mål: at beskrive spektret af toksicitet af baclofen ved overdosering og undersøge dosisrelaterede kliniske effekter.
metoder: på hinanden følgende baclofen-overdoser blev identificeret fra en potentiel database over alle forgiftningsindlæggelser, der præsenterede for en regional toksikologitjeneste. Indtagelse blev bekræftet ved mere end en lejlighed og fra flere kilder. Demografiske, kliniske og resultatvariabler blev ekstraheret for hver præsentation til en retrospektiv gennemgang, og datasættene blev opdelt i grupper med høj dosis (> eller = 200 mg) og lav dosis (< 200 mg) til sammenligning af kliniske effekter.
resultater: der var 23 præsentationer, hvoraf otte patienter indtog baclofen alene. Anfald blev rapporteret i fire tilfælde, et nedsat bevidsthedsniveau (GCS < 9) forekom hos otte patienter, og delirium blev registreret hos otte patienter. Fem patienter havde miosis, og syv patienter havde udvidede pupiller, 13 patienter havde fraværende eller deprimerede reflekser. De eneste arytmier var sinus bradykardi hos seks patienter og sinus takykardi hos fem. Hypertension forekom hos 13 patienter og hypotension hos en. Den rapporterede samlede indtagne dosis baclofen var kendt hos 19 patienter (gennemsnitlig 630 mg, SD 730 mg; 80-2500 mg). En højere ICU-optagelsesrate, hastighed for mekanisk ventilation og langvarig opholdstid forekom hos dem, der indtog 200 mg eller mere. Koma, delirium og anfald forekom kun ved doser på 200 mg eller mere, og hypertension var mere almindelig ved højere doser.
konklusioner: overdosering af Baclofen forårsager hovedsageligt neurologiske virkninger, og bortset fra hypertension var kardiovaskulære virkninger ikke almindelige. Doser større end 200 mg var forudsigelige for patienter, der udviklede delirium, koma og anfald, hvilket krævede lange hospitalsindlæggelser og ICU-optagelse.