co je subdurální hematom?
subdurální hematom je typ krvácení uvnitř hlavy. Přesněji řečeno, jedná se o typ krvácení, ke kterému dochází v lebce hlavy, ale mimo skutečnou mozkovou tkáň. Mozek má tři membránové vrstvy nebo kryty (nazývané meningy), které leží mezi kostní lebkou a skutečnou mozkovou tkání. Účelem meningů je pokrýt a chránit mozek.
Pokud máte subdurální hematom, jste zažili slzu v krevní cévě, nejčastěji žíly, a krev teče z roztržené nádoby do prostoru pod dura mater membránové vrstvy. Tento prostor se nazývá subdurální prostor, protože je pod dura. Krvácení do tohoto prostoru se nazývá subdurální krvácení.
Další názvy subdurálního hematomu jsou subdurální krvácení nebo intrakraniální hematom. Obecněji je to také typ traumatického poranění mozku (TBI).
jak časté jsou subdurální hematomy?
subdurální hematomy se vyskytují až u 25% lidí s poraněním hlavy.
jsou subdurální hematomy závažné?
Ano, subdurální hematom může být vážnou událostí. Krvácení je občas pomalé a tělo je schopno absorbovat sdruženou krev. Pokud je však hematom závažný, může nahromadění krve způsobit tlak na mozek. Tento tlak může vést k problémům s dýcháním, paralýze a smrti, pokud není léčen.
protože až do dalšího testování nevíte, jak závažné je krvácení do mozku, měly by být všechny rány do hlavy považovány za závažnou událost. Pokud se trefíte do hlavy, nechte se zkontrolovat v nemocnici.
existují různé typy subdurálních hematomů?
Ano. Lékaři třídí subdurální hematomy podle toho, jak rychle se vyvíjejí, kolik krvácení nastane a kolik poškození způsobuje krvácení. Typy subdurálního hematomu jsou:
- akutní: Jedná se o nejnebezpečnější typ subdurálního hematomu. Příznaky jsou závažné a objevují se hned po poranění hlavy, často během několika minut až hodin. Tlak na mozek se rychle zvyšuje, jak se krev hromadí. Pokud není diagnostikována a léčena rychle, můžete ztratit vědomí, ochrnout nebo dokonce zemřít.
- subakutní: příznaky se obvykle objevují hodiny až dny nebo dokonce týdny po poranění hlavy. Při otřesu mozku může dojít k subakutnímu subdurálnímu hematomu.
- chronický: tento typ hematomu je častější u starších lidí. Krvácení se objevuje pomalu a příznaky se nemusí objevit týdny nebo měsíce. Dokonce i drobná poranění hlavy mohou způsobit chronické subdurální hematomy. Kvůli zpoždění ve vývoji příznaků si starší člověk nemusí ani vzpomenout, jak se jejich zranění hlavy stalo. Také změny mohou být tak jemné a vyskytují se tak pomalu, že příznaky nemusí být zaznamenány starší osobou nebo jejich přáteli nebo rodinou.
jsou někteří lidé pravděpodobnější, že dostanou subdurální hematom?
ačkoli někdo může dostat subdurální hematom z náhodného poranění hlavy, určité skupiny lidí jsou vystaveny vyššímu riziku. Subdurální hematomy jsou častější u:
- starších dospělých: Jak stárneme, naše mozky se zmenšují v naší lebce a prostor mezi lebkou a mozkem se rozšiřuje. To způsobí, že se malé žíly v membránách mezi lebkou a mozkem protáhnou. Tyto ztenčené, natažené žíly se pravděpodobně roztrhnou v případě i menšího zranění hlavy, jako je pád ze židle.
- sportovci, kteří hrají kontaktní sporty: fotbalisté a další, kteří hrají sporty s vysokým dopadem a kteří by mohli udeřit do hlavy, mají zvýšené riziko hematomu.
- lidé, kteří užívají léky na ředění krve: Ředidla krve zpomalují proces srážení nebo vůbec zabraňují srážení krve. Pokud se krev nesráží, může být krvácení závažné a dlouhodobé, a to i po relativně malém zranění.
- hemofilici: hemofilie je dědičná porucha krvácení, která zabraňuje srážení krve. Lidé s hemofilií mají vyšší riziko nekontrolovaného krvácení po zranění.
- alkoholici a lidé, kteří zneužívají alkohol: pití příliš velkého množství alkoholu způsobuje poškození jater v průběhu času. Poškozená játra nemohou produkovat dostatek bílkovin, které pomáhají srážení krve, což zvyšuje riziko nekontrolovaného krvácení.
- děti: děti nemají silné svaly krku, aby se chránily před traumatem hlavy. Když někdo zneužívá dítě tím, že ho otřese, může se u dítěte vyvinout subdurální hematom. Tento typ zranění se nazývá syndrom otřeseného dítěte.
jak se vyskytují subdurální hematomy?
poranění hlavy způsobuje většinu subdurálních hematomů. Pokud jste pádu a uhodila se do hlavy nebo si ránu do hlavy v autě nebo na kole nehodě, sportovní aktivity nebo máte jiný typ poranění hlavy, jste na riziko vzniku subdurálního hematomu.
jaké jsou příznaky subdurálního hematomu?
protože subdurální hematom je typ traumatického poranění mozku (TBI), sdílejí mnoho příznaků. Příznaky subdurálního hematomu se mohou objevit bezprostředně po traumatu hlavy nebo se mohou časem vyvinout-dokonce i týdny až měsíce.
příznaky a příznaky subdurálního hematomu zahrnují:
- bolest hlavy, která nezmizí. (Bolest hlavy je obvykle závažná v případě akutního subdurálního hematomu.
- zmatenost a ospalost.
- nevolnost a zvracení.
- nezřetelná řeč a změny vidění.
- závratě, ztráta rovnováhy, potíže s chůzí.
- slabost na jedné straně těla.
- ztráta paměti, dezorientace a změny osobnosti, zejména u starších dospělých s chronickým subdurálním hematomem.
- zvětšená hlava u dětí, jejichž měkké lebky se mohou zvětšit, jak se shromažďuje krev.
jak krvácení pokračuje a tlak v mozku se zvyšuje, příznaky se mohou zhoršit. Příznaky v tomto okamžiku zahrnují:
- paralýza.
- záchvaty.
- problémy s dýcháním.
- ztráta vědomí a kóma.
někdy lidé nemají žádné příznaky bezprostředně po poranění hlavy. Tomu se říká přehledný interval. O několik dní později se u nich objeví příznaky. Také je důležité vědět, že subdurální hematomy, které se vyvíjejí pomaleji (chronický typ), mohou být zaměněny za jiné stavy, jako je nádor na mozku nebo mrtvice.
Zvláštní upozornění na poranění hlavy a příznaky u seniorů: Některé z příznaků subdurálního hematomu u starších lidí, jako je ztráta paměti, zmatenost a změny osobnosti, lze zaměnit za demenci. Starší osoba si možná nepamatuje, že by zasáhla hlavu. Někdy lidé zapomínají, protože jsou dezorientovaní. Jindy, zranění bylo malé a mohlo se objevit týdny předtím, než se objevily příznaky. Měli by ještě navštívit svého poskytovatele zdravotní péče k vyhodnocení.
enews
Cleveland Clinic is a non-profit academic medical center. Advertising on our site helps support our mission. We do not endorse non-Cleveland Clinic products or services. Politiky