venter på Engraftment
den nye knoglemarv genvinder ikke umiddelbart efter, at den er blevet transplanteret. Stamcellerne i den transplanterede marv vil rejse til knoglerne, reseed marvrummet og gennemgå en vækstproces, før de modne celler frigives fra knoglemarven i blodstrømmen. Det tager cirka to til tre uger for din Marv at begynde at producere hvide blodlegemer, røde blodlegemer og blodplader.
Engraftment er det udtryk, der bruges til at beskrive, hvornår din nye marv begynder at fungere og producere blodlegemer. Mens de afventer engraftment, forlader ingen modne celler marven og kommer ind i blodstrømmen. Dit blodtal vil vise meget lave værdier, og du vil kræve omhyggelig overvågning af sundhedsvæsenet. Målet er at støtte dig med røde blodlegemer og blodpladetransfusion, indtil du producerer celler igen. Du skal også bruge antibiotika for at forhindre infektioner fra bakterier, svampe og vira.
genopretning
forsinkede bivirkninger
kroppen føler virkningerne af kemoterapi eller stråling ca.en uge efter en BMT. Når blodtalene er lave, har du lyst til at have flu og måske ikke vil gøre meget. Dette vil vare i cirka to uger og vil falde, når dit blodtal forbedres. Du kan også bemærke en række andre symptomer, herunder:
- tab af appetit
- kvalme og opkastning
- ændringer i synet
- mund og hals ømhed
- diarre
- søvnbesvær og træthed
- infektion
- hårtab
- hudreaktioner
- Graft-versus-host sygdom
forberedelse til at forlade hospitalet
når dit neutrofiltal stiger, begynder dit team at tale med dig om decharge. Du bliver nødt til at være sikker på, at der er truffet foranstaltninger for, at nogen kan blive hos dig, efter at du er udskrevet, for at hjælpe dig med daglige behov og være tilgængelig til transport af klinikbesøg. Du og et familiemedlem vil lære at pleje dit kateter og alt om din medicin.
for at blive afladet skal du være:
- gå
- spise mindst 1.000 kalorier dagligt
- drikke mindst en liter væske dagligt
- fri for aktive medicinske problemer
- uden feber
- Off de fleste intravenøse medicin og tage dine piller uden problemer
- vis, at du kan pleje dit intravenøse kateter
en sagsbehandler hjælper med arrangementer til hjemmepleje. Sygeplejersken praktiserende læge vil gå over din udledning og ambulant instruktioner og apoteket vil gennemgå din medicin med dig.
rutinemæssige ambulante besøg
din BMT-læge og sygeplejerske vil følge dig nøje efter din transplantation. Du får udført blodarbejde og får om nødvendigt intravenøs medicin eller væsker. Forvent at være i Hematology/BMT Clinic to gange om ugen i mindst to til tre måneder.
at holde sig sund
din risiko for infektion vil forblive højere end normalt i mindst seks til 12 måneder efter allogen BMT, selvom din krop igen producerer hvide blodlegemer. Du vil blive instrueret i, hvordan du hjælper med at forhindre infektion, herunder at vaske dine hænder, undgå store skarer og afstå fra at ryge cigaretter eller marihuana.
Plejerens rolle
alle patienter, der gennemgår en allogen knoglemarv eller stamcelletransplantation, skal have en identificeret person, der kan hjælpe dem, efter at de er udskrevet fra hospitalet. Vi kalder denne person ” caregiver.”For at blive godkendt til en allogen BMT skal hver patient identificere en person eller personer, der kan opfylde plejepersonalets ansvar, som omfatter:
- tilvejebringelse af følelsesmæssig støtte
- tilvejebringelse af fysisk støtte
- indsamling og rapportering af oplysninger
- pleje af et centralt venekateter
- håndtering og forståelse af medicin