PMC

Diskussion

spiserøret kan blive skadet, hvis visse potentielt skadelige lægemidler (som normalt frigiver deres indhold på steder, hvor disse er sikre) ikke passerer spiserøret og forbliver deri, opløser og frigiver deres skadelige indhold og beskadiger spiserøret. Skade af denne type kaldes pille øsofagitis. De fleste patienter lider kun af selvbegrænsede smerter, men øsofageal blødning, striktur og perforering kan forekomme, og i nogle tilfælde er der rapporteret om død.1 pillerne omfatter både tabletter og kapsler. Medicin som antibiotika, hjerte-og vaskulære medicin, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, alendronat, hydroksychlorokin og kinin er berygtet for at forårsage p-piller øsofagitis.2 3 p-piller øsofagitis er rapporteret i alle aldersgrupper og hos både mænd og kvinder. Imidlertid er nogle mennesker med patologiske lidelser som tumorer, ringe, baner, kompression fra et forstørret venstre atrium, hiatus brok og gastroøsofageal refluks mere modtagelige. De andre fysiologiske faktorer som at sluge medicinen i liggende stilling, bruge lidt vand og endda sluge i siddestilling og gå til liggende stilling med det samme vil sandsynligvis også øge pilleinduceret skade.4 diagnose kan stilles ved korrekt historie, fysisk undersøgelse og endoskopi (øsofagoskopi). Endoskopi afslører oftest et eller flere diskrete sår med normal omgivende slimhinde. Sår kan variere fra pinpoint til flere centimeter i diameter. Diffus betændelse kan omringe mavesåret eller kan forekomme i fravær af diskret sårdannelse.5 vores patient tog kapslen og gik straks i seng.dette lægemiddel anvendes til depression og træthed.6 7 der er nogle undersøgelser, hvor fluoksetin er blevet anvendt til behandling af hurtig (for tidlig) ejakulation8, og dette er udnyttelse af en af bivirkningerne af fluoksetin, det vil sige forsinket ejakulation. Hydrochlorid er et surt lægemiddel og er en selektiv serotonin reuptake inhibitor til oral administration. Bivirkningerne inkluderer ‘serotoninsyndrom’, kardiovaskulære komplikationer, ekstrapyramidale bivirkninger såsom akatisi, dyskinesier og parkinsonlignende syndromer og en tilsyneladende øget risiko for selvmord. Mani og hypomani, krampeanfald og seksuelle forstyrrelser rapporteres sammen med mindre symptomer på allergiske reaktioner, stamming, hæmatologiske ændringer, psoriasis og uhensigtsmæssig sekretion af det antidiuretiske hormon.9 10

Der er ingen rapporter i litteraturen om øsofagitis. Vi rapporterer denne interessante sag for at fremhæve det faktum, at alle piller er usikre, hvis de ikke tages korrekt. Således er der behov for forsigtighed, mens du tager medicin med utilstrækkelig mængde vand, og øjeblikkelig recumbence efter indtagelse af piller og kapsler og indtagelse af medicin, mens du ligger ned, skal undgås.