abstrakt
PIP: en professor i samfundsmedicin ved Monash University i Australien besvarer spørgsmål, som patienter har tendens til at stille om tubal ligation for at hjælpe familielæger med at uddanne deres klienter. Klinikere bruger generelt et laparoskop til at se og okkludere æggelederne. De kunne også lave et snit i underlivet og bringe rørene ud gennem snittet for at okkludere. De udfører normalt tubal ligation under generel anæstesi. De lukker rørene ved at fastgøre ringe eller klip eller ved at ætse og derefter binde enderne. Patienterne er på hospitalet i 1-2 dage. Den anvendte driftsmetode og hospitalspolitikken bestemmer opholdets længde. Tubal ligering er meget effektiv (99,5%). Dens succesrate afhænger dog af den anvendte metode. Når patienten er kommet sig, kan hun vende tilbage til normal seksuelt aktivitet. Da frygt for at blive gravid fjernes, tror mange kvinder, at tubal ligation forbedrer deres køn liv. Samlet set påvirker tubal ligation ikke menstruation. Nogle kvinder oplever dog tungere perioder, især de kvinder, der havde fjernet store dele af deres rør. Moderne okklusionsmetoder, der anvendes via laparoskopi, har tendens til ikke at forårsage tungere menstruation. Da tubal ligering ikke påvirker hormoner eller appetitten, inducerer den ikke vægtøgning. Selvom mikrokirurgi kan genoprette rørene igen, er en tilbagevenden til fertilitet ikke garanteret. Graviditetsrater efter kvindelig steriliseringsomvendelse varierer fra 30-80%. Kvinder, der havde gennemgået en simpel klipmetode til okklusion, har de bedste chancer for at blive gravid efter vending. Ikke desto mindre bør patienter og klinikere overveje tubal ligering at være permanent og irreversibel.