konečník
konečník je konec trávicího traktu, cesta, kterou potrava následuje, jak ji tělo používá. Pevný odpad (výkaly) vytéká z konečníku.
existují různé typy rakoviny konečníku?
existuje mnoho typů rakoviny konečníku. Většina z nich se vyskytuje velmi zřídka. Váš lékař vám může říci více o typu rakoviny konečníku, kterou máte. Níže jsou uvedeny lékařské názvy nejběžnějších typů rakoviny konečníku. (Karcinom je jiný název daný rakovině.)
Karcinom in situ: buňky v povrchové vrstvě konečníku vypadat jako nádorové buňky, ale nebyly pěstovány do hlubších vrstev konečníku. Tento typ karcinomu je také známý jako CIS nebo Bowenova choroba.
spinocelulární karcinom: většina análních karcinomů je spinocelulární karcinom. Tyto nádory pocházejí z buněk lemujících vnitřek konečníku, které se rozšířily do hlubších vrstev konečníku.
otázky pro lékaře
- proč si myslíte, že mám rakovinu?
- je nějaká šance, že to není rakovina?
- můžete napsat typ rakoviny, o které si myslíte, že byste ji mohli mít?
- co bude dál?
jak doktor ví, že mám rakovinu konečníku?
některé anální rakoviny nezpůsobují absolutně žádné příznaky. Ale když to udělají, mohou to být: změny ve stolici, krvácení, svědění a bolest nebo hrudka v análním otvoru. Lékař vám položí otázky týkající se vašeho zdraví a lékařské prohlídky. On nebo ona také prozkoumá váš konečník, a může vložit prst v rukavici dovnitř, aby zkontroloval hrboly. (Toto se nazývá rektální zkouška. Konečník je část tenkého střeva těsně nad konečníkem.)
Pokud příznaky naznačují rakovinu konečníku, bude provedeno více testů.
testy, které lze provést
endoskopie: test, který používá trubici s malou videokamerou na jednom konci (nazývanou endoskop) k vidění uvnitř těla. Může být použit k odstranění buněk z konečníku.
anoskopie: v tomto testu je tenká dutá trubice dlouhá asi 4 palce (nazývaná anoskop) pokryta gelem a jemně vložena do konečníku a konečníku. Světlo na vnitřní straně této trubice umožňuje lékaři vidět vnitřek dolního konečníku a konečníku.
ultrazvuk: test, který používá zvukové vlny k vytváření obrázků uvnitř těla. Tento test může být použit k určení, jak hluboko rakovina pronikla do tkání kolem konečníku. Do konečníku se vloží tenká trubice. Tento postup může být nepříjemný, ale neměl by to bolet.
Počítačová tomografie (CT) nebo Počítačová axiální tomografie (CAT): Tento test používá X-paprsky, aby se podrobných snímků z vnitřní a zjistit, zda rakovina se rozšířila.
zobrazování magnetickou rezonancí (MRI): tato studie používá rádiové vlny a silné magnety místo rentgenových paprsků k vytváření podrobných obrazů. Tento test může být použit ke zjištění, zda jsou blízké lymfatické uzliny oteklé, což by mohlo znamenat, že se tam rakovina rozšířila.
rentgenové záření hrudníku: rentgenové záření může být provedeno, aby se zjistilo, zda se rakovina rozšířila do plic.
pozitronová emisní tomografie: tento test používá speciální typ cukru, který lze vidět uvnitř vašeho těla pomocí speciální kamery. Pokud existuje rakovina, tento cukr se jeví jako „místo“ (zářící skvrny), kde se rakovina nachází. Tento test může ukázat, zda se rakovina rozšířila.
anální biopsie
při biopsii lékař odstraní malý kus tkáně z oblasti, která se zdá být postižena rakovinou. Tkáň se kontroluje na rakovinné buňky. Biopsie je jediný způsob, jak s jistotou vědět, zda máte rakovinu. U rakoviny konečníku se biopsie nejčastěji provádí během endoskopie. Pokud je nádor velmi malý a je pouze ve výstelce konečníku, může být lékař schopen během biopsie odstranit celý nádor.
existuje mnoho typů biopsií. Zeptejte se svého lékaře, jaký typ biopsie budete potřebovat. Každý typ biopsie má výhody a nevýhody. Výběr typu biopsie, která se má použít, závisí na vašem případě.
přiřazení stupně anální rakoviny
rakovinovým buňkám ve vzorku biopsie bude přidělen stupeň. To pomáhá lékařům předpovědět, jak rychle rakovina pravděpodobně poroste a rozšíří se. Rakovinné buňky jsou klasifikovány na základě toho, jak podobné jsou normálním buňkám. Používají se stupně 1, 2 a 3. Buňky, které vypadají velmi odlišně od normálních buněk, dostávají vyšší stupeň (3) a mají tendenci růst rychleji. Požádejte svého lékaře, aby vysvětlil rozsah vaší rakoviny. Stupeň pomáhá lékaři rozhodnout, která léčba je pro vás nejlepší.
otázky pro lékaře
- jaké testy budu potřebovat?
- kdo provede tyto testy?
- kde budou tyto testy provedeny?
- kdo mi je může vysvětlit?
- jak a kdy dostanu výsledky?
- kdo vysvětlí výsledky?
- co musím udělat dál?
jak závažná je moje rakovina?
Pokud máte rakovinu konečníku, váš lékař bude chtít vědět, jak daleko se rozšířila. Tomu se říká inscenace. Možná jste slyšeli, že ostatní říkají, že vaše rakovina je „fáze 1“ nebo „fáze 2“.“Váš lékař bude chtít znát Stadium vaší rakoviny, aby vám pomohl rozhodnout, který typ léčby je pro vás ten pravý.
fáze popisuje růst nebo šíření rakoviny v konečníku. Ukazuje také, zda se rakovina rozšířila do dalších orgánů v těle, které jsou blízko nebo dále od oblasti.
vaše rakovina může být ve stadiu 1, 2, 3 nebo 4. Čím méně je počet, tím méně se rakovina rozšířila. Vyšší číslo, jako je stupeň 4, znamená závažnější rakovinu, která se rozšířila za konečník. Nezapomeňte se zeptat svého lékaře, jaké je Stadium vaší rakoviny a co to pro vás znamená.
otázky pro lékaře
- znáte stadium rakoviny?
- Pokud ne, jak a kdy budete znát stadium rakoviny?
- mohl byste mi vysvětlit, co znamená fáze v mém případě?
- podle stádia rakoviny, jak dlouho si myslíte, že budu žít?
- co bude dál?
jaký typ léčby budu potřebovat?
existuje mnoho způsobů léčby rakoviny konečníku.
léčebný plán, který je pro vás nejlepší, bude záviset na:
- stupeň a stupeň rakoviny
- možnost, že typ léčby vyléčit rakovinu, nebo pomoc v nějakým jiným způsobem
- věk
- Další zdravotní problémy, které máte,
- Váš názor na léčbu a vedlejší účinky, které způsobují,
Ve většině případů, anální rakovina je zacházeno s radioterapií a chemoterapií.
chemoterapie (chemo)
Chemo je zkrácená forma chemoterapie; užívání léků k boji proti rakovině. Léky mohou být podávány žílou (intravenózně) nebo ústy (pilulky). Tyto léky vstupují do krve a dostávají se do celého těla. Chemoterapie se podává v cyklech nebo sériích léčby. Po každé sérii léčby následuje doba odpočinku. Většinou se podávají dvě nebo více chemoterapeutických léků. Léčba obvykle trvá mnoho měsíců.
první léčbou většiny rakovin konečníku je často chemoterapie podávaná radiační terapií. Tomu se říká chemoradiace. Je to možný lék na rakovinu bez chirurgického zákroku.
vedlejší účinky chemoterapie
chemoterapie může způsobit těžkou únavu, žaludeční nevolnost a vypadávání vlasů. Ale tyto nežádoucí účinky zmizí po ukončení léčby.
existují způsoby, jak léčit většinu vedlejších účinků způsobených chemoterapií. Pokud máte nežádoucí účinky, promluvte si se svým týmem zdravotní péče o rakovinu, aby vám mohli pomoci.
radiační léčba
záření používá vysokoenergetické paprsky (například rentgenové záření) k zabíjení rakovinných buněk.
existují dva hlavní způsoby, jak lze záření podávat. Nejčastěji je směrován do konečníku ze stroje mimo tělo a nazývá se vnější záření paprsku. V některých případech může být trubice s radioaktivními semeny umístěna těsně uvnitř konečníku, v blízkosti rakoviny. Tomu se říká brachyterapie.
nežádoucí účinky radiační léčby
Pokud váš lékař navrhne radiační terapii jako léčbu, zeptejte se na nežádoucí účinky, které se mohou objevit. Nežádoucí účinky závisí na typu použitého záření. Nejčastějšími vedlejšími účinky záření jsou:
- Kožní změny, kde byla ozařována
- Extrémní únava (únava)
- pohyby Střev může ublížit
- Nevolnost
- Průjem
- U žen záření může dráždit vagínu, který může ublížit a způsobit vaginální výtok.
Většina nežádoucích účinků je po ukončení léčby zmírněna a mnoho z nich lze léčit. Některé však mohou trvat déle. Promluvte si se svým týmem péče o rakovinu o tom, co můžete očekávat.
chirurgie pro rakovinu konečníku
většina lidí s rakovinou konečníku nevyžaduje operaci. Pokud je vyžadován chirurgický zákrok, typ postupu závisí na typu nádoru a jeho umístění.
Lokální resekce
Pokud je rakovina malá a nerozšířila se, může být provedena lokální resekce. Odstraní se pouze nádor a malý okraj tkáně. Ve většině případů je uložen sval, který umožňuje otevřít a zavřít konečník. Pokud tomu tak je, budete moci sledovat výstup stolice z konečníku.
Abdominoperineální resekce (APR)
Abdominoperineální resekce není široce používána, ale může být volbou, pokud jiná léčba nevylučuje rakovinu.
v tomto postupu lékař provede dva řezy: jeden v břiše a jeden kolem konečníku. Poté se odstraní konečník a část konečníku a někdy se odstraní i blízké lymfatické uzliny. Po APR budete mít otvor v dolní části břicha, kde vyjde stolice (stolice). (Tomu se říká kolostomie.)
vedlejší účinky operace
u jakéhokoli typu operace mohou existovat rizika a vedlejší účinky. Nezapomeňte se zeptat svého lékaře, co můžete očekávat. Zeptejte se, jak se po operaci vyprázdníte. Pokud máte nějaké problémy, poraďte se se svými lékaři. Lékaři, kteří léčí pacienty s rakovinou konečníku, by vám měli být schopni pomoci s případnými problémy.
klinické studie
klinické studie jsou výzkumem pro testování nových léků nebo léčby u lidí. Tyto studie porovnávají konvenční léčbu s ostatními, které by mohly být lepší.
Chcete-li získat více informací o klinických hodnoceních, které mohou být pro vás to pravé, zeptejte se svého lékaře, zda je vaše klinika nebo nemocnice zapojena do klinických hodnocení. Další informace naleznete v klinických studiích.
klinické studie jsou jedním ze způsobů, jak získat nejnovější léčbu rakoviny. Jsou nejlepší alternativou pro lékaře, aby našli lepší způsoby léčby rakoviny. Pokud váš lékař může najít klinickou studii o typu rakoviny, kterou máte, rozhodnete se, zda se chcete zúčastnit. Pokud se zaregistrujete do klinického hodnocení, můžete se kdykoli přestat účastnit.
co si myslíte o jiných léčbách, o kterých jsem slyšel?
Pokud máte rakovinu, můžete se dozvědět o jiných metodách léčby rakoviny nebo jejích příznaků. Nemusí to být vždy konvenční lékařské ošetření. Tyto léčby by mohly být vitamíny, byliny, speciální diety a další věci. Pravděpodobně budete chtít vědět o těchto léčbách.
je známo, že některé z těchto metod jsou užitečné, ale mnoho z nich nebylo testováno. Ukázalo se, že někteří nepomáhají a že jiní jsou dokonce škodliví. Poraďte se se svým lékařem o všem, co uvažujete, ať už je to vitamín, strava nebo jakákoli jiná metoda.
otázky pro lékaře
- jaká léčba je podle vás pro mě nejlepší?
- jaký je účel této léčby? Myslíte si, že by to mohlo vyléčit rakovinu?
- bude do léčby zahrnut chirurgický zákrok? Pokud ano, kdo provede operaci?
- jaká bude operace? Jak se budu po operaci vyprázdnit?
- jaký je účel těchto ošetření?
- jaké vedlejší účinky by tato léčba mohla způsobit?
- co mám dělat, když začnu mít vedlejší účinky?
- existuje klinická studie, která by pro mě mohla být vhodná?
- co si myslíte o vitamínech nebo speciálních dietách, o kterých mi říkají moji přátelé? Jak zjistím, že jsou v bezpečí?
- jak brzy Musím zahájit léčbu?
- co mám dělat, abych se připravil na léčbu?
- je něco, co mohu udělat, abych pomohl zefektivnit léčbu?
- jaký je další krok?
co se stane po léčbě?
po ukončení léčby budete cítit spokojenost. Roky po ukončení léčby navštívíte svého lékaře s rakovinou. Nezapomeňte jít na všechny tyto následné návštěvy. Budete mít testy, krevní testy a pravděpodobně další testy, abyste zjistili, zda se rakovina vrátila.
po léčbě mohou být vyžadovány následné návštěvy u lékaře tak časté jako každé 3 až 6 měsíců po dobu nejméně 2 let. Po 2 letech bude frekvence menší. Při těchto návštěvách se Váš lékař zeptá na všechny příznaky, které máte, a provede lékařskou prohlídku. Můžete mít krevní testy, rektální vyšetření, anoskopie a zobrazovací studie (například CT vyšetření).
vyrovnat se s rakovinou a léčbou může být obtížné, ale může být také čas, abyste viděli svůj život jiným způsobem. Pravděpodobně budete chtít vědět, jak můžete pomoci zlepšit své zdraví. Zavolejte nám na 1-800-227-2345 nebo se poraďte se svým týmem péče o rakovinu a zjistěte, co můžete udělat, abyste se cítili lépe.
nemůžete změnit skutečnost, že máte rakovinu. Co se může změnit, je to, jak žijete po zbytek svého života, dělat zdravá rozhodnutí a cítit se tak dobře, jak jen můžete.