alkoholafhængighed er et af de mest almindelige stofmisbrugsproblemer i USA. En National undersøgelse fra 2015 om stofbrug og sundhedsrapport viser, at næsten 27% blandt voksne indrømmede overstadig drikke i den sidste måned, og 7% af dem sagde, at de drak stærkt i samme måned 1. Problematisk drikkeadfærd som disse kan i sidste ende give plads til de tvangsmæssige misbrugsmønstre, der ligger til grund for en alkoholafhængighed. Andre tegn på alkoholafhængighed er vedvarende trang eller et stærkt ønske om at bruge alkohol og drikke på trods af den negative virkning og skadelige konsekvenser. Læger bruger udtrykket alkoholbrugsforstyrrelse til at henvise til den tilstand, der opstår, når alkoholmisbrug fører til denne form for nød eller skade. Næsten 15,1 millioner voksne i alderen 18 år og ældre led af en alkoholforstyrrelse alene i 2015 1.
det er ikke ualmindeligt at relaspe efter en periode med ædruelighed.
omkring 88.000 mennesker dør hvert år på grund af alkoholrelaterede årsager, og National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism rapporterer, at alkohol er den fjerde førende forebyggelige dødsårsag i U. S. 1 afhængighedsbehandling er en væsentlig komponent i at nedbringe disse tal.
selvom behandlingen er gavnlig for din bedring og generelle velvære, er det ikke ualmindeligt at komme tilbage efter en periode med ædruelighed. Faktisk ser nogle tankeskoler alkohol tilbagefald som en normal del af genopretningsprocessen. Så det er vigtigt at forstå, hvad et tilbagefald er, og hvordan man reagerer, når man er sket.
Narkotikamisbrugsbehandling kan indvarsle dig sikkert gennem alle faser af genoprettelsesprocessen.
Hvad er et tilbagefald?
tilbagefald fungerer som en drivkraft for at lære mere om, hvad en person har brug for for at opretholde langvarig bedring.
i sine enkleste termer er et tilbagefald, når du begynder at drikke igen efter en periode med afholdenhed 2. Tunge trang eller obsessive tanker om at drikke kan føles umulige at ignorere i de tidlige dage af bedring, især hvis du oplever stress eller føler dig utilfreds i dit daglige liv. På trods af din bedste indsats for at forblive ren og ædru, kan du henvende dig til at drikke som en velkendt håndteringsmekanisme og tilbagefald.
tilbagefald sker delvis på grund af den kroniske karakter af sygdommen af afhængighed. Ifølge National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism viser beviser, at omkring 90% af mennesker med alkoholisme tilbagefald inden for 4 år efter afsluttet behandling 3.
for dem, der ser alkoholisme som en kronisk, tilbagefaldende sygdom, såsom forfatterne af bogen, tilbagefald og bedring i afhængighed, fungerer tilbagefald som en drivkraft for at lære mere om, hvad en person har brug for for at opretholde langvarig bedring 4. Med den tro, at mennesker, der lider af alkoholisme, er magtesløse over deres sygdom, er det fornuftigt, at de muligvis skal deltage i behandling adskillige gange, før de virkelig er i stand til at erobre deres afhængighed.
alkohol-tilbagefaldshastigheder varierer meget i kliniske studier, men nogle undersøgelser viser, at mennesker, der får behandling, har en kortvarig remissionsrate mellem 20% og 50% 5. Noget nedslående viser andre undersøgelser, at mellem 20% og 80% af mennesker, der modtager behandling og oplever kortvarig remission, anslås at komme tilbage på lang sigt 5.
Hvorfor går folk tilbage på alkohol?
alkoholismens tilbagefaldsproces kan være resultatet af en progressiv række problemer, ifølge stofmisbrugsekspert Terence T. Gorski 6. I hans perspektiv ses tilbagefald som en række individuelle problemer forværret af negative situationer. Alt bliver gradvist mere overvældende, indtil en person når et punkt, hvor de føler sig ude af kontrol. I sådanne tilfælde fortæller nogle mennesker sig selv, at den eneste mulige kilde til lettelse er alkohol.
et andet perspektiv, præsenteret i en undersøgelse fra 2013 offentliggjort i tidsskriftet Clinical Psychological Science, involverer muligheden for, at nogle mennesker kommer tilbage på grund af følelser af skam og forlegenhed over deres drikke. De føler, at de er “dårlige” mennesker, der ikke er i stand til at ændre, hvem de iboende er. Disse følelser er advarselsskilte, der kan øge deres chancer for alkoholmisbrug og tilbagefald 7.
imidlertid kan tilbagefald af alkoholafhængighed også være en mulighed for at arbejde på de problemer og udløsere, der først førte til udviklingen af afhængigheden. For dem, der allerede har været i behandling, kan det signalere, at det er på tide at prøve en anden tilgang. Hvis du ønsker at lære mere om alkoholafhængighed, kan du besøge vores betroede ressourcebibliotek.
advarselsskilte
et stærkt trang til at drikke kan udfældes af mange faktorer, der varierer fra person til person. Folk har en tendens til at opleve flere advarselstegn på alkohol tilbagefald, herunder 2, 5, 8:
- fysiske abstinenssymptomer. Øget hjertefrekvens, forhøjet blodtryk, sved og tremor, der kan være så foruroligende, at en person begynder at drikke igen for at lindre deres ubehag.
- angst. Folk, der oplever angst, kan begynde at drikke igen som en måde at undgå deres følelser af nervøsitet og panik.
- dysfori. En generel følelse af utilfredshed med livet, for hvilket drikke kan være en form for flugt.
- Anhedonia. En manglende evne til at opleve glæde i hverdagen, hvilket får folk til at komme tilbage for at forsøge at få en form for glæde ved at drikke.
- Stress. Kliniske beviser har vist, at mennesker, der tilbagefald er mere følsomme over for virkningerne af stress og kan begynde at drikke som en form for lettelse.
- lidt eller ingen social eller familie støtte. Social støtte er forbundet med et højere niveau af afholdenhed, da positive forhold hjælper med at lindre stress, yde følelsesmæssig støtte og give en følelse af tilhørsforhold. Mangel deraf kan sætte scenen for tilbagefald.
- manglende deltagelse i efterpleje. Klinisk forskning har vist, at deltagelse i 12-trins grupper eller individuel rådgivning øger niveauet af remission og reducerer tilbagefaldshastigheder.
Hvad skal man gøre, når man kommer tilbage på alkohol
undgå selvkritik og dom. Selvom en person kan blive fristet til mentalt at slå sig selv op, er det især afgørende under tilbagefald at demonstrere selvmedfølelse.
nogle af de trin, en person kan tage, hvis de oplever et drikkefald, inkluderer 5, 6:
- nå ud til kære, betroede venner, familiemedlemmer eller sponsorer.
- deltage i 12-trins møder og midlertidigt øge hyppigheden af deltagelse umiddelbart efter et tilbagefald, såsom at gå til 90 møder på 90 dage.
- begynder individuel eller familierådgivning, hvis de ikke allerede deltager regelmæssigt.
- undgå vanedannende tænkning, såsom “Se hvor ulykkelig jeg er. Jeg ville være så meget gladere, hvis jeg begyndte at drikke igen.”Husk alle de negative måder, hvorpå alkoholmisbrug har påvirket dit liv, og husk de positive aspekter ved at være ædru.
- undgå selvkritik og dømmekraft. Selvom en person kan blive fristet til mentalt at slå sig selv op, er det især afgørende under tilbagefald at demonstrere selvmedfølelse.
- resterende mål og undgå alt-eller-intet tankemønstre, såsom “Jeg er 100% dårlig, og der er ikke noget godt ved mig.”Det er ikke ualmindeligt, at folk oplever alkohol tilbagefald skam og beklagelse i forbindelse med tilbagefald, men det er også vigtigt for dem at indse, at de ikke er de første mennesker i verden, der kommer tilbage.
gå til behandling efter et tilbagefald
efter et tilbagefald kan en persons støttesystem—som kan omfatte deres terapeut, psykiater, familie, venner eller sponsor—råde dem til at gå ind i et behandlingsprogram igen. Dette er ikke et tegn på svaghed, men et tegn på, at de er klar til at stå op igen på trods af at de har snublet. Det er ikke ualmindeligt, at folk oplever gentagne tilbagefald—det kan tage adskillige forsøg på at forblive afholdende for livet.
Nogle af de mentale og følelsesmæssige symptomer, der kan følge et tilbagefald af alkohol, kan gøre det vanskeligt for en person at indrømme et fornyet behov for behandling, herunder 6:
- benægtelse. En person forsøger at overbevise sig selv om, at de ikke sidder fast og har brug for hjælp. Men at indrømme behovet for hjælp og få det kan reducere stress og angst, der har tendens til at gøre problemet værre.
- tænker, at behandling ikke virker, fordi de er håbløse. De tænker tanker som, “hvad er pointen? Behandling virkede naturligvis ikke sidste gang, ellers ville jeg ikke have tilbagefald.”De færdigheder, der læres i behandlingen, er stadig gyldige, men en anden tilgang kan være nødvendig.
- gør undskyldninger. Dette inkluderer at sige, at de ikke har tid eller penge, selvom de ved, at intet er vigtigere end ædruelighed.
- giver efter for følelser af depression. Hvis en person skælder sig så meget, at de har lyst til, at alt er meningsløst, er det det perfekte tidspunkt at gå til behandling. Der kan de få et sundere perspektiv på tilbagefald og langsigtet opsving.
Hvis du ikke er sikker på, hvor du skal henvende dig til hjælp, skal du ringe til 1-888-744-0069 hvem svarer? at tale med en behandlingssupportprofessionel om dine rehabiliteringsmuligheder.
Sådan oprettes en effektiv Tilbagefaldsforebyggelsesplan
implementering af en tilbagefaldsforebyggelsesplan er en af de vigtigste måder at beskytte mod yderligere tilbagefald. Ifølge Gorski består en omfattende alkoholforebyggelsesplaner af 9:
- stabilisering. Det betyder at være ædru og i kontrol, noget en person ikke kan gøre, hvis de er fulde. Fokus på en dag ad gangen. Spørg: “Hvad skal jeg gøre for ikke at drikke i dag?”
- vurdering. Denne komponent sker under behandlingen og involverer at tage en detaljeret familiehistorie og undersøge enhver historie med stof-og alkoholbrug.
- Relapse uddannelse. En anden del af behandlingen, der lærer forskellige begreber om tilbagefald, herunder ideen om, at de er normale og intet at skamme sig over.
- identifikation af advarselsskilte. Det er vigtigt for en person at kende deres tilbagefaldsudløsere for at forhindre dem i at drikke igen, fordi det sjældent kun er et problem, der forårsager et tilbagefald, men en akkumulerende proces.
- Genopretningsplanlægning. Dette inkluderer øget AA-deltagelse eller at komme i kontakt med en sponsor.
- Lageruddannelse. Hver morgen skal du tage en mental opgørelse for at forberede dig på at genkende advarselsskilte hele dagen og gennemgå deres fremskridt hver aften.
- familieinddragelse. Bed familiemedlemmer om at deltage i Al-Anon-møder, eller hvis en person ikke har en støttende familie, skal du læne dig på betroede venner eller medlemmer af din 12-trins gruppe.
- opfølgning. Opdater alkoholforebyggelsesplanen regelmæssigt: hver måned i de første 3 måneders opsving; kvartalsvis for de første 2 år; og derefter på årsbasis. Dette er vigtigt, fordi hvert trin i bedring har forskellige advarselsskilte—hvad der var en trigger for en person for 12 måneder siden er muligvis ikke længere en trigger i dag.