Vrstvyeditovat
peritoneum je jeden souvislý list, tvořící dvě vrstvy a potenciální prostor mezi nimi: peritoneální dutinu.
vnější vrstva, parietální peritoneum, je připevněna k břišní stěně a pánevním stěnám. Tunica vaginalis, serózní membrána pokrývající samčí varlata, je odvozena z vaginálního procesu, výtoku parietálního peritonea.
vnitřní vrstva, viscerální peritoneum, je obalena kolem viscerálních orgánů, umístěných uvnitř intraperitoneálního prostoru pro ochranu. Je tenčí než parietální peritoneum. Mezenterie je dvojitá vrstva viscerálního pobřišnice, která se váže na gastrointestinální trakt. Mezi těmito vrstvami jsou často krevní cévy, nervy a další struktury. Prostor mezi těmito dvěma vrstvami je technicky mimo peritoneální vak, a tedy ne v peritoneální dutině.
potenciální prostor mezi těmito dvěma vrstvami je peritoneální dutina, naplněná malým množstvím (asi 50 mL) kluzké serózní tekutiny, která umožňuje oběma vrstvám volně klouzat přes sebe.
dělení
peritoneální záhyby jsou omenta, mezenterie a vazy; spojují orgány navzájem nebo s břišní stěnou. Existují dvě hlavní oblasti peritoneální dutiny spojené omentálním foramenem.
- větší vak, znázorněný červeně ve výše uvedených diagramech.
- menší vak, zastoupený modře. Menší vak je rozdělen na dvě“omenta“:
- menší omentum (nebo gastrohepatální) je připojeno k menšímu zakřivení žaludku a jater.
- větší omentum (nebo gastrocolic) visí z větší zakřivení žaludku a smyčky v přední části střeva, než zakřivení zpět nahoru k upevnění na příčný tračník. Ve skutečnosti je zahalen před střevy jako zástěra a může sloužit jako izolační nebo ochranná vrstva.
okruží je část pobřišnice, přes který většina břišní orgány jsou přiloženy na břišní stěnu a dodává se s krevních a lymfatických cév a nervů.
OmentaEdit
| Sources | Structure | From | To | Contains | |
| Dorsal mesentery | Greater omentum | Greater curvature of stomach (and spleen) | Transverse colon | right and left gastroepiploic vessels and fat | |
| Gastrosplenic ligament | Stomach | Spleen | Short gastric artery, Left gastroepiploic artery | ||
| Gastrophrenic ligament | Stomach | Bránice | Levý dolní bráničního tepny | ||
| Gastrocolic vazu | Žaludek | Příčný tračník | gastroepiploic tepny – | ||
| Splenorenal vazu | Slezina | Ledviny | Slezinná tepna, Ocas slinivky břišní | ||
| Ventrální okruží | malá omentum | Menší zakřivení žaludku (dvanáctníku) | Játra | doprava zdarma margin-jaterní tepny, portální žíly, a žlučovodu,lymfatických uzlin a lymfatických cév,jaterní plexus nervu,to vše uzavřené v perivaskulární vláknitý plášť. Podél menšího zakřivení žaludku-levé a pravé žaludeční tepny, žaludeční skupiny lymfatických uzlin a lyfatiky, větve z žaludečního nervu. | |
| Hepatogastric ligament | Stomach | Liver | Right and left gastric artery | ||
| Hepatoduodenal ligament | Duodenum | Liver | Hepatic artery proper, hepatic portal vein, bile duct, autonomic nerves |
MesenteriesEdit
| Sources | Structure | From | To | Contains |
| Dorsal mesentery | Mesentery proper | Small intestine (jejunum and ileum) | Posterior abdominal wall | Superior mesenteric artery, accompanying veins, autonomic nerve plexuses, lymphatics, 100–200 lymph nodes and connective tissue with fat |
| Transverse mesocolon | Transverse colon | Posterior abdominal wall | Middle colic | |
| Sigmoid mesocolon | Sigmoid colon | Pelvic wall | Sigmoid arteries and superior rectal artery | |
| Mesoappendix | Mesentery of ileum | Appendix | Appendicular artery |
Other ligaments and foldsEdit
| Sources | Structure | From | To | Contains | ||
| Ventral mesentery | Falciform ligament | Liver | Thoracic diaphragm, anterior abdominal wall | Round ligament of liver, , jejunum, ileum, cecum, appendix, transverse colon, sigmoid colon, rectum (upper 1/3) | The rest of the duodenum, ascending colon, descending colon, rectum (middle 1/3) | Rectum (lower 1/3) |
| Liver, spleen, pancreas (only tail) | Pancreas (except tail) | |||||
| Kidneys, adrenal glands, proximal ureters, renal vessels | Urinary bladder, distal ureters | |||||
| In women: ovaries | Gonadal blood vessels, Uterus, Fallopian Tubes | |||||
| Inferior vena cava, aorta |
Structures that are intraperitoneal are generally mobile, while those that are retroperitoneal are relatively fixed in their location.
Některé struktury, jako jsou ledviny, jsou „primárně retroperitoneální“, zatímco jiní, jako většina dvanáctníku, jsou „sekundárně retroperitoneální“, což znamená, že struktura vyvinula intraperitoneálně ale ztratil jeho okruží a stal se tak retroperitoneální.
Vývojedit
pobřišnice se vyvíjí nakonec z mezodermu trilaminárního embrya. Jak se mezoderm odlišuje, jedna oblast známá jako mezoderm laterální desky se rozdělí a vytvoří dvě vrstvy oddělené intraembryonickým coelomem. Tyto dvě vrstvy se později vyvíjejí do viscerálních a parietálních vrstev, které se nacházejí ve všech serózních dutinách, včetně peritonea.
Jak se embryo vyvíjí, různé břišní orgány rostou do břišní dutiny ze struktur v břišní stěně. V tomto procesu se obalí ve vrstvě pobřišnice. Rostoucí orgány „berou své krevní cévy s sebou“ z břišní stěny a tyto krevní cévy jsou pokryty pobřišnicí a tvoří mezenterii.
peritoneální záhyby se vyvíjejí z ventrální a hřbetní mezentérie embrya.