etiologi, evaluering og styring af plantarfibromatose

introduktion

Plantarfibromatose (PF) eller Ledderhose-sygdom, som den er eponymt kendt, er en sjælden patologi af plantaraponeurosen, der er kendetegnet ved uordnet fibrøs vævsproliferation og den efterfølgende dannelse af knuder.1 sammenlignet med Dupuytrens sygdom, den øvre ekstremitetsanalog af PF, er der relativt lidt blevet offentliggjort, siden den tyske læge Georg Ledderhose først beskrev sine første observationer af 50 tilfælde i 1897.2 nyere litteratur har imidlertid belyst en ramme for klinisk diagnose og optimal behandling af denne tilstand. Denne gennemgang, baseret på tilgængelige undersøgelser afsat til PF fra US National Library of Medicine og National Institutes of Health database (PubMed.gov), beskriver den relevante anatomi, diagnostisk oparbejdning og tilgang til behandling for den usædvanlige og udfordrende lidelse.

anatomi og biomekanik af plantar fascia

plantar fascia er en bred fibrøs aponeurose, der stammer fra de mediale og forreste aspekter af calcaneus, opdeles i fem digitale glider ved de metatarsophalangeale led og indsættes distalt i periosteum ved bunden af de proksimale falanger (Figur 1).3,4 den består af tre separate bånd af tæt bindevæv: central, medial og lateral.5 PF er oftest til stede på de mediale og centrale bånd.6

Figur 1 Anatomi af plantar fascia.

noter: tilpasset fra Gramatikoff.42

den primære funktion af plantar fascia er at opretholde den langsgående plantarbue.7 Dette opnås delvis på grund af plantar fascia ‘ s store trækstyrke, især med vægtbærende. Når en person dorsiflekserer sine tæer, strammer plantar fascia, afstanden mellem calcaneus og metatarsals reduceres, og den mediale langsgående bue hæves. Denne dynamiske mekanisme er blevet beskrevet som ankerspilmekanismen, hvilket afspejler dens lighed med at stramme et kabel på en effektiv, forudsigelig måde. Denne række begivenheder er kritisk for vedligeholdelse af gangcyklussen, hvor selv mindre buekollaps kan forårsage stor ineffektivitet i ambulation.3

Epidemiologi

prævalensen og etiologien af PF er ikke i øjeblikket forstået.8,9 selvom antallet af mennesker, der er ramt, ikke er nøjagtigt vurderet, vises sygdommen fortsat på National Institute of Health ‘ s liste over sjældne sygdomme, der påvirker <200.000 mennesker.10 desuden har flere undersøgelser antydet, at for de berørte påvirker denne tilstand livskvaliteten negativt og forårsager stor funktionsnedsættelse.8

PF påvirker primært dem i deres middelalder, selvom flere tilfælde er blevet beskrevet hos børn<16 år og endda så unge som 9 måneder.11 mænd er oftere ramt end kvinder.12,13 Bilateral sygdom er til stede ~25% af tiden.9 Det forekommer ofte samtidig med hyperproliferativ fibromatose af andre vedhæng, såsom Dupuytrens sygdom i hænderne, Peyronies sygdom i penis eller keloiddannelse mere generelt. Andre tilknyttede tilstande inkluderer frossen skulder, alkoholafhængighed, diabetes, epilepsi, rygning, gentaget traume og langvarig brug af phenobarbital.9,14 en nylig genom-dækkende associeringsundersøgelse har antydet en mulig genetisk disposition for plantar fasciale lidelser, herunder PF.15

klinisk præsentation

den karakteristiske knude i PF er cirka 0,5-3,0 cm i diameter, langsomt voksende og placeret i den mediale eller centrale plantaraponeurose.16,17 disse knuder påvirker typisk ikke glat muskelvæv eller hud og resulterer således normalt ikke i de sammentrækninger, der almindeligvis ses i palmar fascia med Dupuytrens sygdom.16 imidlertid er kontraktur af tæerne, inklusive storetåen, rapporteret i nogle tilfælde med alvorlig spredning og infiltration af knuden.12,18 generelt spænder symptomerne fra lokalt tryk og afstand til smertefri knuder til ømme, erytematøse læsioner, der kan påvirke patientens evne til at bære vægt.16,19 det primære symptom, som de fleste patienter oplever, er en langsomt voksende klump langs den mediale langsgående bue. Mens massen oprindeligt er smertefri, bliver den smertefuld, når den forstørres. Restriktive sko, direkte pres på massen, gå barfodet og stå i lange perioder kan forværre ens ubehag. Flere fibromer kan udvikle sig over tid og kan bidrage til en forværring af symptomer.16,19

fysisk undersøgelse er af afgørende betydning ved diagnosen plantar fascia fibromatose. Udøveren skal udføre en visuel vurdering af foden, som kan identificere hævelse, hudnedbrydning, blå mærker eller deformitet. Bony prominenser skal palperes sammen med tendinøse indsættelser langs hælen og midtfoden. Tilstedeværelsen af en akillessene eller gastrocnemius kontraktur skal også bemærkes, da det kan bidrage til ens symptomer. Ankel-og bagfodsbevægelse skal også dokumenteres såvel som patientens gang. Den differentielle diagnose skal omfatte calcaneal stressfraktur, tarsaltunnelsyndrom og plantar fasciitis.

selvom tilstedeværelsen af en enkelt (eller flere) veldefinerede knuder langs plantar fascia er patognomonisk for fibromatose, kan anden patologi være til stede samtidigt. Klemtesten kan identificere en calcaneal stressfraktur og udføres med undersøgeren, der udfører medial og lateral hælkomprimering langs den bageste tuberøsitet af calcaneus. Hævelse og varme kan også være til stede. Tarsaltunnel identificeres ved tilstedeværelsen af smerte og følelsesløshed, der udstråler til plantarhælen med perkussion af tibialnerven i tarsaltunnelen. Plantar fasciitis præsenterer ømhed over det mediale aspekt af calcaneal tuberosity.

sygdommens naturlige historie er blevet beskrevet som tre forskellige faser.1 oprindeligt er der en proliferativ fase, der er kendetegnet ved øget fibroblastisk aktivitet og cellulær proliferation. En aktiv fase følger, hvor knudedannelse forekommer. Endelig er der en restfase præget af kollagenmodning, ardannelse og vævskontraktur.

selvom diagnosen PF er baseret på historie og fysisk undersøgelse, er billeddannelse nyttig til bekræftelse, og i nogle tilfælde kan en biopsi indikeres for at udelukke maligniteter.19

billeddannelse

PF skelnes let ved billeddannelse fra andre læsioner, der påvirker plantar fascia. Ultralyd og MR er begge acceptable billeddannelsesmetoder til at hjælpe med diagnosen plantarfibromer. På en MR vises plantarfibromer som fokale, ovale formede områder af uorganisering indlejret i plantar fascia; imidlertid genkendes større, mere lobulerede læsioner kontinuerligt med plantar fascia også. Ofte er disse lobulerede læsioner af lav signalintensitet på grund af deres fibrøse natur, selvom signal isointense med muskelen også kan observeres (figur 2).20 Der er variabel forbedring med administration af gadolinium.21

Figure 2 Sagittal T2 MRI demonstrating a plantar fascia fibroma.

Note: The fibroma has low-to-intermediate signal relative to muscle. (Reproduced with permission; Case courtesy of Radswiki, Radiopaedia.org, rID: 11776).43

ved ultralyd involverer karakteristisk præsentation af PF flere læsioner indlejret på plantar fascia med skarp sammenstilling mellem den mindre reflekterende fibroma og den meget lysere plantar fascia, der omgiver den (figur 3).20 Doppler-ultralyd viser sjældent vaskulær strømning inde i læsionen.22 I modsætning til MR giver ultralyd lægen mulighed for bedre at differentiere små læsioner fra plantar fascia, da kontrasten er mere udtalt mellem de to strukturer.20 Det giver også lægen mulighed for at undersøge begge fødder samtidigt på en tids – og omkostningseffektiv måde uden at reducere opløsningen i flyet.22

figur 3 plantarfibroma som set på ultralyd.

Bemærk: gengivet med tilladelse; sag med tilladelse fra Dr. Chris O ‘ Donnell, Radiopaedia.org, rID: 30471.44

forkortelse: RT, højre.

nylige fremskridt inden for rumlig og kontrastopløsning i muskuloskeletale ultralyd har gjort det muligt for læger bedre at karakterisere plantarfibromer. Cohen et al beskrev et nyt morfologisk udseende af plantarfibromer, som de opfandt udtrykket “Kamtegn”; dette var synligt i 51% af de undersøgte tilfælde. 23 dette tegn er defineret som alternerende lineære bånd af hypoechogenicitet og isoechogenicitet i forhold til plantar fascia, svarende til vekslingerne mellem tænder på en kam. Dette tegn demonstrerer sandsynligvis de hyperechoiske, fibrøse regioner i fibroma på en baggrund af hypoechogen cellulær matrice.23

ikke-operativ behandling

Der findes flere ikke-kirurgiske muligheder for symptomatisk behandling af PF med forskellige grader af videnskabelig dokumentation til støtte for deres anvendelse. Mange af disse modaliteter er blevet brugt med forskellige grader af succes for andre hyperproliferative fibrøse vævsforstyrrelser. I betragtning af den lave sygelighed, der er forbundet med mange af disse foranstaltninger, er det klogt for lægen og patienten at bruge konservative foranstaltninger, inden man anbefaler operation.

steroidinjektioner

steroidinjektioner er almindelige som en indledende behandlingsstrategi i styringen af PF. Formålet med behandlingen er at krympe størrelsen på knuder eller fibromer og dermed mindske den tilknyttede smerte, der opleves med ambulation. Steroidinjektioner virker ved at reducere ekspressionen af VCAM1 og ændre produktionen af proinflammatoriske cytokiner TGF-Kurt og bFGF.9 disse biokemiske ændringer reducerer inflammation, kontrakturhastigheder og vækstrater, hvilket resulterer i mindre, mindre smertefulde knuder. Tidligere undersøgelser har vist, at disse resultater kan være korte, da gentagelse af knuden til dens oprindelige størrelse er blevet observeret inden for de første 3 år efter behandlingen.9,19,24 af denne grund vælger mange patienter at have flere runder med injektioner til fortsat symptomatisk behandling. Nuværende anbefalinger til intralesionale steroidinjektioner kræver i alt 3-5 injektioner administreret med cirka 4-6 ugers mellemrum i en koncentration på 15-30 mg pr.9 præcis dosering for optimale resultater er endnu ikke bestemt. Patienter skal informeres om, at brugen af flere injektioner har været forbundet med en øget risiko for fascial eller senebrud.25

interessant nok er patofysiologien af hyperkeratotiske ar og fibroma-dannelse ret ens, da begge er stærkt påvirket af ekspressionen af TGF-Kurt og bFGF. Således er visse behandlinger for hyperkeratotiske ar blevet anvendt på fibromer. En nylig undersøgelse viste, at brug af steroidinjektioner sammen med verapamil på hypertrofiske ar var mere effektiv til at reducere størrelsen på arret end begge behandlinger alene.26 denne synergistiske effekt demonstrerer overlapningen i håndteringen mellem forskellige hyperproliferative, fibrøse vævsforstyrrelser. Verapamil som en uafhængig behandlingsmodalitet vil efterfølgende blive diskuteret.

Verapamil

Verapamil er en calciumkanalblokker, der typisk anvendes til blodtryksstyring, men det spiller også en afgørende rolle i metabolismen af den ekstracellulære matrice. Det hæmmer kollagenproduktionen og øger aktiviteten af collagenase, hvilket igen nedsætter den kontraktile funktion af fibroblaster og myofibroblaster. Verapamil har også vist sig at udvise antiinflammatoriske egenskaber ved at ændre frigivelsen af proinflammatoriske cytokiner interleukin (IL)-6 og IL-8.9

anekdotisk er verapamil blevet brugt som en førstelinjebehandling i den konservative styring af PF; der er dog kun få offentliggjorte data, der vurderer dens effektivitet.9 en undersøgelse har vist, at 15% transdermal verapamil creme og intralesional verapamil kan reducere plakstørrelsen i Peyronies med op til 55% -85%, hvor den eneste observerede bivirkning er kontaktdermatitis.9 behandlingsanbefalinger for Peyronies omfatter anvendelse af den transdermale creme to gange dagligt i 9 måneder eller en intralesional injektion hver anden uge.9,27 baseret på den lignende patofysiologi af Peyronies og PF er det rimeligt at overveje verapamil som en indledende primær eller supplerende behandling i konservativ behandling af sidstnævnte.

strålebehandling

strålebehandling er en anden ikke-kirurgisk modalitet, som er blevet anvendt til behandling af PF; der er dog kun få offentliggjorte data om effektiviteten af denne modalitet, og dens direkte virkningsmekanisme forstås ikke fuldt ud.9,25 ioniserende stråling menes at reducere den proliferative aktivitet af fibroblaster via afbrydelse af TGF-kur-produktionen af disse celler.9,28 dette påvirker cellulær udvikling ved at bremse cellulær vækst, hvilket forårsager nedsættelse af sygdomsprogressionen. Derfor har strålebehandling vist sig at være mest effektiv i de tidlige stadier af sygdommen.9,25,28 nuværende behandlingsvejledninger foreslår ugentlige doser på 3,0 Gy i 5 uger efterfulgt af en yderligere session efter 6 uger, i alt 30,0 Gy.9 dokumenterede bivirkninger inkluderer rød / tør hud, sløvhed, lokalt ødem og lokal smerte.19,28,29 som med enhver form for strålebehandling er der en mindre stigning i kræftrisikoen, idet undersøgelser viser en ca.0,5% -1.0% risiko for bløddelssarkom eller hudkræft efter latensperioder på 8-30 år.9,29

en nylig undersøgelse har vist, at efter behandling med stråling havde en tredjedel af patienterne med PF fuldstændig remission af deres knuder, og lidt over halvdelen af patienterne havde delvis remission. Næsten to tredjedele af patienterne rapporterede smerte remission og gangart forbedring samt.9,28 en anden undersøgelse, der evaluerede patientresultater, viste, at 94% af patienterne rapporterede minimal toksicitet og en høj grad af tilfredshed med strålebehandling.30 strålebehandling i PF har vist sig at være en effektiv modalitet til at reducere nodulernes størrelse og lindre tilknyttede symptomer og kan være en mulig behandlingsmulighed for de patienter, der forfølger konservative behandlingsforanstaltninger.

ekstrakorporal chokbølgebehandling

ekstrakorporal chokbølgebehandling (ESVT) er en relativt ny type behandling for mange muskuloskeletale lidelser.31,32 stødbølger efterligner forskellige mekaniske belastningsforhold og forårsager et biokemisk respons i senefibroblaster. Det antages, at ESV spiller en rolle i senemetabolismen ved at stimulere biosyntesen af den ekstracellulære matrice i tenocytter. Efter behandling med ESVT bliver biokemiske signaler som TGF-Kurt og insulinlignende vækstfaktor 1 overudtrykt, hvilket antyder, at senevæv kan konvertere stødbølgestimulering til biokemiske signaler.31 Det er denne øgede produktion af ekstracellulære matricskomponenter, der hjælper med at modvirke modningsprocessen af myofibroblaster og fører til nedsat vævskontraktion.31,33

som mange af de andre konservative terapier har ESVT vist sig at være effektiv i Peyronies sygdom og Dupuytrens kontraktur, men der er begrænsede offentliggjorte data, der understøtter dets anvendelse i PF. Det har ikke vist sig, at det ændrer nodulernes fysiske størrelse, men har været i stand til at reducere smerter og blødgøre fascia og knuder så tidligt som 2 uger efter påbegyndelse af behandlingen.9,19,31,32,34 selvom der er variation i protokollen til behandlingen med hensyn til enheder, energi og frekvens, kan fokuserede chokbølger betragtes som en gyldig terapeutisk mulighed og et effektivt værktøj til smertelindring og forbedret funktionalitet.19,31,32

østrogen spiller mange roller i kroppen, herunder at øge kontraktile egenskaber af visse celletyper. Af denne grund er antiøstrogenbehandling blevet foreslået som en behandling for PF.9 selv om der ikke har været nogen in vivo-undersøgelser, der vurderede dets virkning, er tamoksifen, en selektiv østrogenreceptormodulator, blevet undersøgt in vitro.9,19 fibroblaster blev isoleret fra patienter med Dupuytren og eksponeret for Tamoksifen i 5 dage. Efter behandlingsperioden viste disse celler nedsat hyppighed af kontrakturer sammenlignet med celler, der ikke blev behandlet med et antiøstrogen.9,19 undersøgelser har også vist, at tamoksifen er effektiv til at hæmme frigivelsen af TGF-chrom, hvilket igen reducerer den proliferative aktivitet af fibroblaster.19

faldet i både kontrakturhastigheder og proliferativ aktivitet af fibroblaster viser, at antiøstrogenbehandling har løfte som en konservativ behandling for PF. En anden undersøgelse, der involverede Dupuytrens patienter, viste, at 15% -20% rapporterede regression af nodulestørrelse, og 25% -30% rapporterede ingen yderligere stigning i nodulvækst efter behandling med et antiøstrogen.35 således kan anvendelse af antiøstrogener som tamoksifen til patienter med PF bidrage til at forhindre sygdommens progression.

Collagenase

Collagenase er en matrice metalloprotease, der nedbryder peptidbindinger for at opløse interstitielt kollagen. Collagenase Clostridium histolyticum (CCH) er en blanding af to collagenaser (Auks-1 og Auks-2), der har vist sig at mindske sammentrækninger i Peyronies og Dupuytren ‘ s og undersøges i øjeblikket som en behandlingsmulighed for PF.9,36 en nylig undersøgelse testede effektiviteten af CCH ved at injicere den i en knude en gang om måneden i 3 måneder; dette kunne ikke forbedre knudestørrelse, blødgøring eller smerte med ambulation.36 det er sandsynligt, at den anatomiske karakter af PF (knuder) sammenlignet med Peyronies og Dupuytrens (plaketter og ledninger) spiller en rolle i ineffektiviteten af CCH til behandling af førstnævnte. De eneste dokumenterede bivirkninger af denne behandling er erytem, ekkymose og smerter på injektionsstedet.9 flere undersøgelser er nødvendige for yderligere at evaluere CCH som en effektiv behandlingsmodalitet.

operativ behandling

i betragtning af denne tilstands godartede karakter er kirurgisk behandling generelt forbeholdt smertelindring. I dag inkluderer indikationer for kirurgi både smerter, der er ildfaste over for konservative behandlinger såvel som lokal aggressivitet af læsionen. Går tilbage til mindst 1950 ‘ erne, har der eksisteret bekymringer over mulig gentagelse med kun delvis udskæring. Af denne grund havde komplet plantar fasciektomi historisk været den valgte procedure til behandling af plantarfibromer.13

for nylig er der anvendt tre hovedteknikker i den kirurgiske styring af plantarknuder: lokal udskæring, bred udskæring og komplet fasciektomi. Flere undersøgelser har vist, at lokal udskæring af knuden har den højeste gentagelsesrate, der spænder fra 57% til 100%.2,9,37 bred udskæring indebærer fjernelse af en 2-3 cm margen af omgivende væv sammen med knuden. Tilbagefaldshastigheden med bred udskæring viste sig at være lidt lavere end lokal udskæring ved ca.8% -80%.2,9,37 fjernelse af hele plantar fascia har den laveste gentagelseshastighed på cirka 0% -50%.2,9,37 nogle kirurger har også fortaler for brugen af delvis fasciektomi og bemærker evnen til at fjerne sygt væv sammen med en manchet af normal fascia med mindre formodet sygelighed end total fasciektomi. Kadir og Chandraskar rapporterede om 18 patienter behandlet med delvis fasciektomi og noterede sig en gentagelsesrate på kun 6% i denne kohorte.38

prognose og komplikationer efter kirurgisk indgreb

samlet set har undersøgelser vist en 60% nodulær tilbagefaldshastighed, når kirurgi vælges som den terapeutiske mulighed for PF.19,39 denne risiko øges med bilateral fodinddragelse, flere knuder og en positiv familiehistorie af PF.38 bortset fra gentagelse inkluderer andre kirurgiske risici nedsat sårheling, hudnekrose, smertefuld ardannelse, nerveindfangning og tab af buehøjde.9

adjuverende strålebehandling er blevet foreslået som en løsning på fibroma-gentagelse. de Bree et al bemærkede, at gentagelse efter udskæring sjældent blev observeret efter adjuverende strålebehandling.40 andre har vist, at en gentagelsesrate <50% kan forventes med bred udskæring og adjuverende strålebehandling.2,9,37 mens disse resultater er lovende, skal de sjældne, men signifikante risici for stråling, herunder nedsat funktion af foden, nedsat sårheling, lymfødem, markeret fibrose, brud på bestrålet knogle og strålingsinduceret malignitet afbalanceres med fordelen ved forebyggelse af tilbagefald.40,41

Resume

den optimale styring af PF fortsætter med at udvikle sig, da en lang række standardkonservative terapier og nye behandlingsmuligheder er blevet undersøgt med varierende grad af effektivitet. I betragtning af denne tilstands godartede karakter er konservative terapier fortsat førstelinjemuligheder for symptomatisk behandling; imidlertid findes overbevisende, langsigtet forskning omkring deres anvendelse endnu ikke. Yderligere forskning er nødvendig for at bestemme en optimal behandlingsalgoritme. Der findes flere operative muligheder for genstridige eller særligt aggressive tilfælde, selvom gentagelse af knuderne ikke er ualmindeligt.

Disclosure

alle forfattere rapporterer ingen interessekonflikter i dette arbejde.

Carroll P, Henshav RM, Garved C, Raspovic K, Kumar D. plantar fibromatosis: patofysiologi, kirurgiske og ikke-kirurgiske terapier: en evidensbaseret gennemgang. Fod Ankel Spec. 2018;11(2):168–176.

krus A, Vittadini f, Bellon G, Masiero S, Meneghini A. Plantar fascial fibromatose: to tilfælde behandlet med lavenergifokuserede chokbølger. J Clin Rheumatol. 2017;23(1):63–65.

Lee TH, Vapner KL, Hecht PJ. Plantar fibromatose. J Knogle Fælles Surg Am. 1993;75(7):1080–1084.

D Lrrr HR, kr Lrdel A, Troillier H, Lienemann a, Refior HJ. Fibromatose af plantar fascia: diagnose og indikationer for kirurgisk behandling. Foot Ankle Int. 1999;20(1):13–17.

Rosenbaum AJ, Dipreta JA, Misener D. Plantar heel pain. Med Clin North Am. 2014;98(2):339–352.

Lareau CR, Sawyer GA, Wang JH, Digiovanni CW. Plantar and medial heel pain: diagnosis and management. J Am Acad Orthop Surg. 2014;22(6):372–380.

Neufeld SK, Cerrato R. Plantar fasciitis: evaluation and treatment. J Am Acad Orthop Surg. 2008;16(6):338–346.

Johnston FE, Collis S, Peckham NH, Rothstein AR. Plantar fibromatose: litteraturgennemgang og en unik sagsrapport. J Fod Surg. 1992;31 (4): 400-406.

Jesvani T, Morlese J, Mcnally EG. Kom til hælen af problemet: plantar fascia læsioner. Clin Radiol. 2009;64(9):931–939.

Gudmundsson KG, J Larsnsson T, Arngr Larsmsson R. forening af Morbus Ledderhose med Dupuytrens kontraktur. Fod Ankel Int. 2013;34(6):841–845.

Ledderhose sygdom. Gaithersburg. National institutes of health genetiske og sjældne sygdomme information center; c2017-18 (opdateret 2018 April 1; Citeret 2018 April 23). Tilgængelig fra: https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/6873/ledderhose-disease. Adgang Til 23. April 2018.

Godette GA, O ‘ Sullivan M, Menelaus MB. Plantar fibromatose af hælen hos børn: en rapport på 14 tilfælde. J Pediatr Orthop. 1997;17(1):16–17.

Fausto de Sousa D, Micaelo L, Cuvi T, Ramos-e-Silva M. Ledderhose sygdom: en usædvanlig præsentation. J Clin Esthet Dermatol. 2010;3(9):45–47.

Pickren JV, Smith AG, Stevenson TV, Stout AP. Fibromatose af plantar fascia. Kræft. 1951;4(4):846–856.

Strelcsyk A, Vogt H, Hamer HM, kr Pristmer G. kontinuerlig phenobarbital behandling fører til tilbagevendende plantarfibromatose. Epilepsi. 2008;49(11):1965–1968.

Kim SK, Ioannidis JPA, Ahmed MA, et al. To genetiske varianter forbundet med plantar fasciale lidelser. Int J Sports Med. 2018;39(4):314–321.

Espert M, Anderson MR, Baumhauer JF. Nuværende begreber gennemgang: plantar fibromatose. Fod Ankel Int. 2018;39(6):751–757.

engelsk C, Coughlan R, Carey J, Bergin D. Plantar og palmar fibromatose: karakteristiske billeddannelsesfunktioner og MR-rolle i klinisk ledelse. Reumatologi. 2012;51(6):1134–1136.

Yasui Y, Takao M, Miyamoto m, Matsushita T. plantar fibromatose med fleksionskontraktur og valgus deformitet af storåen. J Orthop Sci. 2016;21(3):395–398.

Veith NT, Tschernig T, Histing T, Madry H. Plantar fibromatosis–aktuel gennemgang. Fod Ankel Int. 2013;34(12):1742–1746.

Mcnally EG, Shetty S. Plantar fascia: imaging diagnosis and guided treatment. Semin Musculoskelet Radiol. 2010;14(3):334–343.

Woertler K. Soft tissue masses in the foot and ankle: characteristics on MR Imaging. Semin Musculoskelet Radiol. 2005;9(3):227–242.

Draghi F, Gitto S, Bortolotto C, Draghi AG, Ori Belometti G. Imaging of plantar fascia disorders: findings on plain radiography, ultrasound and magnetic resonance imaging. Insights Imaging. 2017;8(1):69–78.

Cohen BE, Murthy NS, Mckennie GA. Ultrasonografi af plantar fibromatose: opdateret sagsserie, gennemgang af litteraturen, og et nyt beskrivende udseende kaldet “Kamtegn”. J Ultralyd Med. 2018;37(11):2725–2731.

plantar Fibroma. Chicago. American college of fod og Ankel Kirurger; c2018 . Tilgængelig fra: https://www.acfas.org/footankleinfo/Plantar_Fibroma.htm. Adgang Til 23. April 2018.

Ledderhose sygdomsbehandling. Storbritannien: British Dupuytren’s society; 2018. Available from: http://dupuytrens-society.org.uk/treatment/ledderhose-disease/. Accessed cited 2018 April 23April 23, 2018.

Ahuja RB, Chatterjee P. Comparative efficacy of intralesional verapamil hydrochloride and triamcinolone acetonide in hypertrophic scars and keloids. Burns. 2014;40(4):583–588.

Jordan GH, Carson CC, Lipshultz LI. Minimally invasive treatment of Peyronie’s disease: evidence-based progress. BJU Int. 2014;114(1):16–24.

Grenfell S, Borg M. Radiotherapy in fascial fibromatosis: a case series, literature review and considerations for treatment of early-stage disease. J Med Imaging Radiat Oncol. 2014;58(5):641–647.

Heyd R, Dorn AP, Herkströter M, Rödel C, Müller-Schimpfle M, Fraunholz I. Radiation therapy for early stages of morbus Ledderhose. Strahlenther Onkol. 2010;186(1):24–29.

Schuster J, Saraiya S, Tennyson N, Nedelka M, Mukhopadhyay N, Weiss E. Patientrapporterede resultater efter elektronstrålebehandling for tidlig fase palmar og plantar fibromatose. Pract Radiat Oncol. 2015; 5 (6): e651–e658.

Yin MC, Ye J, Yao M, et al. Er ekstrakorporeal chokbølgebehandling klinisk effekt til lindring af kronisk, recalcitrant plantar fasciitis? En systematisk gennemgang og metaanalyse af randomiserede placebo-eller aktivbehandlingskontrollerede forsøg. Arch Phys Med Rehabil. 2014;95(8):1585–1593.

Frairia R, Berta L. biologiske virkninger af ekstrakorporale chokbølger på fibroblaster. Anmeldelse. Muskler Ledbånd Sener J. 2011;1(4):138-147.

Knobloch K, Vogt PM. Højenergifokuseret ekstrakorporeal chokbølgebehandling reducerer smerter ved plantarfibromatose (Ledderhoses sygdom). BMC res noter. 2012;5:542.

Patel SR, Benjamin RS. Desmoid tumors respond to chemotherapy: defying the dogma in oncology. J Clin Oncol. 2006;24(1):11–12.

Hammoudeh ZS. Collagenase Clostridium histolyticum injection for plantar fibromatosis (Ledderhose disease). Plast Reconstr Surg. 2014;134(3):497e–499.

Aluisio FV, Mair SD, Hall RL. Plantar fibromatosis: treatment of primary and recurrent lesions and factors associated with recurrence. Foot Ankle Int. 1996;17(11):672–678.

Kadir HKA, Chandrasekar CR. Partial fasciectomy is a useful treatment option for symptomatic plantar fibromatosis. Foot. 2017;31:31–34.

van der Veer WM, Hamburg SM, de Gast A, Niessen FB. Recurrence of plantar fibromatosis after plantar fasciectomy: single-center long-term results. Plast Reconstr Surg. 2008;122(2):486–491.

de Bree E, Zoetmulder FA, Keus RB, Peterse HL, van Coevorden F. Forekomst og behandling af tilbagevendende plantarfibromatose ved kirurgi og postoperativ strålebehandling. Am J Surg. 2004; 187 (1): 33-38.

Lui TH. Endoskopisk Subtotal Fasciektomi af foden. Arthrosc Tech. 2016; 5 (6): e1387–e1393.

Kosi Gramatikoff. PF-PlantarDesign.jpg. Tilgængelig fra: https://en.wikipedia.org/wiki/File:PF-PlantarDesign.jpg. Adgang Til 12. December 2018.

Radiopaedia. Plantar fibromatose. Tilgængelig fra: https://radiopaedia.org/cases/plantar-fibromatosis. Adgang Til 12. December 2018.

Radiopaedia. Plantar fibroma. Available from: https://radiopaedia.org/cases/plantar-fibroma-2. Accessed December 12, 2018.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *