Po celém světě, děti jsou mnohem pravděpodobnější, než kdy předtím k rozvoji potravinové alergie.
vyšetřování úmrtí britských teenagerů po jídle podmáslí, sezamu a arašídů zdůraznilo někdy tragické následky. V loňském roce zemřela šestiletá dívka v Západní Austrálii v důsledku alergie na mléčné výrobky.
nárůst alergií v posledních desetiletích byl patrný zejména na Západě. Potravinová alergie nyní postihuje například asi 7% dětí ve Velké Británii a 9% dětí v Austrálii. V celé Evropě mají 2% dospělých potravinové alergie.
život ohrožující reakce mohou být vyvolány i stopami spouštěcích potravin, což znamená, že pacienti a rodiny žijí se strachem a úzkostí. Dietní omezení, která následují, se mohou stát zátěží pro společenský a rodinný život.
i když nemůžeme s jistotou říci, proč se míra alergie zvyšuje, vědci z celého světa tvrdě pracují na hledání způsobů, jak tento jev bojovat.
Co způsobuje alergie?
alergie je způsobena imunitním systémem bojujícím proti látkám v prostředí, které by měl považovat za neškodné, známé jako alergeny.
tyto nevinné látky se stávají terčem, což vede k alergickým reakcím.
příznaky sahají od zarudnutí kůže, kopřivky a otoku až po – v nejtěžších případech-zvracení, průjem, potíže s dýcháním a anafylaktický šok.
Některé z nejčastějších potravin pro děti alergické na:
- mléko
- vejce
- arašídy
- ořechy (např. vlašské ořechy, mandle, piniové oříšky, para ořechy, pekanové ořechy)
- sezam
- ryba
- měkkýšů (např. korýši a měkkýši)
, Kde jsou potravinové alergie s největší pravděpodobností dojít?
frekvence potravinové alergie se za posledních 30 let zvýšila, zejména v průmyslových společnostech. Přesně, jak velký je nárůst, závisí na jídle a na tom, kde pacient žije.
například v letech 1995 až 2016 došlo ve Velké Británii k pětinásobnému nárůstu alergií na arašídy.
studie 1300 tříletých dětí pro studii EAT na King ‚ s College London naznačila, že 2, 5% má nyní alergie na arašídy.
Austrálie má nejvyšší míru potvrzené potravinové alergie. Jedna studie zjistila, že 9% australských jednoletých mělo alergii na vejce, zatímco 3% byly alergické na arašídy.
nárůst alergie není jednoduše účinkem společnosti stále více vědomi z nich, a lepší diagnostice.
předpokládá se, že alergie a zvýšená citlivost na potraviny jsou pravděpodobně environmentální a souvisí se západním životním stylem.
víme, že v rozvojových zemích je nižší výskyt alergií. Je také pravděpodobnější, že se vyskytnou spíše v městských než venkovských oblastech.
Faktory mohou zahrnovat znečištění, dietní změny, a menší expozici mikroby, které se mění, jak náš imunitní systém reagovat.
zdá se, že migranti vykazují vyšší prevalenci astmatu a potravinové alergie ve své adoptované zemi ve srovnání se zemí původu, což dále ilustruje význam environmentálních faktorů.
Některé možné vysvětlení
Neexistuje jediný vysvětlení pro to, proč svět je stále více alergií na potraviny, ale věda má nějaké teorie.
jedním z nich je, že na vině je zlepšená hygiena, protože děti nedostávají tolik infekcí.
zejména parazitární infekce jsou obvykle bojovány stejnými mechanismy zapojenými do řešení alergií. S menším počtem parazitů k boji se imunitní systém obrací proti věcem, které by měly být neškodné.
Další myšlenkou je, že vitamin D může pomoci našemu imunitnímu systému vyvinout zdravou odpověď, což nás činí méně náchylnými k alergiím. Většina populace na celém světě nemá dostatek vitamínu D z několika důvodů, včetně trávit méně času na slunci. V USA se předpokládá, že míra nedostatku vitaminu D se za více než deset let téměř zdvojnásobila.
novější teorie „duální expozice alergenům“ naznačuje, že vývoj potravinové alergie závisí na rovnováze mezi načasováním, dávkou a formou expozice.
například vývoj alergických protilátek může probíhat přes kůži, zejména prostřednictvím zanícené kůže u dětí s ekzémem.
předpokládá se však, že konzumace spouštěcích potravin během odstavu může vést ke zdravé reakci a zabránit rozvoji alergie, protože imunitní systém střeva je připraven tolerovat bakterie a cizí látky, jako je jídlo.
to byl základ pro studii LEAP King ‚ s College London, která ukázala asi 80% snížení alergie na arašídy u pětiletých dětí, které pravidelně jedly arašídy od roku, kdy se narodily.
tato studie vedla ke změnám v amerických pokynech o spotřebě arašídů v kojeneckém věku. Britským rodičům bylo doporučeno, aby se nejprve poradili se svým praktickým lékařem.
Více
- místa, kde je příliš mnoho tuku a příliš mnoho jsou tenké
- Proč velká BRITÁNIE má takové levné jídlo
- Proč „nebezpečné“ drogy jsou stále používány k léčbě bolesti
- Kdo jsou děti, které doufal, že vydělat £24 za hodinu?
lidský dopad
úmrtí dospívajících ve Velké Británii trpících potravinovými alergiemi zdůrazňuje lidský dopad tohoto stavu a důležitost jasného a přesného označování.
v současné době Neexistuje lék na potravinové alergie, a řízení stavu spoléhá na vyhýbání se problematický potraviny a na nouzový plán léčby v případě expozice.
ale i stanovení počáteční diagnózy je náročné. Hlavním způsobem, jak identifikovat potravinové alergie, je, aby pacient postupně jedl zvýšené množství tohoto jídla pod lékařským dohledem.
to je však pro děti znepokojující a existuje riziko alergické reakce. Doprovodné testy reakce jejich imunitního systému mohou také dát falešně pozitivní u nealergických dětí.
Na King ‚ s College v Londýně vyvinuli jsme alternativní; krevní test, který se ukázal jako přesný v diagnostice alergie na arašídy ve srovnání se stávajícími metodami.
tyto testy nyní pokrývají potraviny odpovědné za 90% dětských alergií a doufejme, že budou pacientům k dispozici v příštích několika letech.
i po úspěšné diagnóze je obtížné vyhnout se spouštěcím potravinám a náhodné reakce jsou běžné.
Alergenové imunoterapie – podávání malých množství látky – bylo prokázáno, že snížení citlivosti alergických pacientů a může chránit proti náhodnému vystavení.
nedávná imunoterapie léky nalezeno 67% burák-alergických jedinců může konzumovat ekvivalent dvou oříšků po roce, ve srovnání se 4% v kontrolní skupině. Přesto jsou stále alergičtí.
další léčby jsou vyšetřovány na potravinovou alergii a jsou velmi potřebné.
mezitím zůstanou alergie zdrojem obav a součástí každodenního života dětí a jejich rodičů.
O tento kousek
Tato analýza kus byl pověřen BBC z odborných prací pro externí organizace. Dr. Alexandra Santos je vedoucí klinická lektorka na Katedře pediatrické alergie, King ‚ s College London.
tento článek byl poprvé publikován v prosinci 2018.
Editoval Eleanor Lawrie