formål at bestemme, om brug af nyere monoklonale snarere end polyklonale analyser til måling af luteiniserende hormon (LH) ændrer den forudsigelige værdi af LH‐og LH/follikelstimulerende hormon (FSH) – forhold for polycystisk ovariesyndrom.
Design prospektiv kohortestudie.
Indstilling af fertilitets-og reproduktiv Endokrinologiklinik i et dansk undervisningshospital.
befolkning otteoghalvfjerds kvinder, der præsenterer med oligomenorrhoea eller hirsutisme og polycystiske æggestokke på bækken ultralyd og 59 frivillige kontroller med ultralyd normale æggestokke og en regelmæssig menstruationscyklus.
metoder Serum LH-koncentrationer blev målt ved hjælp af et polyklonalt radioimmunoassay (Amerleks‐m, Johnson & Johnson) og to monoklonale immunometriske analyser (Immulite, DPC; Cobas Core, Hoffman La Roche). Andelen af kvinder med en forhøjet serum-LH-koncentration i hver gruppe blev beregnet ved hjælp af både aktuelle lokale laboratoriereferenceintervaller og et nyt referenceområde afledt af vores kontrolgruppe. LH / FSH-forholdet for kvinder i begge grupper blev også beregnet ved hjælp af de tre forskellige LH-analyser.
hovedresultatet måler LH-koncentrationer og LH:FSH-forhold målt ved hjælp af polyklonale og monoklonale immunoassays.
resultater ved anvendelse af det lokale laboratoriums normale interval havde en signifikant højere andel af kvinder en forhøjet LH målt med et polyklonalt assay (23.1%) end målt med et monoklonalt assay (12,8% kerne, 6,4% Immulit) (P < 0,05). LH/FSH–forhold var signifikant lavere, når monoklonalt assay blev anvendt, og modtager-operatørkarakteristika kurver antyder, at LH / FSH-forhold på 1 eller lavere giver den mest pålidelige adskillelse af kvinder med polycystisk ovariesyndrom fra kontroller, når disse analyser anvendes.
konklusioner klinikere skal være opmærksomme på, at brugen af monoklonale LH-analyser vil resultere i signifikant lavere målte LH-niveauer og LH / FSH-forhold hos kvinder med polycystisk ovariesyndrom end tidligere anvendte polyklonale analyser. Der skal tages hensyn til den anvendte analysetype, når der anvendes endokrinologiske parametre til diagnosticering af polycystisk ovariesyndrom eller identifikation af kvinder, der har LH-hypersekretion.