ketonuri er en medicinsk tilstand præget af ketoner i urinen. Disse er vandopløselige molekyler, der produceres af leveren fra nedbrydning af fedtsyrer. At finde ketonuri hos en patient indikerer for læger, at kroppen bruger en alternativ energikilde, en almindelig forekomst under sult eller hos forkert forvaltede type 1-diabetespatienter, der lider af ketoacidose.
årsager til ketonuri
ketonuri er simpelthen et diagnostisk fund, der hjælper læger med at identificere en årsag for at rette op på det. Vores kroppe bruger en kombination af kulhydrater, proteiner og fedtstoffer til at brænde cellulært væv. Glukose er den vigtigste energikilde, da den let kan udnyttes af dine celler. Dette er dog kun, hvis hormoninsulinet er om bord for at hjælpe med at lette afgivelsen af glukose i cellen. Metaboliske tilstande, såsom diabetes mellitus, er i stand til effektivt at bruge glukose og tvinge kroppen til at bruge andre midler til produktion af energi.
følgende er ketonuri-associerede tilstande:
sult
når du ikke spiser mad i lang tid, falder dit insulin. Når vores krop har udtømt reserveglucoselagre i kroppen, vil den begynde at kannibalisere dit fedt og muskler og skabe ketonlegemer som en alternativ brændstofkilde kendt som ketose.
fordøjelsesforstyrrelser
Hvis indtagelse eller absorption af kulhydrater bliver kompromitteret, vil din krop læne sig på at omdanne fedt og muskler til den energi, den har brug for. Dette vil føre til udvikling af keton i blodet og i urinen.
relateret: hæmaturi (blod i urinen): tegn, symptomer, årsager, forebyggelse og naturlige midler
Dietary ubalance
at spise en diæt, der primært er høj i fedt eller lav i kulhydrater, kan effektivt skifte størstedelen af din energikilde, der stammer fra fedt, hvilket skaber ketoner i processen.
anstrengende træning
når du træner for hårdt, skaber det mere efterspørgsel fra dine muskler for at give dem energi. Hvis kroppen mangler glukoselagre, bruger din krop en alternativ energikilde: fedt. Selvom det er mest ønskeligt at tabe sig, vil det forårsage ketonproduktion, som til sidst udskilles gennem urinen.
overdreven opkastning og diarre
får i det væsentlige kroppen til at gå i sultemodus, da den forsøger at nedbryde fedt som brændstofkilde. Dette vil føre til produktion af ketoner, som udskilles i urinen.
symptomer på ketonuri
symptomer, der er til stede hos en patient med ketonuri, afhænger af den underliggende årsag. For det meste kommer patienter ofte ind med en tidligere diagnose af type 1-diabetes, der er dårligt styret. Følgende kan ses ved præsentation:
- frugtagtig ildelugtende ånde: et almindeligt tegn, der søges af medicinske fagfolk, især når diabetes er skyndt til skadestuen. Dette er fra en keton kaldet acetone, som har en frugtagtig lugt, der udskilles gennem lungerne.
- hyppig vandladning: et almindeligt tegn på diabetes, da kroppen forsøger at slippe af med ketoner i blodet, hvilket øger trangen til at urinere.
- dehydrering og overdreven tørst: Delvis på grund af den hyppige vandladning, men også af kvalme og opkast.
- kvalme og opkastning: Ketonakkumulering i blodet kan forårsage ubalance af andre forskellige elektrolytter som natrium og kalium. At have lave niveauer af disse elektrolytter kan føre til kvalme og opkastning, hvis det ikke korrigeres.
- tung vejrtrækning: øget ketonkoncentration i blodet kan føre til dyb, tung og anstrengt vejrtrækning.
- forvirring og desorientering: overskydende ketoner kan have en skadelig virkning på hjernen over tid.
diagnose og behandling af ketonuri
detektion af ketoner i urinen er ofte en simpel proces, der hurtigt kan udføres med en urinpindepind. Imidlertid kan ketoner også identificeres ved hjælp af blodprøver, men dette ville kræve mere tid og en blodprøve.
det normale interval for at finde Ketoner er mindre end 0,6 mmol/L, og de præsenteres ofte som et negativt resultat. Et positivt resultat kan udløses, hvis dine ketonniveauer falder i området 0,6-1,5 mmol/L, hvilket vil bede din læge om at udføre yderligere test på udkig efter diabetes.
behandling af ketonuri vil også afhænge af den underliggende årsag. I tilfælde af diabetespatienter vil korrekt styring af glukoseniveauer og overholdelse af passende livsstilsændringer sikre, at ketonuri ikke opnås.
dårligt kontrolleret diabetes kan resultere i en tilstand kaldet ketoacidose, en livstruende tilstand, der skyldes farligt høje ketonniveauer og blodsukker, hvilket får blodet til at blive for surt. At have et surt miljø kan påvirke funktionen af indre organer, såsom dine nyrer eller lever, hvilket fører til farlige situationer. Når en person med diabetisk ketoacidose (DKA) ankommer til skadestuen, er følgende nogle af de mest almindeligt udførte fremgangsmåder for at reducere dødeligheden:
- IV væskeudskiftning: på grund af overdreven væsketab.
- elektrolytter: kalium, natrium, chlorid og andre vigtige elektrolytter skal afbalanceres for at sikre vitale strukturer som muskel og hjerte kan fungere normalt.
- Insulin: Den vigtigste behandling for patienter, der lider af DKA, da det vil forbedre deres evne til at bruge overskydende glukose i blodet til energi.
forebyggelse af ketonuri
forebyggelse af ketonuri kræver korrekt styring af din diabetes, hvilket er den mest almindelige årsag til deres udseende i urinen. Dette betyder, at du bliver nødt til at holde blodsukkerniveauet sundt ved regelmæssigt at kontrollere dem og overholde lægens anvisninger.
det er vigtigt at huske på den mad, du spiser, når du lider af diabetes, da nogle fødevarer vil øge blodsukkerniveauet. At følge en ordentlig diæt, der består af en balance mellem fedt, proteiner og kulhydrater og sørge for at tage insulininjektioner på korrekt udpegede tidspunkter, vil sikre, at ketonuri ikke manifesterer sig.
relateret:
proteinuri (protein i urinen) årsager, komplikationer og symptomer
Hvad er sediment i urinen? Årsager, symptomer og behandling