Vy a Vaše Hormony

Alternativní názvy pro cirkadiánní rytmus spánku poruchy

Pokročilé fáze spánku poruchy; zpožděné fáze spánku poruchy; non-24-hodinový spánek/probuzení syndrom; volný běh, spánek/probuzení vzory

Jaké jsou cirkadiánní rytmus spánku poruchy?

načasování, trvání a kvalita spánku jsou určeny dvěma fyziologickými procesy:

1. spánkový homeostat, který měří potřebu spánku. To se hromadí během bdění a pak zmizí během spánku.
2. cirkadiánní hodiny, které řídí denní, 24hodinové tělesné rytmy ve všech aspektech fyziologie a chování, včetně vzoru spánku/bdění. Abychom mohli v noci dobře spát, vyžaduje, aby naše cirkadiánní hodiny byly vhodně synchronizovány s místním časem.

čas, kdy jdeme spát a probudíme se, je obecně určen našimi pracovními, studijními a sociálními závazky. Takže pro většinu lidí, kteří pracují nebo studují v 9 hodin ráno. na 5 p. m. vzor, „normální“ spánek plán bude pravděpodobně zahrnovat jít do postele mezi 10. hodinou a půlnocí, a dostat se mezi 6 a 8 hodinou ráno. ráno. Nicméně, osoby trpící cirkadiánní rytmus spánku poruchy cirkadiánní hodiny, které nejsou synchronizovány s takovou „normální“ spánek plán; místo toho své tělo hodiny je říkat jim, jít spát a probudit se ve velmi rozdílných časech. Vztah mezi jejich cirkadiánními hodinami a místním časem (lokální cykly světla/tmy) je abnormální.

porucha spánku s cirkadiánním rytmem je podobná trvalé jet lag – nesouosost mezi tělesnými hodinami, místním časem hodin a cyklem světlo/tma. To vede k problémům s usínáním, když chceme, zůstat spát a cítit se plně odpočatí, a také pocit ospalosti během bdění.

jaké jsou příznaky a příznaky poruch spánku cirkadiánního rytmu?

Trpící pokročilé fáze spánku poruchy mají v „rané“ fázi cirkadiánních hodin; cítí ospalý a chci jít spát brzy večer (6 p. m. na 9 p. m.) a probudit v časných ranních hodinách (2 ráno do 5 hodin ráno). V důsledku toho mohou být vzhůru několik hodin před tím, než půjdou do práce, a nemusí fungovat dobře nebo být ostražití. Budou se také cítit ospalí v pozdním odpoledni / podvečer, což může ovlivnit jejich společenský život.

V kontrastu, trpí zpožděné fáze spánku poruchy mají „zpoždění“ cirkadiánní hodiny; jsou schopni usnout až do časných ranních hodin (od 4 hodin do 6 hodin ráno) a v důsledku toho nebude vzhůru, přibližně do poledne. Tato porucha může jednotlivci ztížit dostat se do práce nebo na vysokou školu včas a pokud se dokáže probudit včas, pravděpodobně nebude mít dostatek spánku, a tak nebude ostražitý ani dobře fungovat. To může vést k rostoucí únavě.

Trpící non-24-hodinový spánek/probuzení syndrom nemají nepřetržitý záchvat spánku každou noc, ale místo toho mají několik krátké zdřímnutí přes den a noc.

jedinci s „volně běžícími“ spánkovými vzory zažijí postupný drift každý den v době, kdy jdou spát a probudí se. To se děje proto, že naše cirkadiánní hodiny neběží přesně 24 hodin. Běží o něco více nebo o něco méně, a světelné signály prostředí v určitých denních dobách jsou nezbytné pro jeho upevnění na 24 hodin. V určitých situacích nemusí být tyto světelné signály přijímány nebo pochopeny, a tak cirkadiánní hodiny běží svou vlastní rychlostí. U jedinců s hodinami delšími než 24 hodin to znamená, že půjdou spát a vstávat postupně každý den a stanou se nesynchronizovanými s místním časem.

co způsobuje poruchy spánku cirkadiánního rytmu?

existují tři hlavní příčiny poruch spánku cirkadiánního rytmu – genetika, životní prostředí a zdravotní stav. Pokročilá porucha spánkové fáze a porucha zpožděné fáze spánku byly u některých jedinců spojeny se specifickými formami určitých genů.

V prostředí nebo situaci se člověk ocitá v může způsobit dočasné cirkadiánní-související poruchy spánku, například jet lag. Noční pracovníci mohou také bojovat, aby se přizpůsobily jejich změněný rozvrh spaní během dne, jak se často snaží udržovat denní rodinné a společenské závazky, stejně jako jejich práce na směny vzor. To způsobí, že jejich tělesné hodiny budou trvale nevyrovnány s požadovanými spánkovými vzory.

některé zdravotní stavy jsou také spojeny s narušenými spánkovými vzory. Například, mnoho slepých lidí s žádné světlo vnímání trpí volný běh, spánek, protože tělo hodiny nevnímá životního prostředí, světelné signály, a tak hodiny závěje na své vlastní rychlosti. Jako tendence k spánku závěje přes 24-hodin denně, to může znamenat, že jedinci jsou vzhůru v noci a ospalost během dne, což může být problematické pro chodit do práce nebo do školy. Alzheimerova a Parkinsonova choroba) mají také narušené vzorce spánku / aktivity. Mají zvýšenou neklid a stimulace kolem v noci, který je známý jako sundowning a je myšlenka být kvůli narušení cirkadiánních hodin.

jak časté jsou poruchy spánku cirkadiánního rytmu?

počet lidí, kteří trpí poruchami cirkadiánního rytmu v běžné populaci, není v současné době znám.

jsou poruchy spánku cirkadiánního rytmu zděděny?

pokročilá porucha fáze spánku a porucha zpožděné fáze spánku mohou být zděděny, i když faktory prostředí a věk budou mít také vliv na frekvenci a intenzitu poruch v populaci.

jak jsou diagnostikovány poruchy spánku cirkadiánního rytmu?

jednotlivec, který věří, že má „abnormální“ spánkové vzorce, se může poradit s odborníkem. Budou požádáni, aby si několik týdnů vedli spánkový deník a případně nosili malý monitor aktivity zápěstí, který identifikuje, kdy spí a kdy jsou vzhůru. Z těchto Deníků a záznamů o činnosti by měla být možná diagnóza.

jak se léčí poruchy spánku cirkadiánního rytmu?

léčba pokročilé a zpožděné poruchy fáze spánku vyžaduje posunutí cirkadiánních hodin tak, aby byly správně zarovnány s místním časem a požadovaným plánem spánku/bdění, a poté drženy v této poloze. Toho lze dosáhnout kombinací postupně se měnícího plánu spánku a lehkého ošetření. Jasné světlo se ukázalo jako nejúčinnější mechanismus posunu načasování cirkadiánních hodin.

opožděný pacient s poruchou fáze spánku může postupně posunout své načasování spánku později a později každý den, dokud nedosáhne požadovaného bodu, a pak musí tento plán dodržovat. Tomu lze pomoci pomocí jasného světelného pole ráno, když se probudí, protože to zastaví cirkadiánní hodiny v pozdějším čase.

pacient s pokročilou poruchou fáze spánku může postupně urychlit svůj spánkový plán, dokud nedosáhne požadovaného bodu, a pak to může být udržováno. Použití jasného světelného boxu v podvečer před spaním zabrání tomu, aby se hodiny pohybovaly dříve. Může být také možné použít přesně naplánované světelné ošetření pro non-24hodinový syndrom spánku / bdění, aby se pokusila zvýšit sílu a signály z cirkadiánních hodin.

existují i jiné způsoby, jak napomáhat klidnému spánku, někdy popisované jako rozvoj dobré hygieny spánku:

• vývoj nastavení rutina před spaním může pomoci lidem usnout, na jejich požadovaném čase
• jako zvolený čas spánku přístupy, je důležité, aby se zapojily do podnětné činnosti, jako namáhavém cvičení, nebo video hry.
• těžká jídla by měly být rovněž vyhnout, těsně před spaním. Místo toho je důležité se před spaním pokusit o relaxační aktivity, jako je teplá koupel. Udržování nastavené rutiny s vybraným sledem událostí (např. lehké občerstvení, koupel, převléct do noční oblečení, kartáč, zuby, postel), bude také ‚naučit‘ tělo, když je čas jít spát
• teplota v místnosti může být také důležité, člověk by se měl cítit dost teplo v posteli ale teplota vzduchu by měla být v pohodě
• dělat práci, nebo jiné denní aktivity, v ložnici by mělo být vyhnout, protože to snižuje podvědomé asociace mezi ložnicí a spánek
• kofein a nikotin, je třeba se vyhnout několik hodin před spaním, pokud je to možné, neboť tyto jsou stimulanty; existují bezkofeinové alternativy k čaji nebo kávě
• alkohol by se měl před spaním vyhnout.

bylo prokázáno, že zcela slepí jedinci, kteří vykazují volně běžící vzorce spánku/bdění, mají prospěch z užívání tablet melatoninu v určitých denních dobách. Ačkoli melatonin pilulky jsou k dispozici na přepážce v USA, jsou k dispozici pouze na lékařský předpis ve Velké Británii. Melatonin je schopen posunout načasování tělesných hodin a denní podávání v určitém čase lze použít k udržení vhodně synchronizovaných hodin s místním časem. Melatonin musí být užíván ve správnou denní dobu, aby se dosáhlo požadovaných účinků a zabránilo se nežádoucím účinkům.

existují nějaké vedlejší účinky léčby?

Postupně odložení (posunutí později) nebo postupující (řazení dříve) načasování spánku bude trvat několik dní a během této doby je nutné, aby se zabránilo denní závazky, které by mohly být nepohodlné. Montáž světla léčbu do denního rozvrhu nemusí být vždy možné, ale světelné boxy mohou být použity ve spojení s, nebo kolem, ostatní činnosti, jako je čtení, jídlu a sledování televize, které by měly pomoci. Někteří jedinci mohou zažít bolesti hlavy nebo nevolnost nebo najít světlo ve velmi jasných světelných boxů příliš jasné pro použití pohodlně. Nové boxy jsou vyvíjeny, aby se pokusily používat nižší intenzity světla, které jsou stále účinné.

jaké jsou dlouhodobější důsledky poruch spánku cirkadiánního rytmu?

Někteří lidé mohou být schopni přizpůsobit svou práci a společenský život kolem jejich změněné spánku tak, že oni nepotřebují, aby jejich posun načasování spánku. U většiny lidí trpících poruchou spánku cirkadiánního rytmu však může snaha o udržení normálního pracovního života vést ke ztrátě spánku, únavě a denní ospalosti. Je možné posunout načasování spánku a udržovat jej ve vhodnou dobu, ale to bude vyžadovat určité změny v rutině jednotlivce (např.

poslední recenze: Dec 2016