Pantoprasol: syreblokkere med uønskede bivirkninger

protonpumpehæmmere, såsom pantoprasol, er effektive mod halsbrand, sur regurgitation og andre klager i mave og tarm, såsom mavesår. De har en virkning mod alt, der er forbundet med den uønskede frigivelse af mavesyre. Pantoprasol er således meget populær som en form for mavebeskyttelse og bruges ofte. Imidlertid opvejes den øjeblikkelige virkning af det populære lægemiddel af bivirkninger, der bør tages i betragtning, især med hensyn til indtagelse og dosering.

hvordan og hvor virker det?

Pantoprasol virker direkte på maveforingen, hvor det blokerer transportører, der er ansvarlige for frigivelsen af mavesyre. Det virker straks, direkte og effektivt mod alle lidelser relateret til uønsket frigivelse af mavesyre. Specifikt hjælper det med halsbrand, sur regurgitation eller betændelse i spiserøret (refluksøsofagitis) såvel som med mavesår.H3>

• refluksøsofagitis (reflukssygdom med betændelse i spiserøret)
• duodenale og/eller mavesår
• morbid øget gastrisk syreproduktion: Helicobacter pylori syndrom
• Helicobacter pylori (i kombination med andre lægemidler)
• som gastrisk beskyttelse til samtidig medicinering, når du bruger lægemidler, der angriber maven (f. eks. ASA)

Hvad sker der, når protonpumperne hæmmes?

hæmmer protonpumperne, som er ansvarlige for at sikre, at der frigives tilstrækkelig mavesyre i foringscellerne i maveslimhinden, deraf navnet protonpumpehæmmer (PPI). Frigivelsen af mavesyre er en nødvendig proces for at afbalancere surheden i maven og for at sikre mikrobielt forsvar. Uden mavesyre øges pH der, hvorefter fødevaren ikke længere kan fordøjes tilstrækkeligt, før den transporteres længere ind i tarmen. Et problem frem for alt ved langvarig brug af pantoprasol er, at det kan føre til en række bivirkninger. Nogle gange med langvarig brug kan gastrointestinale infektioner resultere.

de mest almindelige bivirkninger af pantoprasol

de mest almindelige bivirkninger af pantoprasol 40 omfatter følgende:

• gastrointestinale klager såsom kvalme, opkastning, diarre, forstoppelse og gas
• hovedpine, svimmelhed, træthed, generel svaghed, søvnforstyrrelser og magnesiummangel
• hudoverfølsomhedsreaktioner såsom kløe eller udslæt
• stigning i leverfunktionstest

hvor kan jeg købe?

Pantoprasol er tilgængelig i apoteker. Som en aktiv ingrediens kan pantoprasol findes i adskillige lægemidler og forskellige doseringsformer. Afhængigt af doseringen kan pantoprasol kræve en recept.

har alle syreblokkere de samme bivirkninger?

mens protonpumpehæmmere som pantoprasol generelt anses for at være ekstremt godt tolererede, kan de stadig føre til bivirkninger, især hvis de tages på lang sigt eller i høje doser. Dette er ofte tilfældet med pantoprasol, fordi syreblokkeren administreres som et gastrisk beskyttende supplement til smertestillende midler. Bivirkningerne ved langvarig brug manifesterer sig generelt i form af hovedpine, utilpashed, kvalme, diarre, svimmelhed og lignende klager. Pantoprasol har også specifikke bivirkninger såsom synsforstyrrelser eller en øget risiko for osteoporose. Nogle patienter rapporterer også vægtøgning eller udseendet af en irritabel hoste.

forsigtighed ved langvarig brug af pantoprasol

som undersøgelser har vist, kan langvarig brug af pantoprasol føre til uønskede bivirkninger. Protonpumpehæmmeren forhindrer ikke kun frigivelse af mavesyre, den blokerer også optagelsen af vigtige vitaminer og mineraler som B12 og calcium, en vigtig komponent i knoglemetabolisme.

hvilke bivirkninger kan jeg forvente?

de specifikke bivirkninger af pantoprasol omfatter blandt andet sløret syn. Ifølge undersøgelser påvirker de 5 procent af patienterne. Sandsynligheden for sådanne bivirkninger øges, hvis protonpumpehæmmeren overdoseres. Sidstnævnte gælder også for de fleste af de andre specifikke bivirkninger af pantoprasol.

den permanente hæmning fra protonpumper fører også til utilstrækkelig tilførsel af det vigtige vitamin B12. I sin rolle som PPI blokerer pantoprasol også absorptionen af calcium, hvilket får pantoprasol til at fremme langsigtede bivirkninger såsom knogletab (osteoporose). Langvarig brug af pantoprasol, herunder lavere doser over et år, kan øge risikoen for at udvikle knækkede knogler (brud) i hofter, håndled eller rygsøjle hos ældre patienter.

hvor lang tid og hvor ofte skal jeg tage pantoprasol?

varigheden af brugen og mængden af dosis afhænger primært af symptomernes type og sværhedsgrad. Men frem for alt bør langvarig brug af pantoprasol afklares med en læge.40 mg tabletter administreres i 2-4 uger for et duodenalt sår. 4-8 ugers behandling, mens bekæmpelse af Helicobacter pylori-bakterier tager cirka en uge eller to.

med en patologisk forøget frigivelse af mavesyre, som i Collinger-Ellison syndrom, bør varigheden af brugen diskuteres individuelt med en læge.

kan jeg bare stoppe pantoprasol uden bivirkninger?

pludselig seponering af pantoprasol forårsager ubehag, især efter langvarig brug. Årsagen til dette er den såkaldte rebound-effekt, der ofte forekommer, når pantoprasol er afbrudt. Dette intensiverer oprindeligt symptomerne på, at pantoprasol faktisk skal kæmpe, da mere mavesyre udvikler sig på kort sigt, end det gjorde før. At overleve denne fase uden at ty til pantoprasol gør det vanskeligt for mange at stoppe det effektive lægemiddel. Alternative retsmidler kan undertiden være nyttige her.

er der effektive alternativer til pantoprasol?

kortvarig indtagelse af pantoprasol giver mening, da den aktive ingrediens fungerer effektivt nøjagtigt, hvor den skal fungere og derfor næppe fører til akutte bivirkninger. Du bør dog helt sikkert diskutere langvarigt indtag med en læge og se efter alternativer sammen.

Hvis du vil afbryde pantoprasol, kan du finde noget nyttigt i planteriget. Naturlige syreblokkere som hørfrøte kan hjælpe her. Hvis du vil fortsætte med at tage pantoprasol, kan du prøve at skifte til en anden doseringsform af den aktive ingrediens. Pantoprasol kan virke forskelligt som en aktiv ingrediens afhængigt af produktformen og fås i tabletform, som granulat eller som en injektion.

men den overdrevne frigivelse af mavesyre kan modvirkes på andre måder end med medicin. For eksempel med tilstrækkelig bevægelse og en fiberrig og proteinrig diæt. For eksempel stimulerer hørfrø før hvert måltid lukkemekanismen mellem maven og spiserøret og forhindrer således tilbagestrømning af mavesyre – det vigtigste symptom på reflukssygdom.

Hvis du har brug for støtte til din kostjustering, er vores certificerede ernæringseksperter ved din side. Find ud af i en gratis indledende konsultation, om en terapi er egnet til dig. Høringen er skræddersyet til dine særlige behov og dækkes generøst af de fleste sundhedsforsikringsselskaber

• diætændringer: fiberrige, proteinholdige og bindende fødevarer
• en masse bevægelse: motion og aktivitet stimulerer funktionaliteten i mave og tarm
• naturlige midler: hørfrøte, tyggegummi, kartoffelsaft osv

kilder

cheer S. M., Prakash A., Faulds D., Lamb H. M.: an update of its pharmacological properties and therapeutic use in the management of acid-related disorders. Drugs, 2003, 63(1), 101-33 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12487624

Sandig, C., Fleichenmacher, C., Stremmel, W., & Eisenbach, C. (2011). Pantoprazole induces severe acute hepatitis. Zeitschrift für Gastroenterologie, 49(02), 207-210. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21298607

Shirazi, M., Alimoradi, H., Kheirandish, Y., Etemad-Moghadam, S., Alaeddini, M., Meysamie, A. & Dehpour, AR (2014). Pantoprazole, a proton pump inhibitor, increases orthodontic tooth movement in rats. Iranian journal of basic medical sciences. 17(6), 448. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4137949/