Cobb-kulma ymmärretään parhaiten yksittäisen potilaan kohdalla. Esimerkiksi, jos 30 asteen Cobb-kulma löytyy 10-vuotiaalta tytöltä, jolla on paljon luuston kasvua jäljellä, ahdin on todennäköisesti suositeltavaa; mutta jos sama 30 asteen kulma löytyy 16-vuotiaalta tytöltä, joka on lakannut kasvamasta, ehkä hoitoa ei tarvita, koska käyrä ei todennäköisesti etene.
tässä on yleiskuva Cobb-kulmaväleistä ja siitä, mitä ne voivat osoittaa lapsilla ja nuorilla todetussa idiopaattisessa skolioosissa:
- 1-9 asteen käyrä. Alle 10 asteen käyrien ei katsota kuvaavan skolioosia, vaan pienempää selkärangan epäsymmetriaa.
- 10-24 asteen käyrä. Käyrät 10-24 asteen välillä ovat lieviä skolioosia,ja niitä pitää todennäköisesti vain seurata. Jos käyrä on noussut 20 asteeseen ja lapsi tai nuori jatkaa vielä kasvuaan, piristymistä voisi harkita.
- 25 – 39 asteen käyrä. Vähintään 25 asteen käyrää pidetään tyypillisesti keskivaikeana skolioosina. Jos lapsen tai nuoren käyrä on edennyt ja todennäköisesti kasvaa edelleen, elvytys aloitetaan todennäköisesti nyt, jotta epämuodostuma ei pahenisi. Jos Teini-ikäinen on lähellä luuston kypsyyttä, ei ehkä tarvita muuta hoitoa kuin seurata tulevaa etenemistä.
Katso Bracing hoito idiopaattinen skolioosi
- 40-49 asteen käyrä. Yleensä nuori, jonka käyrä on 40-49 astetta, yrittää tukea välttääkseen leikkauksen. Jos käyrä on jo edennyt 40 asteeseen piristymisestä huolimatta, leikkausta voisi nyt harkita.
- 50 – 69 asteen käyrä. Jos käyrät mittaavat 50 astetta tai enemmän nuorilla, leikkaus on todennäköisesti suositeltavaa. Valinta on kuitenkin edelleen potilaasta kiinni. Leikkausnäkökohtia ovat kivun aste, kyky käsitellä päivittäisiä tehtäviä ja nauttia jokapäiväisistä toimista, ja henkilökohtaiset mieltymykset fyysisestä ulkonäöstä.
- 70 asteen käyrä tai enemmän. Vähintään 70 asteen käyrää pidetään yleensä vaikeana skolioosina. Tässä vaiheessa on suurempi riski, että selkärangan käyrä ja kierto saavat rintakehän lopulta vääntymään niin paljon, että sydämen ja keuhkojen toiminta voi vaikuttaa merkittävästi.1 Ihmiset, joilla on vaikea skolioosi yleensä valita leikkaus, jos se on vaihtoehto.
Katso Skolioosileikkaus
nämä leikkaukset ovat yleisiä ohjeita, jotka perustuvat nykyisen lääketieteellisen kirjallisuuden tutkimukseen, eivätkä ne ole suinkaan ehdottomia. Jokaisen potilaan tilanne on yksilöllinen ja yksilölliset hoitosuunnitelmat voivat vaihdella.Katso Skolioosihoito