ny TAH–BSO-kode betaler mindre for mindre arbejde

den nye kode for total abdominal hysterektomi-bilateral salpingoooophorektomi (TAH-BSO) med malignitet, 58956, betaler mindre end nogle af de andre koder for malignitet eller hysterektomi. Hvorfor?

A hvis du analyserer procedurerne i kode 58956 (BSO med total omentektomi, total abdominal hysterektomi for malignitet) og sammenligner dem med andre koder for malignitet med hysterektomi, finder du 5 koder, der har en højere RVU: 58210, 58951, 58952, 58953 og 58954. Dette skyldes, at procedurerne i forbindelse med den nye kode involverer mindre arbejde end disse andre procedurer.

for eksempel inkluderer kode 58951 bækken og begrænset paraaortisk lymfadenektomi ud over hysterektomi, BSO og omentektomi. Koden for den radikale hysterektomi, 58210, har også en højere RVU end 58956, men igen skyldes det, at proceduren kræver mere lægearbejde. Med 58956 udføres kun en total hysterektomi, men 58210 er til en radikal hysterektomi; det vil sige, ud over livmoderen og livmoderhalsen fjernes parametrium, uterosakrale ledbånd og den øverste del af vagina. I tilfælde af koder 58952 til 58954 involverer disse procedurer også radikal dissektion til debulking, hvilket involverer fjernelse eller ødelæggelse af intraabdominale eller retroperitoneale tumorer ud over alt det andet arbejde.tidligere programleder i afdelingen for kodning og nomenklatur ved American College of Obstetricians and Gynecologists, er en uafhængig kodnings-og dokumentationskonsulent. Refusion rådgiver afspejler de mest almindeligt accepterede fortolkninger af CPT-4 og ICD-9-CM kodning. Hvis du er i tvivl om et kodnings-eller faktureringsspørgsmål, skal du kontakte din individuelle betaler.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *