Cone carry up and down steps on esimerkki dynaamisesta Seisomatasapainoharjoituksesta, jota kuvataan tarkemmin jäljempänä olevissa kappaleissa.
tasapaino tarkoittaa kykyä pysyä vakaana jaloillaan ilman merkittävää tukeutumista asentostrategioihin tai ulkoiseen tukeen. Posturaaliset strategiat, joita kutsutaan myös tasapainostrategioiksi; niihin kuuluvat nilkka -, lonkka -, kurotus -, askellus-ja polviliikkeet, jotka säätävät ja torjuvat häiriöitä kehon massakeskipisteessä. Riippuvuus ulkoisen tuen määritellään tarvitse tarttua, ahdin, ja / tai pitää vastaan tukeva esine (Baari, seinä, terapeutti, jne.) estää tasapainon menettämisen tai kaatumisen. Suuret tasapainohäiriöt tai tehottomat tasapainostrategiat johtavat onnettomuuksiin, kuten liukastumisiin, kompastumisiin ja kaatumisiin. Liikunta-ja toimintaterapeutit ovat erikoistuneet tasapainohäiriöiden tunnistamiseen ja hoitoon. Tässä viestissä esitellään 3 keskeistä tasapainoharjoitustyyppiä, joita kaikkien terapeuttien tulisi harkita määrättäessä seisovan tasapainon harjoituksia.
tyyppi 1: staattinen tasapaino. Staattinen tasapaino on seisomista yhdessä paikassa jalkoja liikuttamatta, esim.askeltamatta. Staattiset tasapainoharjoitukset auttavat parantamaan pysyvyyttä päivittäisessä elämässä (ADLs), mukaan lukien tiskaaminen, aterioiden valmistaminen ja pukeutuminen, muutamia mainitaksemme. Staattisen tasapainoharjoitusten muuttujat ovat seuraavat: harjoituspinta (kova lattia, vaahto, keinulauta jne.), asento (leveä, kapea, halkaistu, yksijalkainen jne.), ja liike (pää / kaula tai käsivarret). Muita näkökohtia ovat haastava Visio (silmät auki, peitettynä, tai suljettu), käyttämällä yläpuolella valjaat, ja lisäämällä dual-tehtävä käsittely. Staattiseen seisomiseen liittyvien muuttujien muuttumisella on dramaattinen vaikutus harjoituksen vaikeusasteeseen. Koska tasapainoharjoittelussa on niin paljon muuttujia, on monenlaisia mahdollisuuksia jatkuvasti haastaa potilaita ja parantaa heidän tasapainoaan.
tyyppi 2: staattinen tasapaino + painon siirtyminen. Tavaratilan liikkeiden lisääminen staattisiin tasapainoharjoituksiin tunnetaan painon siirtelynä. Painon siirtyminen on kehon massakeskipisteen liikettä jalasta toiseen, jalkoja liikuttamatta. Painon siirtyminen tapahtuu tyypillisesti samaan suuntaan kuin kehon liike. Jos potilas on esimerkiksi leveässä asennossa (jalat erillään) ja siirtää ylävartaloaan vasemmalta oikealle, seurauksena on sivuttainen painonsiirto oikealle. Halkaistussa asennossa (toinen jalka eteen ja toinen taakse) kehon liikuttaminen eteenpäin johtaa painonsiirtoon. Lopuksi rungon pyöriminen johtaa painon siirtymiseen kohti pyörimisliikkeen sivua eli ipsilateraalisen painon siirtymiseen. Painonvaihtelu on yleistä ADL: ssä, kuten hyllyn takaosaan kurkottaminen, kiertäminen katsomaan olan yli tai kumartuminen poimimaan jotain lattialta. Lisäämällä painonsiirtoja potilaat haastetaan yhä enemmän, ja viime kädessä pysyvyys paranee.
tyyppi 3: dynaaminen tasapaino. Seisominen ja liikkuminen, paikasta toiseen astuminen on dynaamisen tasapainon määritelmä. Esimerkkejä dynaamisista tasapainoharjoituksista ovat muun muassa kävely rinnakkaisissa baareissa, portaiden kiipeäminen ja esteiden yli astuminen. Dynaamisen tasapainon muuttujia ovat: Pinta (kova, pehmeä, kynnykset/siirtymät jne.), suunta (eteen, taakse, sivulle jne.), ja lisätty haasteita (askel esteiden ympäri, kuljettaa esineitä, pää kääntyy/kallistuu, reunakivet, rampit, portaat, jne.). Dynaamisiin seisontaharjoituksiin kuuluu myös reaktioiden lisääminen, kuten heitto ja koppi, käynnistys ja pysäytys, simuloitu luisu/matka (vain valjaissa) ja/tai tönäisyt. Staattisten harjoitusten tapaan dynaamisen tasapainon muuttujien manipulointi vaikuttaa suuresti vaikeustasoon. Koska elämme dynaamisessa maailmassa, haastavat potilaat dynaamisilla tasapainoharjoituksilla on välttämätöntä turvalliseen paluuseen ” todelliseen maailmaan.”
harkitse kaikkien kolmen tasapainoharjoitustyypin (staattinen, staattinen + painonsiirto ja dynaaminen) lisäämistä monipuolisiin tasapainohoitoihin. Kuten kaikilla hoidon osa-alueilla, seuraa potilaan vastetta liikuntaan ja tee tarvittaessa muutoksia, jotta seisomatasapaino vähitellen haastetaan ja sitä parannetaan.
Shane Haas esittelee kansallisesti aiheita tasapainoharjoittelusta ja kaatumisen ehkäisystä. Hän on ADL Balance trainerin ja lukuisten muiden tasapaino-ja voimatuotteiden keksijä. Hän hoitaa potilaita Trust Point Hospitalissa, joka on sairaalahoidon kuntoutussairaala Lubbockissa, TX: ssä.