Hvad er Ankel OCD?
ankelleddet er en artikulering af enden af tibia og fibula (shinbones) med talus (hælben). Osteochondrale skader, også kaldet osteochondritis dissecans (OCD), er skader på talusbenet, der er kendetegnet ved skader på knoglen såvel som brusk, der dækker den. Nogle gange kan den nedre ende af skinnebenet eller skinnebenet også blive påvirket.
årsager til ankel OCD
osteochondrale skader er oftest forårsaget af traumer i ankelleddet, såsom med ankelforstuvninger. Nogle tilfælde har muligvis ikke nogen tidligere ankelskade og kan være forårsaget af lokal osteonekrose eller en metabolisk defekt.
symptomer på ankel OCD
det overvejende symptom på osteochondral skade er smerte, som kan lokaliseres til ankelleddet. Andre symptomer kan omfatte ømhed og hævelse af ankelleddet med vanskeligheder med vægtbærende, låsning af ankelen eller ustabilitet.
diagnose af ankel OCD
osteochondrale skader diagnosticeres ved en fysisk undersøgelse, røntgen-og CT-og MR-scanninger. Almindelige røntgenbilleder kan afsløre andre brud, knoglesporer og indsnævring af leddet. En CT-scanning hjælper med at identificere knoglefragmenter og cyster, men er ikke særlig nyttig til at visualisere knogleødem eller bruskdefekter. MR er den bedste billeddannelsesmodalitet, som hjælper med at visualisere brusk-og knoglelæsioner samt knogleødem.
behandling af ankel OCD
ikke-kirurgisk eller kirurgisk behandling kan anbefales til behandling af osteochondrale skader i ankelleddet. Ikke-kirurgisk behandling med immobilisering, begrænset vægtbærende og fysioterapi kan bestilles for at hjælpe knogler og brusk med at heles og forbedre muskelstyrke, mobilitet og koordination. Kirurgisk behandling anbefales til mere alvorlige skader og består af debridement (fjernelse) af den beskadigede brusk og fjernelse af eventuelle løse kroppe. Nogle af de mest almindeligt anvendte kirurgiske teknikker inkluderer mikrofraktur eller boring af læsionen, podning af brusk og knogler eller fiksering af fragmenterne ved hjælp af skruer.
OATS Procedure
Positionserklæring:
Den amerikanske ortopædiske fod & ankelforening (Aofas) godkender brugen af osteochondral autograft og allografttransplantation til behandling af osteochondral læsion af talus, især læsioner med stor diameter, cystiske læsioner og dem, der har svigtet tidligere kirurgisk behandling. AOFAS anser ikke disse procedurer for at være eksperimentelle i en patientpopulation, der har mislykkedes nonoperativ behandling. Den amerikanske ortopædiske fod & ankelforening er et medicinsk specialsamfund, hvis 2.200 medlemmer er ortopædkirurger med speciale i operativ og ikke-operativ behandling af skader, sygdom og andre tilstande i fod og ankel. Aofas fremmer patientpleje af høj kvalitet gennem uddannelse, forskning og uddannelse af ortopædkirurger og andre sundhedsudbydere og fungerer som en ressource for regeringen, industrien og sundhedssektoren i spørgsmål vedrørende medicinsk og kirurgisk pleje af fod og ankel.
OATS Research Support