Resume:
Medicare and the Affordable Care Act: Medicare kan koste dig mindre
den føderale regering betaler for de fleste Medicare omkostninger. Affordable Care Act (ACA) planer tilbydes normalt af private sundhedsforsikringsselskaber. Så Medicare koster dig generelt mindre. Se på denne graf over forskellige former for planpræmier fra 2017 og 2018.*
kilde: præmier og Out-of-Pocket omkostninger før og efter Medicare
det plejede at være, at hvis du kun var tilmeldt Medicare Del B, skal du muligvis betale en skat straf. At have kun Medicare Del B opfylder ikke de mindste væsentlige dækningskrav. Imidlertid udløb straffen fra 2019 ifølge CNBC.
selvom du kun er tilmeldt Medicare Del B, bør du ikke tilmelde dig en Markedspladsplan, hvis du allerede har Medicare-dækning. Faktisk forsøger regeringen at forhindre salg af markedsplaner til enhver, der er Medicare-modtager.
de fleste mennesker betaler ikke en Medicare-del en præmie, men nogle mennesker gør det. Hvis du skal betale en præmie for Medicare Del A, skal du sørge for at tilmelde dig, da du først var berettiget. Hvis du ikke gør det, skal du muligvis betale en separat straf for sen tilmelding for Del A, når du tilmelder dig.
hvordan Obamacare påvirker Medicare dækning
Obamacare udvider Medicare dækning i et par vigtige måder:
omkostninger i Medicare Del D dækning gap
Medicare del D dækning gap er den midlertidige grænse for, hvad din Medicare Del D receptpligtig medicin Plan betaler for receptpligtig medicin. Modtagere indtaster dækningsgabet, når de og deres planer har brugt et vist samlet beløb på dækkede receptpligtige lægemidler. Mens modtagerne tidligere var ansvarlige for 100% af receptpligtige lægemiddelomkostninger i dækningsgabet, reducerer Affordable Care Act disse omkostninger gennem producentrabatter og statstilskud. Modtagere, der går ind i dækningsgabet, vil være ansvarlige for en mindre del af de dækkede receptpligtige lægemiddelomkostninger hvert år, indtil dækningsgabet, også kendt som donuthullet, lukkes i 2020.
Medicare forebyggende tjenester
visse Medicare Del B-tjenester kan nu være helt dækket for Medicare-modtagere; dette inkluderer, men er ikke begrænset til:
- screening af abdominalt aortaaneurisme
- screening af alkoholmisbrug og rådgivning
- screening af hjerte-kar-sygdomme
- screening af livmoderhalskræft og vaginal kræft
- visse screeninger af kolorektal kræft
- HIV-screeninger
- screeninger af Depression
- screeninger af Diabetes type 2
- Ernæringsrådgivningstjenester
- fedme screeninger og rådgivning
- visse vacciner, såsom Flu Shot, pneumokok Shot og hepatitis B shot
- seksuelt overførte infektioner screeninger og rådgivning
- one-time ‘velkommen til Medicare ‘ forebyggende besøg
- årlige ‘velvære’ besøg
Bekræft detaljerne om dækning med din Medicare-plan og din læge eller sundhedsudbyder. Nogle fordele kan have yderligere kvalifikationskrav, der skal dækkes af Medicare. Sørg for, at din læge eller sundhedspleje udbyder accepterer Medicare opgave, eller fordelen kan ikke være fuldt dækket.Obamacares udvidede Medicare forebyggende dækning gælder for alle Medicare-modtagere, uanset om de har Original Medicare eller en Medicare Advantage plan. Men hvis du er interesseret i bredere sundhedsdækning, dækker mange Medicare Advantage-planer fordele ud over Original Medicare, såsom rutinemæssige syns-og tandfordele, velværeprogrammer eller receptpligtig medicindækning.
bemærk: fra skrivningen af denne artikel er der forskellige forslag til Kongressen om at ophæve eller erstatte Obamacare, så situationen kan ændre sig.