přepis
tazatel: jaká je budoucnost léčby glaukomu? Budeme zkoumat, že další na rozsah.
hlasatel: lékařské zprávy a výzkum z University of Utah lékařů a specialistů můžete použít pro šťastnější a zdravější život. Posloucháš rozsah.
tazatel: Dr. Norm Zabriskie je odborník na glaukom v Moran Eye Center, a pokud znáte někoho, kdo má glaukom nebo byl diagnostikován sám, víte, že to nemůžete nutně vyléčit právě teď. Jediné, co můžete udělat, je léčit to, a spravovat to, a zabránit tomu, aby se to zhoršovalo. Ale je v budoucnu něco, co by to mohlo změnit? Jaká je budoucnost léčby glaukomu? Bude to vždy o řízení, nebo existují nějaké možnosti léčby v budoucnu?
Dr. Zabriskie: No, určitě doufáme, že ano, a rádi bychom byli schopni mluvit s pacienty o zvrácení jejich nemoci, nebo dokonce možná dělat to tam, kde nemuseli brát kapky každý den.
tazatel: Jo
Dr. Zabriskie: takže mluvit o prvním z nich, a to je to, co by nám usnadnilo to, co nyní děláme? Existuje řada například rozšířených mechanismů a nástrojů pro dodávání léků, které se právě vyvíjejí. Například možná implantovatelný lék, který by byl dobrý po dobu šesti měsíců nebo něco takového.
tazatel: Takže nemusíte dělat ty denní kapky, jo.
Dr. Zabriskie: takže nemusíte dělat kapku každý den. Takže to je jedna část, která je velmi, velmi důležitá. A vidím, že některé ty věci jsou relativně blízko v budoucnosti, kde buď můžete dát trochu zapojit do slzných kanálků nebo možná byste mohli vnést trochu medicíny, že by bylo dobré pro šest měsíců, a nebudete muset starat o kapky po dobu šesti měsíců.
tazatel: to by bylo úžasné, že?
Dr. Zabriskie: a vraťte se a udělejte to znovu a můžete jít.
tazatel: Jo.
Dr. Zabriskie: to by bylo skvělé. A myslím, že ty jsou do budoucna docela blízko. Druhá část této rovnice je opravdu to, o čem bychom chtěli mluvit, a to je nějakým způsobem, zvrátit nebo zlepšit poškození, které již bylo provedeno, v podstatě regenerovat optický nerv. A to je opravdu svatý grál, nejen glaukomu, ale poranění míchy, mrtvice, všechny tyto věci jsou tak trochu v jednom koši, abych tak řekl.
tazatel: Jo, to znamená, jakmile dojde k poškození . . .
Dr. Zabriskie: Jo, to je pravda. Jak ho získáš zpátky? Ale všechny výzkumy, podle mého názoru, všechny výzkumy, které se provádějí ve všech těchto oblastech, budou všechny křížově použitelné. Víte, pokud je problém s poraněním míchy vyřešen, potenciálně bude problém s glaukomem vyřešen také, protože to vše zahrnuje regeneraci nervové tkáně.
Kmenové buňky, víte, je pravděpodobně to, co většina lidí se podívá směrem jako možný způsob léčby v budoucnosti, kde skutečně můžeme mluvit o obnovení ztracené nebo poškozené nervové tkáně, což je opravdu to, co chceme mluvit o tom, v glaukomu. Na to nemám časový rozvrh. Tam je určitě tun výzkum provádí po celém světě, nejen u glaukomu konkrétně, ale jak jsem již zmínil, poranění míchy a další, které, doufejme, bude odemknout některé ty odpovědi v ne příliš vzdálené budoucnosti.
ale to je opravdu to, na co se díváme. Takže myšlenka, jak jsem již zmínil, to, co nyní děláme, je jen snížit tlak. Ale to, o čem bychom chtěli mluvit, je regenerace zrakového nervu, nebo dokonce možná o krok dříve, než by to bylo ochrana zrakového nervu. Jediný způsob, jak ochráníme zrakový nerv, je snížit tlak. Ale tam je výzkum a pokusy se snaží najít léky a jiné léky, které by mohly chránit oční nerv před dalším poškozením, které jsou tlakově nezávislé, což znamená, že není jen zahrnovat snížení tlaku, ale ve skutečnosti přímo inhibují některé z procesů, které se děje v zrakového nervu, které vedou k poškození.
takže bych řekl, že tyto tři věci jsou budoucností léčby glaukomu. Lepší drug delivery systémy, které jsou mnohem více rozšířené, takže nemusíme dělat kapky každý den, přichází s léky a ošetření, které skutečně chrání zrakový nerv z poškození, které se objevuje, a že ochrana je nezávislá na snížení tlaku. Je to přímá neuroprotekce, říkáme tomu. A pak by konečný, konečný, byl skutečně schopen regenerovat ztracenou nebo poškozenou nervovou tkáň. To je asi nejvzdálenější cesta. Ale v to doufáme.
tazatel: a co ještě předtím, zabránit tomu, aby k tomuto tlaku vůbec došlo? Koukají se na to lidi?
Dr. Zabriskie: Jistě, to je další důležitá věc z pohledu na to, co je v procesech oka a rovnováha tlak, který způsobil tlak jít až v první řadě.
tazatel: což je příčina, to je věc, která to všechno dělá.
Dr. Zabriskie: V mnoha případech, ale přesto víme, my víme, že tam je asi 25%, 30% dokonce i lidé, kteří nikdy mít vysoký tlak a přesto mít vážné zákal. Takže víme, že tam je jako černá skříňka dalších faktorů, ať už je to genetická náchylnost, něco o tom, že zrakového nervu, který jen dělá to náchylné k poškození, možná průtoku krve, možná dalších faktorů, které ani nevíme o tom, přesto, že jsou poškození zrakového nervu jiných než tlak. Ale určitě, tlak je to, na co se teď nejvíce soustředíme, protože to je to, co můžeme léčit. A jak jsem zmínil, nyní bylo prokázáno, že snížení tlaku je naprosto prospěšné. Myslím, že o tom není pochyb.
tazatel: Ale pokud jde o vymýšlení cesty pro ty případy, kdy je příčinou tlak, jak zabráníte tomu tlaku v první řadě? V tuto chvíli si ještě nejste jisti?
Dr. Zabriskie: ještě to nemáte, jo. Víte, způsob, jak se dostat do systému, do samotného odvodňovacího systému.
tazatel: Jo, a zjistit, co se děje.
Dr. Zabriskie: a vyčistěte ji nebo vypusťte. Znovu, některé naše operace jsou navrženy tak, aby se o to pokusily. Ale pokud jde o kapku nebo něco, co se v této otázce opravdu dostane, nemají nic, co by bylo v tomto ohledu super efektivní.
hlasatel: TheScopeRadio.com je University of Utah Health Sciences radio. Pokud se vám líbí to, co jste slyšeli, nezapomeňte získat náš nejnovější obsah sledováním nás na Facebook. Stačí kliknout na ikonu Facebook na TheScopeRadio.com.