forhøjet blodtryk har ofte ingen symptomer
Hvad kommer til at tænke på, når du hører “højt blodtryk”? En stresset, rød-faced forretningsmand med et blodkar dunkende i panden? Sandheden er, selv når blodtrykket bliver forhøjet, har det typisk ingen genkendelige symptomer. Faktisk er færre end 50% af mennesker med forhøjet blodtryk endda klar over, at de har det.1 plus, blodtrykket stiger normalt naturligt med alderen uanset stressniveauer, 1 En ubelejlig kendsgerning for dem, der har brugt deres liv aldrig at skulle tænke over det.
blodtryk kan tilbyde en tidlig indikation af større sundhedsproblemer
men hvorfor skal du bekymre dig om dit blodtryk alligevel? Hvorfor måler lægen altid det, selvom du er der for at se dem om noget helt uafhængigt? Det er fordi læger ved (og snart vil du også), at blodtrykket giver en tidlig indikation af problemer, der involverer dit hjerte, arterier og organer på grund af hjerte-kar-sygdomme. Forhøjet blodtryk er ikke kun en forebyggelig risikofaktor for hjerte-kar-sygdomme (hjerteanfald, slagtilfælde, perifer arteriesygdom og andre), men også for kronisk nyresygdom og kognitiv svækkelse.1
det er vigtigt at forstå, hvad blodtrykket er, og hvordan det bliver forhøjet, men du skal også vide, hvad du kan gøre for at holde det sundt. Som du vil lære, er omega-3 fedtsyrer fra marine kilder blevet vist i ikke mindre end 78 kliniske forsøg i løbet af de sidste 35 år for at hjælpe med at støtte sundt blodtryk.2-9
arterier påvirker blodtrykket gennem vasodilatation og vasokonstriktion
arterier, såsom aorta, er sammensat af tre grundlæggende lag. Tunica adventitia er det yderste lag (og er ikke involveret i blodtryk). Tunica-mediet er det midterste lag og består af skiftende lag af muskel-og strukturelle fibre. Der er to typer af strukturelle fibre, elastin og kollagen.10 Elastin giver de distensible eller fleksible egenskaber af arterier, mens kollagen giver stivhed.10 tunica intima omfatter endotelet, et enkelt lag af celler, der gør direkte kontakt med blodet.
en af endotelets hovedfunktioner er at fremme udvidelse eller udvidelse af blodkar (vasodilatation). For eksempel, som reaktion på øget blodgennemstrømning (såsom når dit hjerte slår hurtigere), får cellerne i endotelet blodkaret til at udvides.11 vasodilatation sker, fordi hurtigere blodgennemstrømning over endotelcellerne får dem til at producere et lille gasmolekyle kaldet salpetersyre. Derefter bevæger sig ind i midten (tunica media) af blodkaret og får muskellaget til at slappe af.11
når blodgennemstrømningen falder igen, indsnævres blodkaret (vasokonstriktion). Det er vigtigt, at blodkarens evne, især arterier, til at udvide og indsnævre som reaktion på blodgennemstrømning gør det muligt for dit blodtryk at forblive inden for et sundt interval.
lad os tage et sekund til at tænke over konsekvenserne af det, vi har lært hidtil ved at stille to spørgsmål:
1. Hvad ville der ske, hvis din arterie var så stiv, at den ikke kunne udvides, når blodgennemstrømningen øges?
det ville fungere som en haveslange—da slangen ikke udvides, jo mere vand der går igennem øger trykket af det vand. Således vil dit blodtryk stige.
2. Hvad ville der ske, hvis endotelcellerne, der forer arterien, ikke kunne producere salpetersyre som reaktion på øget blodgennemstrømning?
din arterie ville have svært ved at udvide sig for at rumme mere blod, og dit blodtryk ville stige.
som du vil lære næste, stive arterier og nedsat produktion af salpetersyre er to af de primære måder, hvorpå kronisk forhøjet blodtryk opstår.
Hvad forårsager forhøjet blodtryk?
mens årsagerne til forhøjet blodtryk er komplekse og ikke helt forstået, er der to processer, der vides at være involveret: endotel dysfunktion og arteriosklerose. Begge disse processer er stærkt forbundet med de klassiske kardiovaskulære risikofaktorer, såsom rygning og fedme. Faktisk forudsiger både endotel dysfunktion og arteriosklerose signifikant udviklingen af hjerte-kar-sygdomme uafhængigt af andre risikofaktorer.12-15
endotel dysfunktion
endotel dysfunktion betyder grundlæggende, at endotelcellerne i arterien (beskrevet tidligere) ikke fungerer normalt. Specielt producerer cellerne ikke nok salpetersyre til at udvide blodkarrene.14 uden tilstrækkelig produktion af salpetersyre forstyrres balancen mellem vasodilatation og vasokonstriktion, hvilket resulterer i en større tendens til vasokonstriktion (dvs.forhøjet blodtryk).11
en af de foreslåede årsager til endotel dysfunktion er oksidativ stress, som opstår, når overflod af prooksidative molekyler er større end overflod af antioksidante molekyler. Disse molekyler omfatter reaktive iltarter (ROS), som beskadiger vigtige molekyler som DNA og DNA. ROS produceres normalt i hele kroppen og har vigtige funktioner i blodkarrene selv.11 imidlertid mindsker overdreven ROS tilgængeligheden af salpetersyre og kan bruge salpetersyre til at danne molekyler, der potentielt er giftige for celler.16 ud over at nedsætte produktionen af salpetersyre kan 11 iltnings-stress faktisk få endotelcellerne til at producere ROS i stedet!16
arteriosklerose
med alderen mister vores arterier deres elastiske egenskaber og bliver stive. Denne ‘hærdning’ af arterierne kaldes arteriosklerose. Under denne proces nedbrydes lagene af elastin i tunica-mediet og erstattes af kollagen.14 udskiftning af elastin med kollagen i arterier er et problem, fordi kollagen ikke kan bære fysiske belastninger som elastin gør. Da bærende komponenter går tabt, øges blodtrykket.17 denne forhøjelse af blodtrykket sætter i gang en ond cirkel med yderligere nedbrydning af elastin, forringelse af karvæggen og højere blodtryk.14
forskning indikerer regelmæssigt indtag af omega-3 ‘ er understøtter et sundt blodtryksområde
i løbet af de sidste 35 år er omega-3 fedtsyrer fra marine kilder blevet undersøgt i adskillige kliniske forsøg af høj kvalitet for deres rolle i at støtte et sundt blodtryk.2-9 Omega-3 ‘ er fra marine kilder (kaldet EPA og DHA), i modsætning til plantekilder, er særligt vigtige, fordi disse er omega-3 fedtstoffer, der faktisk har biologisk aktivitet. (Se venligst “spiser chia og hør nok til at opfylde dine daglige omega-3 behov?”for at forstå forskellen mellem plante-og marine kilder til omega-3’ er.)
det er vigtigt at øge ens diætindtag af EPA og DHA fra marine kilder har vist sig at understøtte sundt blodtryk.18 disse kilder omfatter fede fisk og skaldyr (f. eks., laks, tun, sardiner) eller rensede olier fra fisk eller alger. Endvidere er forbedringer i blodtrykket forbundet med forhøjede omega-3 biomarkører.18-20 det betyder, at du med en simpel blodprøve opnået gennem din læge kan spore din næringsstofforsyning af EPA og DHA for at vide, om du bruger nok marine kilder til at understøtte et sundt blodtryk. (Se venligst “Omega – 3 dosering: hvor meget EPA og DHA skal jeg tage?”)
EPA og DHA understøtter blodtryk gennem flere mekanismer
ikke overraskende, i betragtning af deres involvering i cellulær struktur og cellesignalering, synes der at være flere mekanismer, hvormed EPA og DHA understøtter sundt blodtryk. Disse fedtsyrer inkorporeres i phospholipidmembranen i hver celle i kroppen, hvor de påvirker, hvordan cellen reagerer på sit miljø. Specifikt giver den omfattende dobbeltbundne struktur af EPA og DHA meget tiltrængt fluiditet til membranen. Membranfluiditet er kritisk for dannelsen af passende molekylære komplekser, der letter kommunikationen mellem cellens ydre og indre miljøer.
EPA og DHA påvirker produktionen af salpetersyre
det er vigtigt, at EPA og DHA også direkte kan påvirke produktionen af salpetersyre, når de inkorporeres i endotelcellemembraner.14, 21-24 der er mange cellekultur-og dyreforsøg, der tyder på, at omega-3 fedtsyrer kan øge produktionen af salpetersyre fra endotelet ved at påvirke molekylære komplekser og genekspression.22, 24-26
EPA og DHA hjælper med at reducere oksidativ stress
ud over deres virkninger på cellemembraner hjælper EPA og DHA også med at behandle inflammation.27 Oksidativ stress og produktion af ROS er normale aspekter af den inflammatoriske proces; disse reaktioner bliver imidlertid skadelige, når inflammation er i gang. Heldigvis kan EPA og DHA hjælpe med at tackle betændelse ved at producere specielle molekyler (eicosanoider med lav affinitet), der forstyrrer inflammatoriske processer. Disse omega-3 ‘ er reducerer også genekspression af inflammatoriske molekyler,28 som har den virkning at reducere produktionen af ROS.14,29 da EPA og DHA mindsker iltningsspændingen, genoprettes produktionen af salpetersyre.30,31
Tal med din læge om, hvorvidt omega-3-tilskud er det rigtige for dig
ud over at være let tilgængelig er blodtrykket måske den mest kritiske og handlingsmæssige indikator for nuværende og fremtidig kardiovaskulær sundhed.1 og vigtigst af alt, fordi blodtrykket næsten uundgåeligt stiger med alderen, kan selv dem i tilsyneladende perfekt helbred have brug for støtte til at opretholde et sundt blodtryk på et tidspunkt. Heldigvis viser forskning, at det regelmæssige indtag af marine kilder til omega-3 fedtsyrer kan hjælpe med at fremme og beskytte de dynamiske funktioner i dine vaskulære celler, hvilket igen kan understøtte et sundt blodtryk. Vi opfordrer dig til at tale med din læge om, hvorvidt EPA og DHA tilskud er rigtige for dig, især hvis du har en diagnose af forhøjet blodtryk (hypertension).