pooperační infekce hrudníku

po anestezii a operaci existuje riziko, že se u vás může vyvinout infekce hrudníku. Tento článek vám řekne, co je to infekce hrudníku, jaké to je a jak to může ovlivnit vaše zotavení. Obsahuje informace o tom, co můžete udělat, abyste zabránili infekci hrudníku.

co je infekce hrudníku a proč se může stát po operaci?

infekce hrudníku jsou způsobeny bakteriemi nebo virem. Celková anestetika ovlivňují normální způsob přesunu hlenu z plic. Bolest z operace může znamenat, že zhluboka se nadechne nebo kašel je obtížné. V důsledku těchto dvou věcí se v plicích může hromadit hlen. V hlenu se může vyvinout infekce. Pneumonie je typ infekce hrudníku a můžete také slyšet název „infekce dolních cest dýchacích „nebo “ LRTI“.

jaký je to pocit?

• můžete se cítit velmi dobře a unaveně.
• můžete mít vysokou teplotu.
• můžete mít kašel, který vyvolává hustý žlutý nebo zelený sputum (hlen).
• bude těžší dýchat a vaše dýchání může být poměrně rychlé.
• bolest na hrudi může být také známkou infekce hrudníku.
• někteří pacienti, zejména starší lidé, jsou zmateni. To je obvykle dočasné a pravděpodobně se zlepší, jak se infekce hrudníku zlepší.

Zde jsou některé způsoby, že pacienti, kteří vyvinuli pooperační hrudní infekce to popsal:

• ‚probudil jsem se celý zpocený s bolestí v zádech, jako těsné kapela přes záda.‘
• ‚ myslel jsem, že si vykašlu plíce.‘
• ‚ byl jsem tak vyrovnaný, že jsem neměl ani energii na to, abych se najedl nebo umyl.“
• “ sestra řekla, že moje teplota a srdeční frekvence vzrostly a cítil jsem, jak mi srdce buší v hrudi. Ani moje dýchání nebylo v pořádku.“

jak víte, že máte pooperační infekci hrudníku?

• lékaři a fyzioterapeuti poslouchají vaši hruď stetoskopem. Slyší další praskání a sípání.
• Pokud máte rentgen hrudníku, infekce může být vidět na rentgenovém snímku.
• krevní testy mohou také ukázat, že máte infekci.
• vzorek vašeho sputa (hlenu) může být odeslán do laboratoře, aby se pokusil identifikovat všechny bakterie, které způsobují infekci.
• někdy se srdeční frekvence zrychlí a krevní tlak může klesnout. To jsou příznaky závažné infekce hrudníku.

kdo s největší pravděpodobností dostane pooperační infekci hrudníku?

následující faktory zvyšují pravděpodobnost pooperační infekce hrudníku:

• zvýšený věk (nad 50 let).
• některé operace: máte větší pravděpodobnost infekce hrudníku, pokud je vaše operace na břiše nebo na hrudi, nebo pokud:
• po velké operaci hlavy nebo krku.
• s dlouhodobým zdravotním stavem – například cukrovkou, onemocněním ledvin, astmatem nebo chronickou obstrukční plicní nemocí.
• je velmi nadváha.
• být kuřákem.
• s oslabeným imunitním systémem. Díky tomu je člověk méně schopen bojovat proti bakteriím nebo virovým infekcím. Patří sem lidé, kteří mají dlouhodobé onemocnění imunitního systému nebo kteří jsou doma na lécích, které potlačují jejich imunitní systém, jako jsou steroidy.
• je po operaci nehybný a nemůže se dostat z postele, buď kvůli operaci, nebo kvůli již existujícímu problému s pohybem.

existuje mnoho debat o tom, zda typ anestetika má nějaký rozdíl. Tam je nějaký důkaz, že má regionální anestezie (například, spinální nebo epidurální injekce), a to buď s nebo bez celkové anestezii, snižuje riziko infekce hrudníku v porovnání s obecné anestetik sám.

více o těchto alternativách a o tom, zda pro vás mohou být vhodné, se dozvíte v příbalové informaci vysvětlené anestezií.

jak je pravděpodobné, že dostanu infekci hrudníku?

riziko je velmi variabilní v závislosti na všech výše uvedených faktorech. Jedním příkladem je, že přibližně 1 z 5 lidí, kteří mají velkou operaci břicha, pravděpodobně dostanou infekci hrudníku, která může být mírná nebo závažná. Nicméně, lidé s žádným z výše uvedených rizik jsou docela nepravděpodobné, že dostat infekci.

jak závažné je, když dostanu infekci hrudníku?

Pokud jste byli dříve zdraví, je velmi pravděpodobné, že se plně zotavíte z pooperační infekce hrudníku. Ale zřídka lidé, kteří byli před operací dobře, umírají na pneumonii. Pokud jste nebyli dříve zdraví a měli dlouhodobé plicní onemocnění nebo jiné dlouhodobé onemocnění, je pravděpodobnější, že budete mít závažnou život ohrožující pooperační infekci hrudníku. Mnoho lidí s předchozím plicním onemocněním se však zotavuje po pooperační infekci hrudníku. Váš anesteziolog s vámi bude moci hovořit o rizicích, která se na vás vztahují.

Co mohu udělat, abych zabránil infekci hrudníku?

• Pokud váš praktický Lékař vám poradil, že máte zvýšené riziko vzniku chřipky (chřipka), pak je očkování proti viru chřipky (má chřipku jab) je dobrý nápad. To může pomoci zabránit infekci hrudníku po operaci. To by však mělo být provedeno s dostatečným předstihem před operací a vyhnout se během dvou týdnů před operací.
• kuřáci mají větší pravděpodobnost infekce hrudníku po operaci. Vzdát se kouření, a to i několik dní nebo týdnů před příchodem do nemocnice, umožní poškozené obložení dýchacích cest začít opravy. To snižuje riziko infekce. Nejvíce však získáte, pokud se můžete vzdát kouření nejméně dva měsíce před operací.
• je pravděpodobnější, že se vám podaří přestat kouřit, pokud používáte službu podpory zastavení kouření. Váš praktický lékař nebo nemocniční klinika vám může pomoci najít nejbližšího poskytovatele této služby nebo přejít na službu NHS Smokefree (viz níže).
• váš anesteziolog zváží, zda určitá anestetická technika pomůže zabránit infekci hrudníku. Může vám být nabídnuto lokální nebo regionální anestetikum. Jedná se o injekce, které znecitlivějí oblast těla, což znamená, že pro operaci nepotřebujete úplné celkové anestetikum. To je možné pouze u určitých typů operací. Více se o tom dozvíte v příbalové informaci vysvětlené anestezií.
• vaši lékaři a zdravotní sestry budou připraveni pomoci co nejlépe zmírnit bolest úpravou léků na úlevu od bolesti, pokud je to nutné. To vám umožní dýchat zhluboka a kašel snadněji, což pomůže zabránit nebo odstranit jakoukoli infekci. Anesteziolog s vámi promluví o plánu úlevy od bolesti. Lokální nebo regionální anestetika mohou být použita společně s obecným anestetikem, aby se po operaci lépe zmírnila bolest. Připomínat si, že po operaci dýcháte zhluboka a v pravidelných intervalech kašlete, pomáhá předcházet hrudníku infection.It také pomáhá rychleji odstranit infekci tím, že se zbaví hlenu.
• fyzioterapeut s vámi může po operaci spolupracovat na prevenci nebo léčbě infekce hrudníku. Je důležitým členem zdravotnického týmu, který vás naučí, jak účinněji dýchat a kašlat, aby byla vaše hrudník čistá.

jaká je léčba pooperační infekce hrudníku?

budete potřebovat kyslík, který se podává přes obličejovou masku nebo přes malé plastové zkumavky, které sedí přímo uvnitř vašich nosních dírek (někdy nazývané nosní hroty nebo nosní SPECIFIKACE). Tok kyslíku může být docela hlučný a může způsobit sucho v ústech a nosu.

můžete dostat intravenózní tekutiny („kapání“ do žíly), aby se zabránilo dehydrataci. To pomůže ztenčit hlen v plicích a usnadnit vykašlávání. Kanyla se vloží do žíly v ruce nebo paži. Jedná se o tenkou plastovou trubici, která je vložena pomocí jehly a jehla je poté zlikvidována. Kanyla bude vyměněna každých 48 hodin. Budete také povzbuzováni, abyste pili hodně, pokud to vaše nedávná operace umožňuje.

antibiotika mohou být také podávána kanylou do žíly. U mírných infekcí mohou být podávána tabletová antibiotika. Antibiotika zabíjejí bakterie nebo zpomalují jejich růst. Existuje mnoho typů a lékaři se snaží vybrat ten, který bude s největší pravděpodobností účinný u každého typu infekce. Antibiotika mají mnoho vedlejších účinků a vaši lékaři by vám měli říci, co můžete očekávat, když jsou předepsány.

bolest z vaší operace a další bolesti, jako je bolest hlavy, budou léčeny léky na úlevu od bolesti. Je důležité, abyste svým lékařům a sestrám řekli o své bolesti, aby vám mohli pomoci.

Občas, fyzioterapeut, zdravotní sestra nebo lékař požádá o použití kyslíku pod tlakem dýchání přes ústa kus (jako šnorchl), nebo prostřednictvím těsně přiléhající maska, která zakrývá ústa a/nebo nos. To pomáhá lépe rozšiřovat plíce.

Pokud je infekce hrudníku velmi závažná, možná budete potřebovat pomoc s dýcháním. To se provádí na jednotce intenzivní péče. Jste silně pod sedativy, zatímco trubice je vložena ústy nebo nosem do průdušnice (průdušnice). Ventilátor (dýchací přístroj) se používá, dokud se váš stav nezlepší. Přijetí na jednotku intenzivní péče s pooperační infekcí hrudníku je velmi závažné a někteří lidé nepřežijí.

co znamená získání infekce hrudníku pro mé zotavení?

Pokud se u Vás objeví pooperační infekce hrudníku, bude vaše propuštění z nemocnice zpožděno o dny nebo týdny.

infekce hrudníku mohou mít mnoho komplikací. Tekutina se může hromadit v plicích nebo se infekce může šířit v krevním řečišti a ovlivnit další orgány ve vašem těle. Zvláštní léčba je poskytována na oddělení nebo na jednotce intenzivní péče. Pokud jste přijati na jednotku intenzivní péče, vaše zotavení bude pravděpodobně velmi pomalé.

většina lidí, kteří dostanou pooperační infekci hrudníku, pokračuje v úplném zotavení bez dlouhodobých účinků.

Některé komentáře od pacientů,

‚Moje dýchání znamenalo, že jsem musel zůstat v posteli, nemohl jsem chodit, nemohl jsem jíst, protože když jsem si vzal masku, můj dech se dostal těžší a hladiny kyslíku v krvi klesla velmi nízko.‘

‚ můj bratr, který měl téměř stejný typ operace, byl za týden venku, ale já jsem byl za něco přes měsíc.‘

‚ nečekal jsem, že to bude tak špatné, jak to bylo. Myslel jsem, že antibiotika do žíly by mi jasné hned, ale musel jsem mít tři různé typy a poslední postižené ledviny, což se mi ještě hůř.‘