Fluniksin kan forårsage gastrointestinal og nyreskade. De samme veje, der er nedreguleret af fluniksin for at reducere smerte og betændelse, beskytter også delvist nyrerne og maven. Ved en normal dosis reduceres risikoen for disse bivirkninger. Patienter, der behandles med overdosering eller langtidsdosering, har dog en øget risiko for nyre-(nyre -) skade, mavesår og bagtarmsår, som kan være livstruende.
“stabling” NSAID ‘ er anbefales ikke. Som tidligere nævnt inkluderer andre lægemidler, der almindeligvis anvendes til heste, der også er klassificeret som NSAID ‘ er. Det er vigtigt at bemærke, at give en af disse lægemidler sammen eller i kombination med fluniksin kan forårsage de samme bivirkninger som overdosering. Af denne grund anbefaler jeg ikke at “stable” NSAID ‘ er eller administrere to af disse lægemidler sammen. Vi spørger ofte, om din hest er på nogen medicin før ordination af Phenylpropionate for at forhindre en utilsigtet overdosis. Mange geriatriske patienter får dagligt for smerter og betændelse forbundet med gigt. Hvis dette er tilfældet, anbefaler vi at afbryde denne medicin, inden du starter et andet NSAID, og giver tilstrækkelig tid til, at kroppen kan rydde det første lægemiddel fuldstændigt.
Fluniksin forårsager ikke sedation, forbedret tarmmotilitet eller kur kolik. Selvom vi ofte bruger fluniksin i koliktilfælde, er det med henblik på smertekontrol. Lindring af tegn på kolik ved at kontrollere smerter er sikrere for hesten og håndtereren(E), når en hest behandles, og giver hestens krop tid til at reagere på behandlingen (dvs.orale væsker, IV væsker, motilitetsmidler). Jeg anbefaler ofte at fjerne hø / korn fra en hest, der er blevet administreret fluniksin for tegn på kolik, indtil han/hun kan undersøges af en dyrlæge. I nogle tilfælde, når hesten føler sig bedre, vil han/hun forsøge at fortsætte med at spise og gøre kolikken værre. Hvis du tror, at din hest kan være colicking, anbefaler jeg at ringe til din almindelige dyrlæge og følge hendes/hans anbefalinger om medicin og fodring.
Fluniksin bør ikke gives i musklen (IM). Mærkeligt nok er Banamine karrus stadig mærket til IM-brug i heste på flasken, men jeg anbefaler stærkt imod denne praksis. I sjældne tilfælde har IM-administration været kendt for at forårsage en sekundær tilstand kaldet “Clostridial myositis”, som kan være dødelig. Medicinen irriterer det omgivende muskelvæv, og bakteriesporer kan drage fordel af det betændte miljø og forårsage en massiv frigivelse af toksiner. Behandlingen af denne tilstand inkluderer at skære dybe riller gennem huden og musklerne, der holdes rene og efterlades åbne for at tillade luft at dræbe bakterierne. Denne sygdom er ekstremt smertefuld, og behandlingen kan være ret grusom, men heste, der ikke diagnosticeres og behandles hurtigt, kan dø af giftig overbelastning. Af denne grund anbefaler jeg kun at injicere fluniksin i venen (IV) eller sprøjte den injicerbare væske eller pasta i munden.
injicerbar opløsning kan administreres gennem munden. Jeg kan fortælle dig fra personlig erfaring (utilsigtet splatter) det smager forfærdeligt, men det virker i heste. Den injicerbare formulering af fluniksin kan indgives gennem munden i samme dosis som IV anvendelse. Oral administration (enten injicerbar opløsning eller pasta) tager cirka 20-30 minutter at nå fuld effekt sammenlignet med 5-10 minutter med en IV-injektion. Nogle ejere har tidligere givet IM fluniksin på grund af mærkning og hævder, at IM-dosering absorberer hurtigere, men det er ikke tilfældet. Oral administration tager ikke signifikant længere tid end IM-injektion for at nå maksimal absorption og er meget sikrere for hesten.