LayersEdit
peritoneum er et kontinuerligt ark, der danner to lag og et potentielt mellemrum mellem dem: peritoneal hulrum.
det ydre lag, parietal peritoneum, er fastgjort til abdominalvæggen og bækkenvæggene. Tunica vaginalis, den serøse membran, der dækker den mandlige testis, er afledt af den vaginale proces, en udpouching af parietal peritoneum.
det indre lag, det viscerale peritoneum, er viklet rundt om de viscerale organer, der er placeret inde i det intraperitoneale rum til beskyttelse. Det er tyndere end parietal peritoneum. Mesenteriet er et dobbeltlag af visceral peritoneum, der fastgøres til mave-tarmkanalen. Der er ofte blodkar, nerver og andre strukturer mellem disse lag. Rummet mellem disse to lag er teknisk uden for peritoneal sac og dermed ikke i peritoneal hulrum.50 mL) glat serøs væske, der gør det muligt for de to lag at glide frit over hinanden.
Underdeledit
peritoneale folder er omenta, mesenterier og ledbånd; de forbinder organer til hinanden eller til abdominalvæggen. Der er to hovedområder i peritoneal hulrum, forbundet med omental foramen.
- den større sac, repræsenteret i rødt i diagrammerne ovenfor.
- den mindre sac, repræsenteret i blåt. Den mindre sac er opdelt i to”omenta”:
- den mindre omentum (eller gastrohepatisk) er fastgjort til den mindre krumning i maven og leveren.
- den større omentum (eller gastrocolic) hænger fra den større kurve i maven og sløjfer ned foran tarmene, før de bukker tilbage opad for at fastgøre til den tværgående tyktarm. I virkeligheden er det draperet foran tarmene som et forklæde og kan tjene som et isolerende eller beskyttende lag.
mesenteriet er den del af peritoneum, gennem hvilken de fleste abdominale organer er fastgjort til abdominalvæggen og forsynet med blod og lymfekar og nerver.
OmentaEdit
Sources | Structure | From | To | Contains | |
Dorsal mesentery | Greater omentum | Greater curvature of stomach (and spleen) | Transverse colon | right and left gastroepiploic vessels and fat | |
Gastrosplenic ligament | Stomach | Spleen | Short gastric artery, Left gastroepiploic artery | ||
Gastrophrenic ligament | Stomach | membran | venstre inferior phrenic arterie | ||
mave | tværgående kolon | højre gastroepiploic arterie – | |||
Splenorenal ligament | td> milt | nyre | miltarterie, hale i bugspytkirtlen | ||
ventral mesenteri | mindre omentum | mindre krumning i maven (og tolvfingertarmen) | lever | den højre frie margen-leverarterie, portalven og galdekanal, lymfeknuder og lymfekar,lever,lever,lever, lever, lever, lever, lever, lever og galdegang, lymfeknuder og lymfekar, lever pleksus af nerve, alle indesluttet i perivaskulær fibrøs kappe. Langs den mindre krumning af maven-venstre og højre gastrisk arterie,gastrisk gruppe af lymfeknuder og lyphatics, grene fra gastrisk nerve. | |
Hepatogastric ligament | Stomach | Liver | Right and left gastric artery | ||
Hepatoduodenal ligament | Duodenum | Liver | Hepatic artery proper, hepatic portal vein, bile duct, autonomic nerves |
MesenteriesEdit
Sources | Structure | From | To | Contains |
Dorsal mesentery | Mesentery proper | Small intestine (jejunum and ileum) | Posterior abdominal wall | Superior mesenteric artery, accompanying veins, autonomic nerve plexuses, lymphatics, 100–200 lymph nodes and connective tissue with fat |
Transverse mesocolon | Transverse colon | Posterior abdominal wall | Middle colic | |
Sigmoid mesocolon | Sigmoid colon | Pelvic wall | Sigmoid arteries and superior rectal artery | |
Mesoappendix | Mesentery of ileum | Appendix | Appendicular artery |
Other ligaments and foldsEdit
Sources | Structure | From | To | Contains | ||
Ventral mesentery | Falciform ligament | Liver | Thoracic diaphragm, anterior abdominal wall | Round ligament of liver, , jejunum, ileum, cecum, appendix, transverse colon, sigmoid colon, rectum (upper 1/3) | The rest of the duodenum, ascending colon, descending colon, rectum (middle 1/3) | Rectum (lower 1/3) |
Liver, spleen, pancreas (only tail) | Pancreas (except tail) | |||||
Kidneys, adrenal glands, proximal ureters, renal vessels | Urinary bladder, distal ureters | |||||
In women: ovaries | Gonadal blood vessels, Uterus, Fallopian Tubes | |||||
Inferior vena cava, aorta |
Structures that are intraperitoneal are generally mobile, while those that are retroperitoneal are relatively fixed in their location.
nogle strukturer, såsom nyrerne, er “primært retroperitoneal”, mens andre, såsom størstedelen af tolvfingertarmen, er “sekundært retroperitoneal”, hvilket betyder, at strukturen udviklede sig intraperitonealt, men mistede sin mesenteri og blev således retroperitoneal.
udviklingRediger
peritoneum udvikler sig i sidste ende fra mesodermen af det trilaminære embryo. Som mesoderm differentierer, en region kendt som den laterale plade mesoderm splitter til dannelse af to lag adskilt af en intraembryonisk coelom. Disse to lag udvikler sig senere til de viscerale og parietale lag, der findes i alle serøse hulrum, inklusive peritoneum.
som et embryo udvikler sig, vokser de forskellige abdominale organer ind i bukhulen fra strukturer i abdominalvæggen. I denne proces bliver de omsluttet i et lag af peritoneum. De voksende organer “tager deres blodkar med sig” fra mavemuren, og disse blodkar bliver dækket af peritoneum og danner en mesenteri.
peritoneale folder udvikler sig fra embryoets ventrale og dorsale mesenteri.