i årtier har nogle aktivister advaret om forbindelser mellem fluor og kræft. Men mange års forskning bekræfter ,at” der er ingen grund til at tro, at fluor, der anvendes på en godkendt måde, på nogen måde forårsager sygdom, ” ifølge Herve Sroussi, DMD, ph.d., fra Institut for Oral medicin og Oral onkologi ved Dana-Farber og Brigham og kvinders Hospital.
fluorider er forbindelser fremstillet af elementet fluor og andre stoffer – normalt metaller, såsom tin. Nogle fluorider forekommer naturligt i miljøet, i vand, luft og jord samt visse plante-og dyrebaserede fødevarer. Når de er indtaget, kommer de ind i blodbanen og har tendens til at ophobes i områder med højt calciumindhold, såsom knogler og tænder.
Som svar på forskning, der viser, at mennesker, hvis drikkevand havde høje niveauer af fluor, havde tendens til at have færre tandhulrum, begyndte nogle dele af USA at tilføje fluor til drikkevandsforsyningen i 1945. I 1962 anbefalede den amerikanske folkesundhedstjeneste, at offentlige vandforsyninger indeholder fluor for at hjælpe med at reducere og forhindre tandforfald. Det bruges nu i drikkevandet, der leveres til omkring 75 procent af amerikanerne. Dens hulrumsforebyggende egenskaber førte til, at den blev føjet til mange tandpastaer.”fluor er langt en af de bedste tilgange fra et evidensbaseret synspunkt til at reducere risikoen for tandforfald,” siger Sroussi. Fluor styrker tænderne ved at blive inkorporeret i emalje, det ydre lag af tanden, hvor det trækker mineraler ind, der styrker emaljens struktur.
manglende forbindelse til kræft
de fleste af de 50 plus befolkningsundersøgelser, der undersøger muligheden for en forbindelse mellem vandfluoridniveauer og kræft, har ikke fundet en stærk forbindelse, ifølge American Cancer Society (ACS). Emnet er i sagens natur vanskeligt at studere, bemærker ACS. Sammenligning af kræftfrekvenser i et samfund før og efter vandfluoridering eller mellem samfund med forskellige fluorideringsniveauer er ikke 100 procent pålidelig, fordi de grupper, der sammenlignes, kan variere i andre henseender end drikkevandssammensætning. Sammenligninger kan også være vanskelige, fordi forskellige jurisdiktioner kan bruge forskellige typer fluor, eller fordi beboere kan have brugt fluoriseret vand i forskellige længder eller i forskellige aldre.
i en undersøgelse af adskillige store undersøgelser af vandfluoridering og kræftfrekvenser fandt Det Internationale Agentur for Kræftforskning, at undersøgelserne “har vist en konsekvent tendens til, at mennesker, der bor i områder med høje koncentrationer af fluor i vandet, har højere kræftfrekvenser end dem, der bor i områder med lave koncentrationer.”Agenturet bemærkede også, at beviserne var utilstrækkelige til at drage konklusioner på den ene eller den anden måde. Tilsvarende konkluderede National Research Council i en rapport fra 1993, at “de tilgængelige laboratoriedata er utilstrækkelige til at demonstrere en kræftfremkaldende virkning af fluor hos dyr”, og at “vægten af beviserne fra de epidemiologiske undersøgelser, der er afsluttet til dato, ikke understøtter hypotesen om en sammenhæng mellem fluoreksponering og øget kræftrisiko hos mennesker.”
Sroussi bemærker, at hvis der var en forbindelse mellem vandfluoridering og kræft, ville det være relativt let at opdage videnskabeligt i betragtning af det store antal mennesker, der med vilje udsættes for det. “Fluoridering er så udbredt rundt om i verden, at hvis det havde den mindste effekt på kræftfrekvensen, ville vi vide det nu,” bemærker han. “I regioner, hvor drikkevand har naturligt høje niveauer af fluor, har folk en tendens til at få tandfluorose – farvning og blødgøring af emaljen – men viser ikke øgede kræftrater.”
fluorbehandlinger ordineres ofte til kræftpatienter, der har øget risiko for tandproblemer, bemærker Sroussi. Nogle kræftbehandlinger, såsom strålebehandling til hoved og nakke, og visse former for kemoterapi, kan reducere spytproduktionen og producere mucositis, en tilstand, der involverer smerter og betændelse i tandkødet og indersiden af munden. Disse patienter har en forhøjet risiko for tandforfald, som i visse tilfælde kan udvikle sig hurtigt. For at beskytte mod dette ordinerer onkologer ofte fluortilskud blandt andre forebyggende foranstaltninger for at reducere risikoen for en potentielt hurtigt fremadskridende forringelse af tandsundheden.
for Sroussi er de hulrumsforebyggende fordele ved vandfluoridering også et spørgsmål om social retfærdighed og beskyttelse af sårbare befolkninger, herunder kræftoverlevende. Han bemærker, at folk i velhavende områder har tendens til at have adgang til god tandpleje, og kommenterer, at fluoridering er en af de bedste folkesundhedsforanstaltninger til reduktion af tandfald i fattige befolkninger.
Lær mere om oral sundhed fra Oral medicin og Oral onkologi på Dana-Farber Cancer Institute.
- mund (Oral) kræft