af Carolyn Thomas Larsen @HeartSisters
vidste du, at de fleste af os normalt kaster 50 til 100 hår om dagen fra vores hoveder? Ifølge Mayo Clinic-eksperter forårsager dette normalt ikke mærkbar udtynding af vores hovedbundshår, men fordi nyt hår vokser ind på samme tid. Hårtab opstår faktisk, når denne cyklus af hårvækst og kaste forstyrres af en eller anden grund. Det menes at være relateret til en eller flere faktorer som familiehistorie, hormonelle ændringer, medicinske tilstande eller medicin.
det var denne sidste faktor, der fangede min opmærksomhed. Jeg læste for nylig om en liste over medicin, der almindeligvis ordineres til hjertepatienter, der også kan være forbundet med den foruroligende bivirkning af hårtab – især da jeg har bemærket med en vis alarm, at mit eget hår ser ud til at blive tyndere med en skræmmende hastighed!
generelt kan alle lægemidler, vi tager, påvirke hårtab ved at forstyrre den normale 3-fasede cyklus af hårvækst:
- i anagenfasen (varer i omkring tre til fire år) vokser håret.
- under catagen (overgangsfase) (varer to til tre uger) forbereder håret sig til telogenfasen.
- i telogenfasen (varer ca.tre måneder) hviler håret og ældre hår skylles og erstattes af nyere hår.
årsagen til, at nogle medikamenter kan få os til at miste vores hår, er, at de er giftige for hårsækkene – de celler, der er ansvarlige for hårvækst, siger dr. Sharon Orrange, en klinisk lektor i medicin ved University of Southern California, der anførte et antal af de lægemidler, der ofte er forbundet med hårtab som en potentiel bivirkning.
” når hårsækkene bliver beskadiget, forstyrres den normale cyklus af hårvækst, hvilket i sidste ende fører til hårtab. Hårtab begynder typisk efter omkring 12 uger for at tage den nye medicin.”
Dr. Orrange kalder følgende hjertemedicin de “almindelige syndere” forbundet med hårtab:
1. Betablokkere: dette er medicin, der reducerer arbejdsbyrden i dit hjerte og hjælper med at sænke blodtrykket. En af bivirkningerne ved at tage betablokkere er hårtab, herunder disse navngivne lægemidler:
- Atenolol (Tenormin)
- Metoprolol (Lopressor)
- Nadolol (Corgord)
- Propranolol (Inderal, Inderal LA)
- Timolol (Blocadren)
2. Statiner til sænkning af kolesterol: både atorvastatin (Lipitor) og simvastatin har rapporteret hårtab som en negativ effekt. Den nyere statin Crestor (rosuvastatin) har ikke.
3. Antikoagulantia: Coumadin eller Coumadin er almindeligt anvendte blodfortyndende medicin og kan forårsage hårtab.
4. ACE-hæmmere: Captopril og lisinopril er de to meds i denne kategori, der har rapporteret hårtab hos omkring 1% af de mennesker, der tager dem.
5. Amiodaron: (Cordaron eller Paceron) ordineres ofte til hjertepatienter med arytmier som atrieflimren; det har en sjælden, men rapporteret bivirkning af hårtab.
6. Antidepressiva: Hvis du har fået ordineret antidepressiva til behandling af den almindeligt oplevede situationsdepression, der er forbundet med hjertesygdomme, skal du være opmærksom på, at visse medikamenter, der bruges til behandling af depression og/eller angst, også er kendt for at forårsage telogen effluvium, en hårtabstilstand, der kan påvirke hele hovedbunden snarere end blot et specifikt område. Disse omfatter f.eks.
og husk at mange af os hjertepatienter tager mere end et af stofferne på denne liste.
en af de andre vigtige forhold forbundet med hårtab er stress. i telogen effluvium kan for eksempel betydelig stress skubbe et stort antal af vores hårsække ind i den hvilefase.Inden for få måneder falder berørte hår pludselig ud, når de blot kæmmer eller vasker vores hår.
så selvom vi kan være hurtige til at bebrejde vores meds for udtynding af hår, kan vi også undersøge vores nylige niveauer af betydelig følelsesmæssig stress, især i løbet af de sidste seks uger til tre måneder før hårtab begyndte. min egen første oplevelse med at bekymre mig om, at mit hår kan blive tyndere, skete, da jeg kun var i mine 30 ‘ ere.
min mangeårige ven, forretningspartner og medforfatter Jill Stuart og jeg var på en biltur og lavede en bogtur for at lancere den første af vores to bøger sammen. Efter to radiosamtaler, to boghandlersigneringer, og endelig en aftenlæsebegivenhed planlagt af vores udgiver for den første dag, vi tjekkede ind på vores hotel, glad men udmattet, at hvile op til den næste dag med mere af det samme.
næste morgen var jeg i vores hotel badeværelse føntørring mit friskbrusede hår, da jeg bemærkede i spejlet noget skinnende tilbage på mig.
det så ud til at være min hovedbund!
” JILL!”Jeg skreg. “Kom og se på det her!”Hun skyndte sig ind for at finde mig klø gennem det, der var tilbage af mit engang normalt fulde hårhår. Måske var det den meget lysere belysning, end jeg var vant til i mit eget badeværelse derhjemme, men på en eller anden måde havde jeg aldrig bemærket min hvide hovedbund før nu. Og så meget af det! Forsøger at kvæle min stigende panik, spurgte jeg Jill:
” tror du, Jeg mister mit hår!?!”
Jill holdt pause, mens han nøje undersøgte stødballen, der plejede at være mit hoved.
” godt. Det er ikke thaaaat Dårligt. . . “
Jeg vidste straks, hvad det betød. Det var bag-over-the-head tid. Hvordan kunne jeg muligvis dukke op til vores planlagte TV-samtale den morgen med studielysene, der hopper af min skinnende hvide hovedbund? Hvordan kunne jeg overhovedet gå ud i offentligheden?
men det var ikke bare sket natten over. Da jeg tænkte mere på denne foruroligende begivenhed, det slog mig, at jeg havde bemærket mere hår på min pude for nylig, mere hår fanget i min hårbørste, og mere hår, der cirkler drænet i bruser hver morgen i ganske lang tid.
da vi var færdige med vores bogtur og vendte hjem, blev jeg henvist af min læge for at se en hudlæge, der forsikrede mig om, at dette faktisk ikke var alvorligt og sandsynligvis barmhjertigt midlertidigt. Denne form for hårtab, tilføjede han, ses undertiden efter betydelige stressfaktorer som fødsel, større operationer eller jernmangel (sidstnævnte påvirker typisk kvinder langt mere end mænd på grund af menstruation, den mest almindelige årsag til jernmangel hos kvinder). Midlertidigt hårtab, tilføjede han, kan også ofte være stressrelateret.
Jeg havde faktisk gennemgået alle former for stress i løbet af de sidste par måneder (en skilsmisse, pakning og flytning til et nyt hus, bliver enlig forælder – alt sammen sammenfaldende med den nylige udgivelse af denne nye bog, som, selvom en glad begivenhed, involverede en ekstra slags ny-til-Amerikansk stress).
“inden for tre måneder gætter jeg på, at du vil føle dig bedre, når du mærker ny hårvækst!”dermatologen forudsagde med tillid.
det viser sig, at han var korrekt (selvom jeg mistænkte på det tidspunkt, at da få ting i livet er mere stressende for kvinder end deres hår falder ud, kunne stresset af hårtab nu – omend midlertidigt – begynde en anden helt ny fase af hårtab senere!)
uanset hvad årsagen er, er det vigtigt, at læger ikke må afvise eller minimere den følelsesmæssige virkning af hårtab bivirkninger på kvinder.
Dr. Shani Francis er medlem af American Academy of Dermatology og direktør for Hair Disorders Center for ekspertise ved Northshore University Health System nær Chicago. Hun citerer forskning, der tyder på, at hårtab kan have en betydelig negativ indvirkning på en kvindes selvværd, kropsbillede og selvtillid.
“kendte psykosociale komplikationer inkluderer depression, ændret selvbillede og mindre hyppigt og behageligt socialt engagement.”
” hårtab hos en kvinde er så følelsesmæssigt ødelæggende, at det kan udløse en bred vifte af sociale og følelsesmæssige problemer, der kan påvirke en sund dagligdag og den generelle livskvalitet negativt. Jeg har hørt om kvinder, der trækker sig tilbage fra sociale situationer, har nedsat arbejdsydelse, og endda ændre deres sunde levevis – undgå motion, overspisning, ikke behandling af andre medicinske sygdomme – alt sammen på grund af deres hårtab.”
” for ældre kvinder opfattes hårtab som accelereret aldring, og kvinder er også nødt til at beskæftige sig med en følelse af mistet seksuel tiltrækning til deres kammerat. På grund af samfundsmæssige opfattelsesforskelle, det er meget mere følelsesladet for kvinder, da der er begrænset kosmetisk accept af en skaldet kvinde og øget samfundsmæssigt pres på en kvinde for at være attraktiv.
“den negative livskvalitet er sandsynligvis værre hos kvinder.”
en lille note til mine mandlige læsere: ja, jeg er selvfølgelig opmærksom på, at mænd også ofte er foruroliget og ked af det, når de begynder at miste deres hår (typisk set som almindeligt oplevet mandlig skaldethed). Forskellen er det, som mine veninder og jeg ofte har observeret, der er få mandlige hoveder derude, der faktisk ikke kan forbedres ved at blive helt skaldede. Som Dr. Francis bemærker, er hårtab følelsesmæssigt ødelæggende for kvinder.
NOTE fra CAROLYN: min bog “en kvindes Guide til at leve med hjertesygdomme” læser som en “best of Heart Sisters” blogsamling. Du kan bede om det i din lokale boghandel eller offentlige bibliotek eller bestille det online (paperback, indbundet eller e-bog) på
Lira
spørgsmål: Har du nogensinde oplevet midlertidigt hårtab som en bivirkning af medicin?