Fluniksiini voi aiheuttaa maha-ja munuaisvaurioita. Samat reitit, joita fluniksiini säätelee kivun ja tulehduksen vähentämiseksi, suojaavat osittain myös munuaisia ja vatsaa. Normaaliannoksella näiden haittavaikutusten riski pienenee. Yliannostusta tai pitkäaikaista hoitoa saavilla potilailla on kuitenkin suurentunut riski saada munuaisvaurioita, mahahaavoja ja takaruumiin haavaumia, jotka voivat olla hengenvaarallisia.
”pinoaminen” tulehduskipulääkkeitä ei suositella. Kuten aiemmin todettiin, muita hevosilla yleisesti käytettyjä lääkkeitä, jotka luokitellaan myös NSAID-lääkkeiksi, ovat fenyylibutatsoni (Bute) ja firokoksibi (Equioxx® ja Previcoxx®). On tärkeää huomata, että jommankumman näistä lääkkeistä antaminen yhdessä tai yhdessä fluniksiinin kanssa voi aiheuttaa samoja haittavaikutuksia kuin yliannostus. Tästä syystä en suosittele NSAID-lääkkeiden ”pinoamista” tai kahden tällaisen lääkkeen antamista yhdessä. Kysymme usein, onko hevosesi lääkityksellä ennen fenyylibutatsonin tai fluniksiinin määräämistä tahattoman yliannostuksen estämiseksi. Monet iäkkäät potilaat saavat firokoksibia (Equioxx®) päivittäin niveltulehdukseen liittyvän kivun ja tulehduksen hoitoon. Jos näin on, suosittelemme lopettamista, että lääkitys ennen toisen NSAID mahdollistaa tarpeeksi aikaa kehon tyhjentää ensimmäinen lääke kokonaan.
Fluniksiini ei aiheuta sedaatiota, paranna suoliston motiliteettia eikä paranna koliikkia. Vaikka käytämme usein flunixinia koliikkitapauksissa, se on tarkoitettu kivun hallintaan. Ähkyn oireiden lievittäminen kipua säätelemällä on turvallisempaa hevoselle ja käsittelijälle(hoitajille), kun hevosta hoidetaan, ja antaa hevosen keholle aikaa reagoida hoitoon (eli suun nesteet, IV nesteet, motiliteettiin vaikuttavat aineet). Suosittelen usein poistamaan heinää/viljaa hevoselta, jolle on annettu flunssan oireita, kunnes eläinlääkäri voi tutkia hänet. Joissakin tapauksissa, kun hevonen voi paremmin, se yrittää jatkaa syömistä ja pahentaa ähkyä. Jos arvelet, että hevosesi voi kolata, suosittelen soittamaan vakinaiselle eläinlääkärillesi ja noudattamaan hänen / hänen suosituksiaan lääkityksestä ja ruokinnasta.
Fluniksiinia ei saa antaa lihakseen (IM). Kumma kyllä, Banamine® on edelleen merkitty IM käyttöön hevosilla pullossa, mutta suosittelen tätä käytäntöä vastaan. Harvinaisissa tapauksissa FLUNIKSIININ (tai fenyylibutatsonin) on tiedetty aiheuttavan sekundaarisen tilan nimeltä ”Clostridial myosiitti”, joka voi johtaa kuolemaan. Lääkitys ärsyttää ympäröivää lihaskudosta ja bakteeri-itiöt voivat hyödyntää tulehtunut ympäristö ja aiheuttaa massiivinen vapautuminen myrkkyjä. Hoito tämän ehdon kuuluu leikkaus syvät urat läpi ihon ja lihasten, jotka pidetään puhtaana ja jätetään auki, jotta ilma tappaa bakteerit. Tämä tauti on erittäin kivulias ja hoito voi olla melko kammottava, mutta hevoset, joita ei ole diagnosoitu ja hoidettu nopeasti voi kuolla myrkyllisiä ylikuormitus. Tästä syystä suosittelen vain ruiskuttamaan flunssan suoneen (IV) tai ruiskuttamaan injektoitavaa nestettä tai tahnaa suuhun.
Fluniksiiniliuos voidaan antaa suun kautta. Voin kertoa henkilökohtaisesta kokemuksesta (vahingossa roiskunut), että se maistuu kamalalta, mutta kyllä se hevosissa toimii. Ruiskeena fluniksiinia voidaan antaa suun kautta samalla annoksella kuin laskimoon. Täyden vaikutuksen saavuttaminen suun kautta (joko injektoitavalla liuoksella tai tahnalla) kestää noin 20-30 minuuttia verrattuna 5-10 minuuttiin laskimonsisäisellä injektiolla. Jotkut omistajat ovat antaneet IM flunixin aiemmin merkintöjen vuoksi ja väittävät, että IM annostelu imeytyy nopeammin, mutta näin ei ole. Imeytymishuipun saavuttaminen suun kautta ei vie merkittävästi kauemmin kuin IM-injektio, ja se on hevoselle paljon turvallisempaa.