Abstrakti
akuutti dakryokystiitti voidaan määritellä ”lääketieteelliseksi kiireellisyydeksi, jolle on kliinisesti ominaista kivun, eryteeman ja turvotuksen nopea puhkeaminen klassisesti keskimmäisen kantaalijänteen alapuolella epiforan kanssa tai ilman sitä, joka johtuu pääasiassa kyynelpussin ja perisakudosten akuutista infektiosta” . Se muodostaa 2,4% kaikista kyynelvuodon häiriöistä, joilla on naisen preponderanssi (2:1). Se voi vaikuttaa minkä tahansa iän ja on pääasiassa yksipuolinen. Yleisiä taudinaiheuttajia ovat Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli ja Pseudomonas aeruginosa . On monipuolinen kirjo sen kliiniset esitykset vaihtelevat arkuus ja punoitus päällä kudosten, kyynelpussin turvotusta pulauttelu märkivä materiaalia, ja frank kyynelpaise. Jos jätetään hoitamatta, se voi edetä preseptal selluliitti, orbital selluliitti, orbital paise, ja syvä sinus tromboosi. Konservatiivinen hoito sisältää lämpimiä pakkaa, systeemisiä antibiootteja ja tulehduskipulääkkeitä. Lopullinen kirurginen hoito on dacryocystorhinostomia. Ulkoinen DCR voidaan suorittaa hyvillä tuloksilla infektion ja tulehduksen häviämisen jälkeen konservatiivisella hoidolla. Vaihtoehtoisesti endoskooppinen dakryokystorhinostomia voidaan suorittaa myös hyvin tuloksin myös akuutissa vaiheessa ja voi siten nopeuttaa toipumista ja vähentää sairastuvuutta .