(CNN) Další důkaz, že oči odrážejí celkové zdraví právě dorazil v podobě studie přidání onemocnění na seznam toho, co lze předvídat, tím, že zkoumá „okna do duše.“
Malé změny v krevních cévách v našich očích ve věku 60 let může předpovědět významné ztráty paměti v průběhu několika příštích desetiletí, naznačuje studie zveřejněné ve středu v lékařském časopise Neurology.
je dobře známo, že onemocnění cévního nebo oběhového systému zvyšují riziko kognitivních poruch s věkem. Tento systém zahrnuje žíly, tepny, krevní cévy a kapiláry, které přenášejí krev do a ze srdce.
„My nemůžeme vidět velmi malé krevní cévy v mozku prostřednictvím standardních mozku zobrazovací techniky“, jako je magnetická rezonance, řekl vedoucí autor studie Jennifer A. Jednat, asistent vědec v Oddělení Epidemiologie na Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health.
Protože krevní cévy v oku a mozku jsou podobné, Jednat a její kolegové vědci předpokládali, že při pohledu na krevních cév v oku může vysvětlit, co se děje v mozku.
Peering into the future
studie začala s více než 12 000 muži a ženami v průměrném věku 57 let, kteří byli testováni na jejich paměť a myšlení. Účastníci absolvovali další kolo zkoušek asi o šest let později a třetí kolo asi 20 let po počátečním testu.
O tři roky po začátku studie, vědci použili speciální kameru, aby se fotografie každý účastník je sítnice, vrstvy tkáně v zadní části oka, přes které světelné signály jsou převedeny na impulsy, které procházejí do mozku, který nám umožňuje vidět.
Jednat vysvětlil, že tyhle fotky „snímek o tom, co se děje v mikrovaskulatuře do očí (a také si myslíme, mozek) v tomto bodě v čase, a z tohoto jednoho měření, můžeme určit, jestli má někdo retinální příznaky svědčící o retinopatie,“ poškození sítnice cév.
ačkoli většina účastníků (95%) nevykazovala žádné známky poškození krevních cév sítnice, 365 lidí nebo 3% mělo mírnou retinopatii. Dalších 256 lidí, nebo 2%, mělo středně těžkou až těžkou retinopatii.
Analýza dat, tým zjistil, že účastníci se středně těžkou až těžkou retinopatie byly více pravděpodobné, že skóre výrazně nižší, na paměť a myšlení, testy, než je zdravé-očima účastníků. Ve skutečnosti tito účastníci viděli průměrné skóre testů snížené o jednotky směrodatné odchylky 1,22 za 20 let; lidé se zdravýma očima zaznamenali pokles pouze o jednotky směrodatné odchylky 0,91. S výjimkou každého, kdo vynechal některé z testů, vědci vypočítali rozdíl mezi dvěma skupinami 0,57 směrodatné odchylky.
“ ačkoli naše výsledky byly silnější u lidí s diabetem, zjistili jsme také silný a významný vztah retinálních příznaků a kognitivního poklesu u lidí, kteří neměli cukrovku,“ řekl Deal.
nezdravé oči, nezdravý mozek
Dr. Rachel Bishopová z federálního Národního očního institutu uvedla, že výsledky studie nejsou “ vůbec překvapením.“
“ Pokud jsou retinální krevní cévy nezdravé, existuje každý důvod si myslet, že mozkové krevní cévy jsou také nezdravé,“ řekl Bishop, který se nové studie nezúčastnil.
„krevní cévy nabídky je zásadní pro všechny funkce, funkci všech orgánů, a tak když se krevní cévy jsou schopni dělat svou práci, neexistuje žádný způsob, že mozek může být funkční, stejně jako mozek, který má dobré nabídky.“
Biskup řekl, že se jí líbí myšlenka screening oka a sítnice pro negativní podmínky v mozku, „i když nevím, kam nás to zavede. Myslím, že sdílím společnou naději, že bychom mohli odhalit věci dostatečně brzy a mít intervence dostatečně brzy, abychom změnili průběh negativní události.“
koneckonců, řekla, seznam nemocí a stavů, které lze identifikovat podle zdraví oka, je dlouhý – a roste.
Dr. Justin Bazan, optometrista a lékařský poradce neziskové Rady Vision, souhlasí s tím, že je důležité studovat krevní cévy v oku.
„mají přímou souvislost a korelaci se systémovým onemocněním,“ řekl. Jak jsme se dozvěděli více o změnách, které se vyskytují s nemocí, řekl, budeme schopni lépe předvídat kardiovaskulárních příhod, jako je mozková mrtvice, a „dokonce i předvídat psychické změny našel v podmínkách, jako je Alzheimerova choroba.“
Lidé obvykle jít na vyšetření očí „, jen aby snad zkontrolujte jejich vize nebo kontaktní čočky nebo brýle,“ Bazan řekl. Oční lékaři jim však mohou říci více o jejich celkovém zdraví.
Diabetes, hypertenze, vysoký cholesterol
„Diabetes lze vidět v očích,“ řekl Bazan. Časné změny u lidí s diabetem zahrnují kolísání vidění.
“ mohou zažít období, kdy je jejich hladina cukru v krvi mimo kontrolu, což způsobuje změny čočky uvnitř oka, a když způsobíte změny čočky, nakonec to ovlivní vidění,“ vysvětlil. Konkrétně osoba s diabetem může mít rozmazané vidění po určitou dobu a pak se vrátí k normálu.
někdy lze tyto změny připsat obecnému stárnutí, ale realitou by mohlo být „nekontrolované systémové onemocnění“, jako je cukrovka, řekl Bazan.
vysoký krevní tlak – příliš velký tlak v cévách – je také „snadno pozorován v oku“, řekl. Poškozené krevní cévy způsobují krvácení a netěsnosti, které jsou viditelné během rutinních očních vyšetření.
„Vysoká hladina cholesterolu je jedním z nejjednodušších věcí k vyzvednutí v vyšetření, protože to je na přední části oka“, nebo jasné struktury známé jako rohovka, na které kontaktní čočky by sedět, Bazan řekl. Vysvětlil, že “ v mé kanceláři neprobíhá den, kdy nezjistíme nahromadění cholesterolu.“
někdy srdeční stavy způsobené nahromaděním plaku vyvolávají obavy během očního vyšetření.
Když plak hromadí v krční tepny, Bazan vysvětlil, že „někdy ty malé desky se zlomí, a pak cestují do oka, kde se ucpávají cévy v oku, a to vede k velmi zřejmé změny v cévní struktury v zadní části oka.“Diagnóza by nebyla stanovena z tohoto malého důkazu, ale lékař by doporučil více testů, včetně MRI, aby vyřešil, co se může stát.
MS, Std, onemocnění štítné žlázy a rakovina
roztroušená skleróza je často detekována, když pacienti mají náhlou ztrátu zraku, řekl Bazan. Při pohledu do oka pacienta s RS by lékař viděl změnu barvy a vzhledu zrakového nervu. To by také vedlo k důkladnějšímu testování k potvrzení diagnózy MS.
pohlavně přenosné nemoci také oznamují jejich přítomnost v očích.
„můj první pacient na optometrické škole měl konjunktivitidu,“ vysvětlil Bazan, ale stav nebyl vyléčen standardními očními kapkami. Tato „nevyřešená konjunktivitida nebo pinkeye, která neodešla a nereagovala na typické oční kapky používané k léčbě“, byla známkou většího problému-v tomto případě chlamydie STD, která byla nalezena až po dalších testech.
různé typy herpetické infekce mohou také způsobit konjunktivitidu. „Viděl jsem také syfilis,“ řekl Bazan a vysvětlil, že tato STD může způsobit, že se žák změní na „argylovou nebo šedou barvu.“HIV, kvůli jeho vlivu na bílé krvinky, také způsobí viditelné změny v sítnici.
onemocnění štítné žlázy má několik způsobů, jak se proslavit očima. Protože štítná žláza řídí hormony odpovědné částečně za produkci slz, mnoho pacientů se štítnou žlázou vyvine onemocnění suchého oka, vysvětlil Bazan.
přesto onemocnění štítné žlázy také způsobuje extraokulární svaly-svaly, které řídí pohyb očí – se zvětšují a ztuhnou.
„Takže, jestli jsi někdy viděl někoho, kdo má vypouklé oči, ta boule může být spojeno s Graves‘ onemocnění, které je spojené s poruchou štítné žlázy,“ Bazan řekl, pojmenování bývalá první dáma Barbara Bush jako příklad někoho s touto podmínkou.
„Pokud máte stav, kdy je systémový zánět, téměř vždy se projeví v oku jako uveitida,“ řekl. Uveitida, červené a oteklé oči, by se vyskytly v důsledku lupusu a jiných autoimunitních onemocnění. Ve skutečnosti by jakýkoli systémový stav, který způsobuje zánět v těle, způsobil stejný zánět v očích.
konečně, rakoviny, včetně prsu, leukémie a lymfomu, mohou signalizovat jejich přítomnost v očích, i když většina lidí detekuje nádory a příznaky malignity dříve, než jejich oční lékaři.
rakovina bazálních buněk v citlivé kůži obklopující oko je jednou z nejčastějších forem zjištěné rakoviny, řekl Bazan. A oční melanom-rakovina v buňkách oka-není tak častá ,ale “ rozhodně se vyskytuje a je zničující.“
„myslím, že hlavním bodem je, že jít k očnímu lékaři na každoroční oční vyšetření není jen o tom, jak si nechat zkontrolovat zrak nebo získat brýle nebo kontakty,“ řekl. „Je to o zjištění celkového zdraví vašeho oka a následně o celkovém zdraví vás.“