Dual Diagnosis

What is a Dual Diagnosis?

mange mennesker diagnosticeret med en stofbrugsforstyrrelse (SUD) lider også af en samtidig forekommende mental sundhed eller adfærdsforstyrrelse. Dette er kendt som en dobbelt diagnose. Personer med en dobbelt diagnose kræver en integreret behandlingsplan, der adresserer begge lidelser som sammenkoblede psykiske problemer. Ifølge National Survey on Drug Use and Health (NSDUH) har 45 procent af mennesker med afhængighed en samtidig forekommende psykisk lidelse.

Ved at søge behandling for afhængighed og en samtidig forekommende adfærdsmæssig eller mental sundhedsforstyrrelse, vil du have de bedste chancer for at opnå det tilfredsstillende, sunde liv, du fortjener.

almindelige psykiske problemer og afhængighed

der er et par psykiske og adfærdsmæssige lidelser, der gentagne gange præsenterer sig sammen med afhængighed. Ofte er disse lidelser den underliggende årsag til en afhængighed. Derfor er det vigtigt at aldrig ignorere symptomerne på en mental sundhed eller adfærdsforstyrrelse, når det kommer til en persons langsigtede genopretningsplan for afhængighed.

almindelige psykiske lidelser forbundet med stofmisbrug omfatter følgende:

• Attention-deficit hyperactive disorder (ADHD)

  personer med Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) kan være mere tilbøjelige til at misbruge stoffer som en måde at klare deres symptomer på. Mange mennesker er ordineret stimulanser til at behandle deres ADHD, som kan være vanedannende og føre til et giftigt mønster af stofmisbrug.

• Bipolar lidelse

  omkring halvdelen af mennesker med bipolar lidelse kæmper også med afhængighed. Som med enhver anden lidelse kan det være fristende at selvmedicinere. Narkotika og alkohol giver en kilde til midlertidig lindring fra følelsesmæssige situationer og maniske episoder for mennesker med bipolar.

• Borderline personlighedsforstyrrelse

  undersøgelser har vist, at afhængighed og borderline personlighedsforstyrrelse (BPD) ofte forekommer sammen. Over to tredjedele af mennesker med BPD har vendt sig mod stofmisbrug på et eller andet tidspunkt i deres liv.

• Depression

  en anslået en ud af 10 voksne i USA har rapporteret at lide af depression. Mange mennesker diagnosticeret med depression forsøger at selvmedicinere med stoffer eller alkohol. Dette gør ofte problemet værre. Nedbruddet efter det høje kan være ødelæggende for dem med en allerede eksisterende depressiv tilstand.

• spiseforstyrrelser

  spiseforstyrrelser stammer ofte fra stærke følelser af mindreværd. Narkotika, der undertrykker appetit, er især almindelige blandt mennesker med disse lidelser.

• generaliseret angstlidelse (GAD)

  den mest almindelige mentale tilstand i USA, generaliseret angstlidelse (GAD) påvirker 18 procent af den voksne befolkning. Mennesker, der lider af GAD, kan være mere tilbøjelige til at misbruge stoffer og alkohol for at håndtere deres symptomer. Folk kan også misbruge dem, som er stærkt vanedannende receptpligtig medicin, der anvendes til behandling af angstlidelser.

• obsessiv kompulsiv lidelse

  obsessiv kompulsiv lidelse (OCD) forårsager en række uønskede besættelser og tvang, såsom en irrationel frygt for bakterier og behovet for konstant at rengøre. Der er mange variationer af denne sygdom. Mennesker med OCD lider ofte af angst og depression som et resultat af deres ufrivillige opførsel, hvilket kan føre til stofmisbrug.

• posttraumatisk stresslidelse

  når en person udvikler posttraumatisk stresslidelse (PTSD), producerer deres hjerne mindre endorfiner end en sund hjerne, hvilket gør dem mere tilbøjelige til at vende sig mod alkohol eller stoffer for at føle sig lykkelige. Ifølge US Department of Veteran Affairs rapporterer næsten 75 procent af soldater og veteraner, der oplever en traumatisk eller voldelig begivenhed under kamp, gentagne alkoholmisbrug.

• Schisofreni

  schisofreni er karakteriseret ved hallucinationer og vrangforestillinger. Det kan være vanskeligt at diagnosticere schisofreni sammen med en afhængighed, fordi begge forhold har de samme virkninger. Når en person har schisofreni og bruger stoffer som en måde at selvmedicinere deres tilstand på, risikerer de at sætte deres helbred yderligere i fare.

hvorfor samtidige lidelser behandles forskelligt

ifølge National Survey on Drug Use and Health (NSDUH) kæmper 45 procent af mennesker i USA med en dobbelt diagnose. Personer, der er diagnosticeret med en mental sundhedstilstand, er cirka dobbelt så sandsynlige som den generelle befolkning at lide af en stofbrugsforstyrrelse. Tilsvarende vil personer, der ofte misbruger stoffer eller alkohol, sandsynligvis udvikle en samtidig forekommende adfærdsmæssig eller mental sundhedsforstyrrelse. Selv om det er almindeligt accepteret, at en psykisk lidelse kan fremkalde en stofmisbrug – og omvendt – forskere afdækker, hvad der forårsager begge forhold at forekomme samtidigt.

en række overlappende faktorer kan forværre en mental sundhed eller stofbrugsforstyrrelse:

• Brain responses

  

  

  misbrug af stoffer kan fremkalde symptomer, der efterligner en psykisk sygdom. For eksempel kan overdreven brug af marihuana give anledning til psykose hos nogle individer, hvilket er en alvorlig psykisk lidelse, der får folk til at miste kontakten med virkeligheden.

• genetik

  

  

  en persons genetiske disposition kan gøre dem mere tilbøjelige til at udvikle en afhængighed eller en psykisk lidelse. Forskning viser, at gener udgør 40 til 60 procent af en persons modtagelighed for afhængighed.

• udløsere i miljøet

  

  

  kronisk stress, vedvarende angst eller en traumatisk begivenhed kan kickstarte en afhængighed eller psykisk lidelse.

• eksponering i en tidlig alder

  

  

  mennesker, der eksperimenterer med stoffer eller alkohol i en ung alder, kan udvikle et stofmisbrugsproblem og / eller psykisk lidelse senere. Dette skyldes, at unge og unge voksne er mere tilbøjelige til hjerneskade fra stofbrug end ældre voksne.

advarselstegn på en Co-forekommende lidelse

tegnene på en dobbelt diagnose varierer meget mellem individer. Generelt afhænger symptomerne af den type stof, der misbruges, såvel som sværhedsgraden af deres samtidige tilstand.

symptomer på en dobbelt diagnose inkluderer:

• pludselig ændring i generel adfærd
• vanskeligheder med at styre daglige opgaver og ansvar
• undgå begivenheder eller sociale aktiviteter, der engang blev nydt
• forsømmelse af sundhed og hygiejne
• desillusioneret tænkning eller kognitive svækkelser
• afvisning af at søge eller overholde behandling
• omtaler tanker om selvmord eller selvmordsadfærd
• uregelmæssig og impulsiv adfærd
• problemer med styring af økonomi
• dårlig præstation i skole eller arbejde

farerne ved selvmedicinering

et af de mest almindelige problemer omkring dobbeltdiagnose er selvmedicinering. Selvmedicinering indebærer at bruge stoffer eller alkohol til at maskere symptomerne på en psykisk sygdom. Imidlertid kan brug af stoffer som en håndteringsmekanisme for mental eller adfærdsmæssig sygdom fremkalde en afhængighed – og gøre den underliggende mentale tilstand endnu værre.

følgende scenarier viser, hvordan nogle mennesker forsøger at selvmedicinere en psykisk sygdom.brug af marihuana til at dæmpe den følelsesmæssige smerte fra traumer eller sorg

rygning eller injektion af kokain for at øge energi og motivation til at udføre daglige opgaver

desværre kan det være en skadelig beslutning at ty til stoffer som en måde at undslippe en mental helbredstilstand. Mennesker, der kæmper med en mental eller adfærdsmæssig sygdom, der begynder at misbruge stoffer eller alkohol, vil forbruge så meget som det kræver for at opnå de effekter, de ønsker. Over tid vil personen opbygge en tolerance og har brug for at forbruge mere af stoffet hver gang for at opnå den samme høje. Denne negative, selvfodringscyklus er det, der skaber en samtidig forekommende stofafhængighed og psykisk lidelse.

få hjælp til en dobbelt diagnose

mens nogle individer udvikler en afhængighed af stoffer eller alkohol, før de diagnosticeres med en psykisk lidelse, bliver andre afhængige efter at have erhvervet en psykisk lidelse. Uanset hvad der skete først, er det afgørende at finde en skræddersyet behandlingsplan, der retter sig mod begge lidelser samtidigt – snarere end en plan, der behandler dem separat. I tilfælde af en dobbelt diagnose er den bedste form for behandling i det strukturerede, sikre miljø i et rehabiliteringscenter.

at gå til ambulant rehabilitering for en co-forekommende lidelse er ideel på grund af det høje niveau af opmærksomhed og pleje, som patienterne får. Ofte, mennesker med samtidige lidelser ankommer til rehabilitering i forskellige tilstande af nød og dårlig generel sundhed. Kombinationen af omfattende stofmisbrug og en forsømt mental tilstand kræver generelt hjælp fra både fagfolk inden for mental sundhed og afhængighed.

når der træffes beslutning om en rehab center, vælge en, der har specialiseret sig i dig eller din elskede ens type afhængighed og co-forekommende lidelse. Dette vil sikre den mest effektive pleje samt det største potentiale for en fuldstændig opsving.

stil følgende spørgsmål for at hjælpe dig med at træffe en lettere og mere informeret beslutning:

1. tilbyder du individualiserede behandlingsplaner for alle beboere?
2. er terapi struktureret til behandling af en dobbelt diagnose?
3. vil jeg eller min elskede blive evalueret af en autoriseret psykiatrisk professionel eller læge før optagelse?
4. er begge mine Lidelser betragtet som sammenkoblede sundhedsproblemer eller som separate sygdomme?
5. hvis jeg eller min elskede tilbagefald under rehab, hvordan ville det blive håndteret?
6. tilbyder din facilitet efterbehandlingshenvisningstjenester?

når du eller din elskede er bosat i rehab, begynder behandlingsprocessen. Din valgte rehab vil inkorporere en række terapier, medicin og aktiviteter, der finder sted i løbet af programmet. Rådgivere kan afholde gruppe-og individuelle terapisessioner, mens beboerne kan drage fordel af ethvert af centrets tilbudte aktiviteter og faciliteter.