formål: at gennemgå en enkeltkirurg, 16-årig erfaring med håndtering af inficerede preaurikulære bihuler / cyster.
metoder: edb søgning af alle Kontor noter og operative rapporter i årene 2002-2018.
indstilling: akademisk medicinsk center og forstæder kontor praksis.
deltagere: børn fra 0 til 18 år med symptomatiske præaurikulære bihuler/cyster.
Intervention: Børn med symptomatiske præaurikulære bihuler / cyster gennemgik kirurgisk udskæring. De, der præsenterede med inficerede cyster, blev behandlet med orale antibiotika, nåleaspiration og/eller snit og dræning for at kontrollere infektion inden operationen. De kroniske præaurikulære abscesser blev curetted uden resektion af overliggende hud eller abscessvæggene.
hovedresultat: kontrol af infektion uden gentagelse efter operation.
resultater: 415 patientmøder involverede præaurikulære bihuler / cyster. Disse førte i sidste ende til 56 kirurgiske udskæringer. 28 af bihulerne / cysterne blev inficeret ved præsentation. Alle inficerede læsioner blev behandlet med orale antibiotika. 6 inficerede bihuler / cyster blev aspireret med nål. 2 inficerede bihuler / cyster krævede snit og dræning. 1 inficeret sinus / cyste kunne ikke kontrolleres ved hverken dræningsteknik og blev kirurgisk udskåret, mens den var aktivt inficeret. Ni børn præsenteret med kroniske præaurikulære abscesser. En de 28 inficerede bihuler / cyster (3,5%) gentog sig 10 år efter operationen – det blev helbredt med resektion ved spiralens rod.
konklusion: Behandling af inficerede præaurikulære bihuler / cyster forbliver kontroversiel. Kontrol af infektion inden endelig operation er ønskelig, men ikke obligatorisk. Kroniske præaurikulære abscesser kan styres ved sinus/cyste udskæring og subkutan abscess curettage uden resektion af abscessvæggen eller overliggende hud. Dette fører til konsekvent kontrol og gunstig kosmese.