Tomás Casado-Frankel, LMFT
joudun usein kohtaamaan vanhempien huolen leikkiterapian tehokkuudesta hoitomuoto. He sanovat: ”mutta se on vain leikkiä!”
Leikkiterapia ei ole pelkkää leikkiä. Hoito voi olla hauskaa nuorelle potilaalle—Kyllä-mutta on paljon, että ilmaistaan ja ymmärretään. Leikkiterapia on merkityksellistä!
pikkulapset kommunikoivat leikin kautta. Leikin avulla lapset voivat omaksua kontrollin, jota he niin harvoin kokevat eläessään aikuisten hallitsemassa maailmassa. He voivat vapaasti ilmaista tunnekokemuksensa-miltä tuntuu olla he. Kun pääsen tähän sisäiseen maailmaan, voin leikkiterapeuttina auttaa lasta löytämään vaihtoehtoisia tapoja selviytyä huolistaan.
leikki paljastaa lapsen sisäisen tunnemaailman
huomioi 6-vuotiaan pojan, joka on toistuvasti todistanut perheväkivaltaa ja käyttäytyy koulussa aggressiivisesti-hänet on leimattu kiusaajaksi. Hän kävelee sessioon miniatyyriautojen seurueen kanssa-kassillinen aarteita-ja silmän Lepakossa muuttaa huoneen taistelukentäksi, jossa on piiritetty nukkekoti.
leikki ja todellisuus eivät ole kovin erilaisia.
ensi silmäyksellä tämä poika saattaa vaikuttaa aggressiiviselta lapselta, joka esittää näytelmässään vihaa, mutta terapeutille hän paljastaa tuskaisen maailman. Lapsi tuo pelokkaan ja haavoittuvan minänsä istuntoon antamalla minulle uhrin roolin. Tässä roolissa joudun toistuvasti yrittämään puolustaa perhettäni pahiksilta arvaamattomassa nukkekodissa-tunnen miltä tuntuu olla hän kodissaan, jossa hän on toistuvasti piiritettynä.
”Get ready the bad guys are coming closer!”hän kuiskaa juuri ennen hyökkäyksen aloittamista. Lähettämäni leikkipoliisiauto ei pysty pysäyttämään heitä. Sitten minulle kerrotaan, että talon hyvätkin kaverit ovat muuttuneet pahoiksi. Ystäviini nukkekodissa ei voi enää luottaa, ja joudun sietämään hyökkäystä joka ovesta ja ikkunasta. Minulle tulee tunne, että vaikka kuinka tappelisin, olen jumissa. En voi tehdä paljoakaan.
koen avuttomuutta, jota hän joutuu sietämään joka päivä. Hänen näytelmässään esiintyvä viha, kuten koulussa ilmaistu viha, on todennäköisesti hänen reaktionsa taustalla oleviin kivun ja pelon tunteisiin. Tunteet, joita hän ei voi pukea sanoiksi—leikissä hän pystyy ilmaisemaan sitä, mihin hän ei löydä kieltä.
tai ajattele 8-vuotiasta tyttöä, jonka ahdistus on niin voimakasta, että se käytännössä mykistää hänet. Oireet ovat tarttuneet myös hänen kehoonsa. Hänen on vaikea liikuttaa suolistoaan ja vaikea niellä.
perusteet
- mikä on hoito?
- Etsi terapeutti lähelleni
yritykset käyttää sanoja ensimmäisellä sessiolla ovat turhia, mutta heti kun hän vetää nukkekodin ulos, hän antaa hahmoille äänen. Leluvanhemmat harhautuvat pienlentokoneen ylle ja katoavat yhtäkkiä huoneen kätkettyyn nurkkaan. Nukkekodin lapset ovat aivan yksin.
perheen historia paljastaa, että äidillä oli pelottavia lääketieteellisiä komplikaatioita viimeisen sisaruksen syntymän jälkeen, ja isällä oli ahdistava maahanmuuttokokemus. Tämä lapsi on pelännyt niiden menettämistä. Hänen näytelmänsä panee tunteet näkyvään toimintaan.
Leikkiterapia tarjoaa vaihtoehtoja
ensimmäisen vinjetin pojalle, aggressiivisuus koulussa saattaa tuntua ainoalta keinolta, jolla nuori potilaani kokee voivansa välttää uhriksi joutumisen. Mutta irrallaan haavoittuvista uhriksi joutumisen tunteistaan hän ei saa tilaisuutta käsitellä kotielämänsä tuskaa. Terapeutti ymmärtää tämän ja pyrkii kokoamaan näytelmässä ne osat yhteen.
vedän lojaalin lelumuskettisoturini esiin, ja aivan keskellä lapsen pahisten kaameimpia hyökkäyksiä miekkamieheni huutaa: ”No bad guys allowed! Häipykää täältä, roistot!!!”Ja jotain tapahtuu. Puhun hänen puolestaan, joka kaipaa rauhaa ja turvallisuutta. Vaikka hahmot ovat näennäisesti vihaisia, he ilmaisevat haluavansa suojella itseään-olemme löytäneet riittävän turvallisen tavan käsitellä potilaani haavoittuvuutta.
terapiassa oleellinen lukee
lapsi sanoo: ”mä todella Tykkään, kun sä sanot noin! En tiedä miksi, mutta pidän siitä kovasti!! Sano se uudestaan!”Niin teen. Tai sanoisin, että muskettisoturi tekee: ”pahiksia ei sallita!”
toisaalta tyttöpotilas laittaa minut etsimään kadonneita vanhempiani. Pikkutyttönä kysyn: ”milloin he tulevat takaisin?!”Hänen vartalonsa sanoo:” en tiedä!”Huudahdan”, mutta olen huolissani! Haluan vanhempani takaisin!”Terapeutti löytää sanoja salatulle tunteelle.
Leikkiterapia on syvästi vahingollista
viesti pikkutytölle on tämä: on OK puuttua sanoinkuvaamattomiin pelkoihin. Aikuiset voivat olla täällä auttamassa sinua käsittelemään ja ymmärtämään niitä.
hän on alkanut hyppiä pitkin salia ennen ja jälkeen istuntojen. Myös kehon vaivat ovat alkaneet hellittää. Vessassa ei ole niin vaikea rentoutua, kun maailma ei ole yhtä pelottava ja ihminen tuntee itsensä ymmärretyksi.
viesti pojalle on kuitenkin tämä: ei tarvitse hyökätä ollakseen turvassa—hän voi puolustautua sanoilla. Hän voi käyttää valtaa ilman avointa aggressiota. Koulussa tappeleminen ei välttämättä aina ole tarpeen, jotta tuntisi olonsa vähemmän haavoittuvaksi. Voi olla keino suojella itseään hyökkäämättä ensin.
Leikkiterapia auttaa lapsia työstämään vaikeita tunteita. Se auttaa heitä tuntemaan itsensä kuulluiksi ja nähdyiksi, ja lapsille, kuten olen kuvannut, se ilmenee usein parantuneena käytöksenä koulussa tai musertavan ahdistuksen vähenemisenä. Taustalla olevien tunteiden kierteiden läpikäyminen leikkiterapiassa voi olla syvästi vahingollista.
Tomás Casado-Frankel, LMFT, on laillistettu avioliitto-ja perheterapeutti yksityisvastaanotolla Brooklynissa ja Manhattanilla.