidaattia, jos:
- ovat allergisia metyylifenidaatille tai lääkkeen jollekin ainesosalle
- käyttää monoamiinioksidaasin (MAO: n) estäjää (esim. feneltsiini, tranyylisypromiini) tai ovat ottaneet sitä 14 viime päivän aikana
- on valtimoiden pitkälle edennyt kovettuma
- on glaukooma (kohonnut silmänpaine)
- on sydänsairaus
- on keskivaikea tai vaikea korkea verenpaine
- on kilpirauhasen liikatoimintaa
mitä haittavaikutuksia tällä lääkityksellä on?
monet lääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Haittavaikutus on ei-toivottu vaste lääkkeelle, kun se otetaan normaaleina annoksina. Haittavaikutukset voivat olla lieviä tai vakavia, tilapäisiä tai pysyviä.
alla lueteltuja haittavaikutuksia ei ole kaikilla tätä lääkitystä käyttävillä. Jos olet huolissasi sivuvaikutuksista, keskustele lääkärisi kanssa tämän lääkityksen riskeistä ja hyödyistä.
seuraavia haittavaikutuksia on raportoitu vähintään 1%: lla tätä lääkitystä käyttävistä henkilöistä. Monet näistä haittavaikutuksista voidaan hallita,ja jotkut voivat mennä pois omasta ajan.
ota yhteys lääkäriisi, jos havaitset näitä haittavaikutuksia ja ne ovat vakavia tai kiusallisia. Apteekkihenkilökunta saattaa pystyä neuvomaan sinua haittavaikutusten hallinnassa.
- levottomuus, hermostuneisuus tai ahdistuneisuus
- suun kuivuminen
- päänsärky
- epänormaalit ajatukset tai käyttäytyminen
- aggressiivinen tai vihamielinen käyttäytyminen
- nopea syke
- hallusinaatiot (kuulo -, näkö-tai tuntoharhat)
- kohonnut verenpaine
- lihasten nykiminen tai nykiminen
- merkkejä maksavaivoista (esim. pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ruokahaluttomuus, painon lasku, ihon tai silmänvalkuaisten kellastuminen, tumma virtsa, vaaleat ulosteet)
- masennusoireet (esim. kiinnostuksen menettäminen tavanomaiseen toimintaan, alakuloisuus, itsemurha-ajatukset)
- maniaoireet (esim.
- Raynaud ’ n ilmiön oireet (sormien ja varpaiden värjäytyminen, kipu, kylmyyden tunne ja/tai tunnottomuus)
- nykiminen tai Touretten oireyhtymän oireet (tahattomat, äkilliset kehon liikkeet tai hallitsemattomat äänenpurkaukset)
- näkökyvyn muutokset
- kouristuskohtaukset
- pitkäkestoiset (yli 4 tuntia) ja peniksen kivulias erektio
- vakavan allergisen reaktion merkit (hengitysvaikeudet; nokkosihottuma; kasvojen, huulten, silmien, suun tai kurkun turvotus)
- vaikean ihoreaktion merkit kuten rakkulat, hilseily, laajan alueen peittävä ihottuma, nopeasti leviävä ihottuma tai ihottuma yhdistettynä kuumeeseen tai epämukavuuteen
- aivohalvauksen merkit (esim. äkillinen tai voimakas päänsärky; äkillinen koordinaatiokyvyn menetys; näkökyvyn muutokset; puheen äkillinen sammuminen; tai selittämätön heikkous, tunnottomuus tai kipu käsivarsissa tai jalassa)
- äkilliset sydänvaivojen merkit (esim.nopea sydämenlyönti, sydämentykytys, rintakipu, hengenahdistus, pyörtyminen)
- itsemurha-ajatukset tai itsensä vahingoittaminen
- alcohol
- amphetamines (e.g., dextroamphetamine, lisdexamfetamine)
- antacids (aluminum hydroxide, calcium carbonate, magnesium hydroxide)
- anti-Parkinson’s medications (e.g., bromocriptine, levodopa, pramipexole, ropinirole)
- antipsychotics (e.g., chlorpromazine, haloperidol, quetiapine, risperidone)
- atomoxetine
- ß-agonists (e.g., fenoterol, formoterol, salbutamol, salmeterol)
- bupropion
- buspirone
- blood pressure-lowering medications
- caffeine
- cannabis
- carbamazepine
- cyclobenzaprine
- decongestant cold medications (e.g., phenylephrine, pseudoephedrine)
- decongestant eye drops and nose sprays (e.g., naphazoline, oxymetazoline, xylometazoline)
- dextromethorphan
- dipivefrin
- epinephrine
- ergot alkaloids (e.g., dihydroergotamiini, ergonoviini, ergotamiini, metyyliergonoviini)
- fosfenytoiini
- guanfasiini
- indakateroli
- linetsolidi
- mirtatsapiini
- muut ADHD-lääkkeet
- vain host
- fenytoiini
- primidoni
- protonipumpun estäjät (esim. lansopratsoli, omepratsoli)
- St. John’s wort
- selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs; e.g., citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline)
- serotonin/norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs; e.g., desvenlafaxine, duloxetine, venlafaxine)
- tapentadol
- theophyllines (e.g., aminophylline, oxtriphylline, theophylline)
- tramadol
- trazodone
- tricyclic antidepressants (e.g., amitriptyline, imipramine, nortriptyline)
- ”triptan” migraine medications (e.g., eletriptan, rizatriptan, sumatriptan)
- tryptofaani
- varfariini
- lopeta jommankumman lääkkeen käyttö,
- vaihda toinen lääke toiseen,
- muuttaa jommankumman tai molempien lääkkeiden käyttöä tai
- jätä kaikki ennalleen.
huimaus
lisääntynyt hikoilu ärtyneisyys uokahaluttomuus ahoinvointi hidastunut kasvu vatsakipu univaikeudet oksentelu painon lasku ul>
vaikka suurinta osaa alla luetelluista haittavaikutuksista ei tapahdu kovin usein, ne voivat aiheuttaa vakavia ongelmia, ellet hakeudu lääkärin hoitoon.
tarkista lääkäriltäsi mahdollisimman pian jokin seuraavista haittavaikutuksista.:
lopeta lääkityksen käyttö ja hakeudu välittömästi lääkäriin, jos ilmenee jotain seuraavista:
joillakin ihmisillä voi esiintyä muitakin kuin lueteltuja haittavaikutuksia. Tarkista lääkäriltäsi, jos havaitset oireita, jotka huolestuttavat sinua, kun käytät tätä lääkitystä.
onko tämän lääkityksen suhteen muita varotoimia tai varoituksia?
ennen kuin aloitat lääkityksen, kerro lääkärillesi kaikista sairauksista tai allergioista, käyttämistäsi lääkkeistä, oletko raskaana tai imetät, sekä muista merkittävistä seikoista terveydestäsi. Nämä tekijät voivat vaikuttaa siihen, miten sinun pitäisi ottaa tämä lääkitys.
käyttäytyminen tai mielialan muutokset: piristävät lääkkeet, kuten metyylifenidaatti, voivat pahentaa mielenterveyssairauksia sairastavien käyttäytymistä ja ajatushäiriöitä. Ne voivat myös aiheuttaa psykoosin ja manian oireita ihmisille, joilla näitä oireita ei ole aiemmin ollut.
tätä lääkitystä käyttävillä on raportoitu agitaatiota, hallusinaatioita, masennusoireita sekä itsetuhoajatuksia ja itsemurhia. Jos havaitset näitä haittavaikutuksia tai havaitset niitä perheenjäsenessä, joka käyttää tätä lääkitystä, ota välittömästi yhteys lääkäriisi. Lääkärin tulee seurata sinua huolellisesti tunne-elämän ja käyttäytymisen muutosten varalta tämän lääkityksen aikana.
levikki-ongelmat: Metyylifenidaatti voi aiheuttaa Raynaudin taudin, verenkiertohäiriön, joka vaikuttaa yleensä sormiin ja varpaisiin. Jos huomaat epätavallisia jaksoja kylmä sormet tai varpaat, tai kehittää haavaumia, jotka eivät parane hyvin, keskustele lääkärisi.
metyylifenidaatin on myös raportoitu aiheuttavan vaskuliittia, tilaa johon liittyy verisuonitulehdus. Tätä lääkitystä tulee käyttää varoen, jos sinulla on ollut verisuonten häiriö, mukaan lukien vaskuliitti, aneurysma tai aivohalvaus. Ota heti yhteys lääkäriisi, jos sinulle ilmaantuu oireita, kuten voimakasta päänsärkyä, heikkoutta tai halvaantumista, koordinaatio -, näkö -, puhuminen-tai muistiongelmia.
verenpaine: tämä lääkitys voi nostaa verenpainetta. Jos sinulla on korkea verenpaine tai sydänvaivoja, keskustele lääkärisi kanssa ennen tämän lääkityksen ottamista.pitkävaikutteinen metyylifenidaatti voi aiheuttaa huimausta, joka voi vaikuttaa ajokykyyn tai koneiden käyttökykyyn. Vältä vireystilaa vaativia toimintoja, kunnes olet määrittänyt, miten tämä lääkitys vaikuttaa sinuun.
lääkeriippuvuus: metyylifenidaatin käyttö lapsilla ja nuorilla ei näytä lisäävän riippuvuuden tai riippuvuuden riskiä. Metyylifenidaatin väärinkäyttö on kuitenkin mahdollista tietyille henkilöille. Säännöllinen, pitkäaikainen väärinkäyttö voi johtaa korkeaan toleranssiin ja psykologiseen riippuvuuteen sekä monenlaiseen poikkeavaan käyttäytymiseen. Jos sinulla on ollut huume-tai alkoholiriippuvuus, lääkärisi on seurattava sinua huolellisesti tämän lääkityksen käytön aikana.
Huumelomat: Joskus on hyödyllistä lopettaa metyylifenidaatti sen selvittämiseksi, tarvitaanko sitä edelleen ADHD-oireiden auttamiseksi. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, sopiiko sinulle tai lapsellesi huumeloma (jota ei anneta koulun lomien aikana). Älä lopeta tätä lääkitystä keskustelematta siitä ensin lääkärisi kanssa.
liikunta: jos osallistut rasittavaan liikuntaan tai aktiviteetteihin, ota yhteys lääkäriisi ennen kuin käytät pitkävaikutteista metyylifenidaattia. Rasittava liikunta yhdistettynä metyylifenidaatin vaikutuksiin sydämeen ja verenpaineeseen voi lisätä äkkikuoleman riskiä.
sydänongelmat ja verenpaine: tämä lääkitys voi nostaa sykettä ja verenpainetta. Se voi myös lisätä sydänvaivoista kärsivien äkillisen kuoleman riskiä. Tämä lääkitys ei yleensä saa käyttää ihmisiä, joilla on tunnettuja rakenteellisia sydämen poikkeavuuksia (kuten epänormaali koko, puuttuvat tai huonosti toimivat sydänläpät, tai ongelmia verisuonten kytketty sydämeen) tai suvussa äkillinen tai sydänkuolema. Metyylifenidaatti voi myös lisätä aivoinfarktin riskiä erityisesti niillä, jotka ovat jo saaneet aivoinfarktin tai ovat vaarassa saada aivoinfarktin.
useampaa kuin yhtä ADHD-stimulanttilääkettä käyttäviä tulee lääkärin seurata tarkasti.
metyylifenidaatin väärinkäyttöön voi liittyä myös äkkikuolema ja muita vakavia sydänoireita.
pitkäaikainen käyttö: Jos käytät pitkävaikutteista metyylifenidaattia pitkän aikaa, lääkärisi haluaa, että sinulle tehdään säännöllisiä sydän -, verenpaine-ja laboratoriokokeita maksan ja veren seuraamiseksi.
kouristuskohtaukset: on jonkin verran näyttöä siitä, että pitkään vapautunut metyylifenidaatti saattaa lisätä kohtausriskiä erityisesti potilailla, joilla on ollut kohtauksia aikaisemmin. Jos sinulla on ollut epilepsia tai sairaus, joka lisää kohtausten riskiä, keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten tämä lääkitys voi vaikuttaa sairauteesi, miten sairautesi voi vaikuttaa tämän lääkityksen annosteluun ja tehokkuuteen ja tarvitaanko erityistä seurantaa.
vatsa-ja suolisto-ongelmat: Tämä lääkitys ei saa käyttää ihmisiä, joilla on tiettyjä vatsa-tai suolisto-ongelmia (esim., ahtauma suolistossa, ”lyhyt gut” oireyhtymä, historia peritoniitti, kystinen fibroosi, krooninen suoliston pseudo-tukkeuma, tai Meckels’ divertikkeli).
lääkityksen lopettaminen: tarkista lääkäriltäsi ennen lääkityksen lopettamista. Lääkityksen äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa psyykkisten sairauksien tai ylivilkkauden uusiutumista.
itsetuhoinen tai kiihtynyt käyttäytyminen: Ihmiset, jotka käyttävät tätä lääkitystä, voivat tuntea levottomuutta (levoton, ahdistunut, aggressiivinen, emotionaalinen, ja tunne ei pidä itsestään), tai he voivat haluta satuttaa itseään tai muita. Näitä oireita voi esiintyä useiden viikkojen kuluessa tämän lääkityksen aloittamisesta. Jos havaitset näitä haittavaikutuksia tai havaitset niitä perheenjäsenessä, joka käyttää tätä lääkitystä, ota välittömästi yhteys lääkäriisi. Lääkärin tulee seurata sinua huolellisesti tunne-elämän ja käyttäytymisen muutosten varalta tämän lääkityksen aikana.
kasvun tukahduttaminen: kasvun tukahduttaminen (ts., vähemmän pituuden tai painon nousua kuin tavallisesti) on raportoitu lapsilla, jotka ovat käyttäneet stimulantteja kuten metyylifenidaattia pitkiä aikoja. Ei tiedetä, aiheuttaako pidentynyt vapautuminen metyylifenidaatin kasvun estymistä lapsilla (eli normaalia pienempi pituuden tai painon nousu). Pitkäaikaishoitoa tarvitsevien lasten kasvua on seurattava tarkoin. Heidän lääkärinsä voi myös suositella ”huumelomaa”, jolloin lääkitystä ei anneta viikonloppuisin tai koulujen loma-aikoina.
Tics: tämä lääkitys voi aiheuttaa ticejä tai motoristen tai verbaalisten ticien pahenemista. Jos sinulla on Touretten syndrooma tai sinulle kehittyy tics tämän lääkityksen aikana, keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten tämä lääkitys voi vaikuttaa sairauteesi, miten sairautesi voi vaikuttaa tämän lääkityksen annosteluun ja tehokkuuteen,
visio: harvoin pitkävaikutteista metyylifenidaattia käyttävät ihmiset ovat kokeneet näkökyvyn muutoksia. Jos havaitset muutoksia näkökyvyssäsi, ota yhteys lääkäriisi.
raskaus: tätä lääkitystä ei tule käyttää raskauden aikana, elleivät hyödyt ole riskejä suuremmat. Jos tulet raskaaksi tämän lääkityksen aikana, ota heti yhteys lääkäriisi.
imetys: tämä lääkitys erittyy äidinmaitoon. Jos imetät ja käytät pitkävaikutteista metyylifenidaattia, se voi vaikuttaa lapseesi. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, pitäisikö sinun jatkaa imettämistä.
lapset: tämän lääkityksen turvallisuutta ja tehokkuutta ei ole osoitettu alle 6-vuotiaille lapsille. Tämän ikäryhmän lapset eivät saa käyttää pitkälle vapautunutta metyylifenidaattia.
What other drugs could interact with this medication?
There may be an interaction between methylphenidate extended release and any of the following:
2-antagonistit (esim. famotidiini, ranitidiini)
litium tutkimus
monoamiinioksidaasin (MAO: n) estäjät (esim. moklobemidi, feneltsiini, selegiliini, tranyylisypromiini)
Jos käytät jotakin näistä lääkkeistä, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa. Lääkäri voi erityistilanteestasi riippuen haluta, että:
kahden lääkkeen yhteisvaikutus ei aina tarkoita, että sinun pitäisi lopettaa toisen lääkkeen käyttö. Monesti yhteisvaikutukset on tarkoitettu tai niitä hallitaan tarkalla seurannalla. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten lääkkeiden yhteisvaikutuksia hallitaan tai tulisi hoitaa.
muilla kuin yllä luetelluilla lääkkeillä voi olla yhteisvaikutuksia tämän lääkityksen kanssa. Kerro lääkärillesi tai lääkkeen määrääjälle kaikista käyttämistäsi reseptilääkkeistä, käsikauppalääkkeistä (ilman reseptiä) ja rohdosvalmisteista. Kerro heille myös kaikista lisäravinteista, joita otat. Koska kofeiini, alkoholi, savukkeista saatava nikotiini tai katulääkkeet voivat vaikuttaa monien lääkkeiden vaikutukseen, sinun tulisi ilmoittaa määrääjällesi, jos käytät niitä.